Rak szyjki macicy: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Rak szyjki macicy to powoli postępujący nowotwór, zwykle wywoływany przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), zakażenie przenoszone drogą płciową. Zwykle nie powoduje objawów aż do późnych stadiów i można je zdiagnozować za pomocą wymazu Pap lub biopsji zanim pojawią się objawy. Leczenie jest bardziej skuteczne we wczesnym stadium i może obejmować chirurgię, chemioterapię i radioterapię.

American Cancer Society szacuje, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się ponad 13 000 nowych przypadków inwazyjnego raka szyjki macicy i około 4000 zgonów z powodu raka szyjki macicy. Rak szyjki macicy jest jednym z możliwych do uniknięcia rodzajów raka. Strategie zapobiegania obejmują bezpieczny seks, szczepienia przeciwko HPV i zwykłe wymazy Pap, które mogą identyfikować wczesne zmiany przedrakowe.

Objawy

Infekcja HPV i rak szyjki macicy zwykle nie powodują żadnych objawów. Istnieje jednak kilka oznak i symptomów, na które możesz zwrócić uwagę, szczególnie jeśli już wiesz, że masz HPV. Rak szyjki macicy w późnych stadiach jest bardziej prawdopodobne, aby powodować objawy niż we wczesnym etapie raka szyjki macicy.

Objawy mogą obejmować:

• Brodawki narządów płciowych: Chociaż mogą być czerwoną flagą wskazującą na zakażenie HPV, które jest prekursorem raka szyjki macicy, większość kobiet z brodawczakami HPV lub genitaliami nie rozwija się z rakiem szyjki macicy.
• Nieprawidłowe krwawienie z pochwy
• Ból miednicy
• Upławy: może być bezbarwny lub czerwonawy, bezwonny lub nie.
• Ból pleców
• Obrzęk nóg
• Objawy jelitowe i pęcherzowe, takie jak nietrzymanie moczu i krew w moczu
• Objawy przerzutów, takich jak duszność, splątanie i złamania kości

Objawy raka szyjki macicy

Przyczyny

Rak szyjki macicy występuje najczęściej w wieku od 45 do 65 lat. Około 15 procent przypadków raka szyjki macicy zdiagnozowano u kobiet w wieku powyżej 65 lat. Rzadko występuje u kobiet w wieku poniżej 20 lat.

W Stanach Zjednoczonych kobiety w wieku latynoskim są najbardziej narażone na raka szyjki macicy, a następnie Afroamerykanie, Azjaci i rasy kaukaskiej. Natomiast rdzenni Amerykanie mają najniższe ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy w Stanach Zjednoczonych.

Istnieje silny związek między rakiem szyjki macicy a HPV. HPV jest powszechnym wirusem przenoszonym drogą płciową, na który narażone jest wiele osób na pewnym etapie ich życia. Ponad 95 procent wszystkich rozpoznań raka szyjki macicy jest związanych z HPV, co sprawia, że ​​wczesne wykrycie wirusa jest tym ważniejsze.

Inne zagrożenia związane z rozwojem raka szyjki macicy obejmują:

• Palenie
• Posiadanie wielu partnerów seksualnych
• Ciąża przed ukończeniem 20 lat
• Uszkodzony układ odpornościowy, taki jak u kobiet z HIV

Dysplazja szyjki macicy

Rak szyjki macicy to nienormalny i niekontrolowany wzrost komórek szyjki macicy, który może rozprzestrzenić się na inne części ciała. Jest to powoli postępująca choroba, która często trwa latami. Przed rozwojem komórek nowotworowych i guzów szyjki macicy będą ulegać nieprawidłowym zmianom zwanym dysplazją szyjki macicy, które mogą służyć jako wczesny znak ostrzegawczy rozwijającego się nowotworu.

Dysplazję szyjną definiuje się jako nieprawidłowe zmiany w wyściółce szyjki macicy. Podczas gdy dysplazja szyjki macicy może czasami prowadzić do raka szyjki macicy, nie uważa się jej za diagnozę raka.

Przyczyny i czynniki ryzyka raka szyjki macicy

Diagnoza

Rak szyjki macicy rozpoznaje się przy badaniu tkanki pobranej z szyjki macicy. Istnieje kilka metod uzyskiwania próbki, przy czym najczęstszą metodą jest rozmaz Pap. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się raka szyjki macicy lub jeśli objawy dotyczą innych obszarów ciała, konieczne może być wykonanie badań obrazowych w celu określenia stopnia przerzutu (rozprzestrzeniania się raka).

Metody stosowane w diagnostyce raka szyjki macicy obejmują:

• Badanie lekarskie: Twój lekarz wykona badanie miednicy, które może ocenić zmiany w wyglądzie pochwy i szyjki macicy, a także okolic i zidentyfikować uszkodzenia lub brodawki narządów płciowych. Kolposkopia, która jest badaniem za pomocą urządzenia, które wizualnie powiększa szyjkę macicy, może pomóc lekarzowi uzyskać bardziej szczegółowy obraz szyjki macicy.
• Cytologia: Rozmaz papowy jest najbardziej użytecznym sposobem diagnozowania dysplazji szyjki macicy. Za pomocą specjalnej szczotki lekarz może zbierać komórki szyjki macicy do badania pod mikroskopem. Ten test może identyfikować bardzo wczesne zmiany, gdy nadal możliwe jest całkowite usunięcie nieprawidłowej tkanki, zanim stanie się ona nowotworowa.
• Biopsja: Usunięcie większej ilości tkanki niż to, co uzyskuje się podczas rozmazu Pap, może pomóc w określeniu rozmiaru i krawędzi raka szyjki macicy lub dysplazji, jeśli wykryto nieprawidłowość w rozmazie Pap.
• Badania obrazowania: Jeśli masz raka szyjki macicy, który mógłby rozwinąć się poza niewielki obszar szyjki macicy, konieczne może być wykonanie badań obrazowych, takich jak prześwietlenie rentgenowskie, tomografia komputerowa, USG lub MRI okolicy miednicy lub innych obszarów ciała, na które można wpłynąć. Możesz potrzebować badań obrazowych, nawet jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie raka szyjki macicy, ale wstępne testy sugerują, że możesz mieć chorobę wykraczającą poza szyjkę macicy.

Dysplazja szyjki macicy jest sklasyfikowany w oparciu o zakres anomalii komórek, które są próbkowane. Klasyfikacje, w kolejności tych, które wskazują na nieprawidłowości, które są tylko nieznacznie różne od normalnych komórek, do nieprawidłowości silnie sugerujących raka, to: ASCUS, AGUS, LGSIL i HGSIL.

Rak szyjki macicy jest równieżwystawiany na scenie w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Stopnie wahają się od I do IV, przy czym pierwsze wskazują na bardzo małe uszkodzenie, które zaatakowało szyjkę macicy, ale można je zobaczyć jedynie za pomocą mikroskopu; osoby z tym stadium raka mają 95% przeżywalności w okresie pięciu lat, jeśli zostaną usunięte. Z kolei stopień IV definiuje się jako rak szyjki macicy, który rozprzestrzenił się na odległe narządy i wiąże się z pięcioletnim czasem przeżycia wynoszącym od 15 do 20 procent.

Leczenie

Nieleczona dysplazja szyjki macicy rozpoczyna się łagodnie, rozwija się do umiarkowanej dysplazji, a następnie może przekształcić się w ciężką dysplazję, zanim rozwinie się w raka szyjki macicy.

Jeśli masz raka szyjki macicy, nie ma powodu do paniki, ale musisz upewnić się, że otrzymasz odpowiednie leczenie chirurgiczne lub medyczne tak szybko, jak to możliwe.

Leczenie raka szyjki macicy może być prostą procedurą usuwania tkanki. Jeśli lekarze mogą potwierdzić, że cały guz został usunięty i nie rozprzestrzenił się, może nie być konieczne dalsze leczenie.

Z drugiej strony, jeśli rak jest duży lub wydaje się, że rozprzestrzenił się, być może trzeba będzie przeprowadzić intensywną operację, chemioterapię i / lub radioterapię, które mogą mieć wpływ na twoje życie w czasie leczenia. Możliwości chirurgiczne obejmują pętlową procedurę elektrochirurgiczną (LEEP), kriochirurgię, konizację, tracheletomię (usunięcie szyjki macicy) lub histerektomię (usunięcie macicy).

Jak leczy się raka szyjki macicy

Zapobieganie

Regularne badania lekarskieto najlepszy sposób na identyfikację czynników ryzyka raka szyjki macicy lub wczesnych objawów dysplazji. Możesz zostać przebadany na obecność HPV, a twój lekarz może również być w stanie zwizualizować brodawki narządów płciowych lub inne zmiany, które skłoniłyby do dokładniejszej oceny.

Regularnie planowanePap wymazuje się w oparciu o zalecenia dla twojego wieku jest uważane za najlepszą profilaktykę przeciwko rakowi szyjki macicy, a te badania kontrolne mogą pomóc ci trzymać się harmonogramu badań. Jeśli zostanie wykryta dysplazja szyjki macicy, regularne badania przesiewowe powinny pomóc w upewnieniu się, że zostały złapane (i usunięte) wcześniej, zanim dojdzie do raka.

Poza tym kluczowe znaczenie ma zapobieganie infekcji HPV. Wirus HPV jest bardzo powszechną infekcją przenoszoną drogą płciową i istnieje mniejsze prawdopodobieństwo, że zostaniesz do niego narażony, jeśli masz niewielu partnerów seksualnych i ćwiczyć bezpieczny seks używając prezerwatywy.

Szczepienie ochronnejest również przydatną strategią, ponieważ istnieje ponad 100 różnych rodzajów wirusa HPV i Gardasil 9 przeciwko osobom, które najprawdopodobniej powodują raka szyjki macicy.

Wreszcie, palenie jest silnie skorelowane z rakiem szyjki macicy, prawdopodobnie z powodu wywołujących raka toksyn, które wprowadza i które krążą w organizmie. Rzucanie palenia może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy, szczególnie jeśli jesteś zarażony wirusem HPV.

Jak zapobiegać rakowi szyjki macicy

Słowo od DipHealth

Rak szyjki macicy jest jednym z najczęstszych rodzajów raka u kobiet. Istnieją skuteczne metody leczenia raka szyjki macicy, ale warto je powtórzyć - choroba wiąże się ze znacznie lepszą przeżywalnością, jeśli zostanie wcześnie wykryta. Rak szyjki macicy to rodzaj raka, któremu można zapobiegać, ale ponieważ wirus HPV jest powszechnym wirusem, istnieje duże prawdopodobieństwo, że zostanie nim wystawiony. Bądź pilny w kwestii badań przesiewowych, zwracaj uwagę na swoje ciało i rób, co możesz, aby się zabezpieczyć.

Objawy raka szyjki macicy Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne, kluczowe statystyki dotyczące raka szyjki macicy, ostatnio zrewidowane 4 stycznia 2018, Dostęp do 1 czerwca 2018

• Pedersen K, Fogelberg S, Thamsborg LH, i in. Przegląd epidemiologii raka szyjki macicy i profilaktyki w Skandynawii. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018 1 lutego. Doi: 10.1111 / aogs.13313.

• Saeed M, Alshammari FD, Alam MJ, i in. Streszczenie na temat roli infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego w raku szyjki macicy. Curr Drug Metab. 2018 Mar 2. doi: 10,2174 / 1389200219666180302160317.