Zmiany w szablonach kognitywnych MDS 3.0

Poziom zdolności poznawczych wśród mieszkańców domów opieki pomaga ustalić właściwy plan opieki, a tym samym przyczynia się do jakości opieki i jakości życia. W przeszłości rozumienie schematów poznawczych odbywało się poprzez obserwowanie mieszkańców i robienie notatek. Wiele zmieniło się w ramach wzorców kognitywnych MDS 3.0 u rezydentów domów spokojnej starości.

Placówki opiekuńcze muszą ustalić, czy Krótka rozmowa na temat stanu psychicznego (BIMS) może być prowadzona z mieszkańcami przez pracownika socjalnego. Zapewnia to o wiele lepszy wskaźnik zdolności poznawczych rezydentów.

Bez próby wywiadu kognitywnego rezydent może zostać niewłaściwie oznaczony na podstawie jego wyglądu lub postawionej diagnozy.

BIMS powinien być przeprowadzony, jeśli rezydent może odpowiedzieć ustnie lub wypisując odpowiedzi.

Dlaczego to jest ważne

Istotna jest ustrukturyzowana rozmowa poznawcza:

• Jest bardziej dokładny i wiarygodny niż sama obserwacja.
• Ustrukturyzowane wywiady zapewniają wgląd w aktualny stan rezydenta.
• Ustrukturyzowane wywiady poznawcze pomagają zidentyfikować potrzebne usługi wsparcia.
• Ustrukturyzowany wywiad poznawczy jest pomocny w identyfikowaniu możliwych zachowań delirycznych.

Jakość życia dla mieszkańców

Kiedy wszystko jest powiedziane i zrobione, dotyczy to jakości życia mieszkańców. Sama obserwacja może wprowadzać w błąd. I odwrotnie, niektórzy mieszkańcy mogą wydawać się bardziej poznawczo nietknięci, niż są w rzeczywistości.

Jeśli nie zdiagnozujesz prawidłowo zaburzeń poznawczych, ryzykujesz, że mieszkańcy stracą odpowiednią komunikację, wartościowe zajęcia i terapie, które w przeciwnym razie byłyby oferowane.

Określanie, czy możesz prowadzić i rozmawiać

Instytucje muszą koordynować ocenę funkcji poznawczych z członkami zespołu terapii zajęciowej i logopedycznej, gdy zidentyfikowany jest pacjent. Większość mieszkańców powinna mieć możliwość wypróbowania BIMS. Są wyjątki.

• Jeśli mieszkaniec rzadko / nigdy nie jest rozumiany werbalnie lub na piśmie.
• Jeśli mieszkaniec potrzebuje lub potrzebuje tłumacza.

Wywiadu nie należy podejmować, jeśli mieszkaniec rzadko / nigdy nie jest zrozumiany lub jest potrzebny tłumacz, ale nie jest dostępny.

Przygotowanie do rozmowy

• Przeprowadź wywiad w prywatnym otoczeniu.
• Upewnij się, że mieszkaniec Cię słyszy.
• Mieszkańcy z upośledzeniem słuchu powinni zostać przetestowani przy użyciu zwykłych urządzeń / technik komunikacji.
• Zminimalizuj hałas w tle.
• Usiądź, aby widz mógł zobaczyć twoją twarz.
• Zminimalizuj olśnienie.
• Przedstaw się.

Krótki wywiad na temat stanu psychicznego

Poniżej znajduje się wywiad BIMS.

• Powtarzanie trzech słów
  • "Zamierzam powiedzieć trzy słowa do zapamiętania. Proszę powtórzyć słowa po tym, jak powiedziałem wszystkie trzy. Są to: skarpeta, niebieski i łóżko. "
  • Jest to ważne, ponieważ niezdolność do powtórzenia trzech słów przy pierwszej próbie może wskazywać na: upośledzenie słuchu, barierę językową lub nieuwagę, która może być oznaką delirium.
  • Wskazówka może pomóc w nauce. Personel może wykorzystywać wskazówki, pomagając mieszkańcom w uczeniu się i przywoływaniu w trakcie terapii oraz w codziennych i naprawczych działaniach.
• Orientacja na rok, miesiąc i dzień
  • "Proszę, powiedz mi, w którym roku jest teraz."
  • "W którym miesiącu jesteśmy teraz?"
  • "Jaki jest dzisiejszy dzień tygodnia?"
  • Jest to ważne, ponieważ brak orientacji czasowej może prowadzić do zmniejszenia komunikacji lub uczestnictwa w działaniach.
  • Jeśli personel wie, że mieszkaniec ma problem z orientacją, może zapewnić pomoc reorientacyjną i przypomnienia werbalne, które mogą zmniejszyć lęk.
• Odwołanie
  • "Wróćmy do wcześniejszego pytania. Jakie były te trzy słowa, które prosiłem, abyś powtórzył?
  • Wielu osobom z zaburzeniami poznawczymi można pomóc w przywołaniu, jeśli są dostarczone wskazówki. Dostarczanie wskazówek pamięciowych może pomóc zmaksymalizować indywidualną funkcję i zmniejszyć frustrację.
  • Plany opiekuńcze powinny maksymalizować wykorzystanie sygnalizacji dla mieszkańców, którzy reagują na sygnały przypominające. To zwiększy niezależność.

Ocena stanu psychicznego rezydenta zapewnia bezpośrednie zrozumienie funkcji rezydenta.