Ryzyko pediatrii Kaszel

Wybór właściwego pediatrycznego leku na kaszel może być trudny dla rodziców, ponieważ kaszel u dzieci jest jednym z najbardziej frustrujących objawów w leczeniu.

Kaszel może nie tylko utrzymywać dzieci przez całą noc, ale także może je odesłać do domu ze szkoły, jeśli kaszel bardzo przeszkadza innym uczniom w klasie. Ale rodzice często wpadają w kłopoty, próbując znaleźć syrop na kaszel, aby uciszyć kaszel swojego dziecka.

Ostrzeżenia dotyczące syropu na zimno i na kaszel

Niestety, opinia publiczna FDA na temat zimnych i kaszlowych syropów dla dzieci stwierdza, że ​​"postawiono pytania dotyczące bezpieczeństwa tych produktów i czy korzyści uzasadniają potencjalne ryzyko związane z użyciem tych produktów u dzieci, zwłaszcza u dzieci poniżej dwóch lat. wiek."

Ostrzeżenia dotyczące zimnych i syropów na kaszel mówiły nawet, że nie powinny być podawane dzieciom poniżej czwartego roku życia. Od czasu wydania opinii FDA przypomina rodzicom, aby nie podawali małym dzieciom ani dzieciom produktów na przeziębienie i kaszel dla dzieci, które pozostają na rynku i są przeznaczone dla starszych dzieci. Dzieciom w wieku poniżej dwóch lat nie wolno podawać produktów na przeziębienie i kaszel zawierających leki zmniejszające przekrwienie i leki przeciwhistaminowe bez uprzedniego zasięgnięcia porady lekarza.

FDA informuje, że większość problemów związanych z syropami na przeziębienie i kaszel pojawia się, gdy "stosuje się więcej niż zalecana ilość, jeśli podaje się ją zbyt często lub jeśli stosuje się więcej niż jeden kaszel i lek na przeziębienie zawierający ten sam składnik aktywny". Ale ponieważ nie ma wielu dowodów na to, że te leki rzeczywiście działają, eksperci zalecają, aby rodzice ich unikały.

Syropy na kaszel

Leki, które mają pomagać w cichym kaszlu (leki przeciwkaszlowe) zazwyczaj zawierają jeden lub więcej z tych składników, w tym:

• Benadryl (antyhistamina)
• Dekstrometorfan ("DM" w syropach na kaszel)
• Kodeina lub hydrokodon (narkotyczne środki przeciwkaszlowe)

Wiele syropów na kaszel zawiera również alkohol.

Syropy na zimno i kaszel zawierające wiele objawów mogą również zawierać środek obkurczający, wykrztuśny lub redukujący ból i gorączkę.

Powszechnie stosowane leki na kaszel i syropy na kaszel obejmują:

• Robitussin DM
• Delsym
• Triaminowy dla dzieci
• Długotrwały kaszel PediaCare

Syropy na kaszel z kodeiną i hydrokodonem są dostępne tylko na receptę.

Czy działają syropy na kaszel?

Jednym z największych czynników w debacie na temat stosowania syropów na przeziębienie i na kaszel u dzieci są dowody lub brak dowodów na to, że faktycznie działają.

Chociaż wielu rodziców i pediatrów często jest pewnych, że syropy na zimno i na kaszel działają, gdy dziecko kaszle, zazwyczaj opiera się to na anegdotycznych dowodach, a nie na badaniach naukowych.

Ale co z wszystkimi dowodami, które stwierdzają, że leki na kaszel nie działają? Niestety, większość nie jest tak dobra. Jeden duży przegląd tych badań z Cochrane Reviews stwierdził, że "nie ma dobrych dowodów na skuteczność leków OTC w ostrym kaszlu ani przeciwko nim.

Wyniki tego przeglądu należy interpretować ostrożnie, ponieważ liczba badań w każdej kategorii preparatów na kaszel była niewielka. Wiele badań było niskiej jakości i różniło się bardzo od siebie, co utrudniało ocenę ogólnej skuteczności."

Jednym z problemów jest to, że dzieci kaszlą z wielu różnych powodów. Na przykład mogą mieć kaszel, gdy mają zad, który często jest scharakteryzowany jako trudny do kontrolowania, zapalenie oskrzeli, astma, alergie lub przeziębienie.

Ponieważ rodzice wciąż wydają się używać tych syropów na przeziębienie i kaszel, nawet z ostrzeżeniami, miejmy nadzieję, że więcej badań można zrobić, aby sprawdzić, czy są one przydatne dla niektórych dzieci. Następnie można zrobić więcej pracy, aby były bezpieczniejsze dla wszystkich dzieci.

Alternatywy

Więc jeśli twoje dziecko kaszle i masz używać zimnego i syropu na kaszel dla swojego młodszego dziecka, co powinieneś zrobić?

Niektóre alternatywne sposoby na użycie syropu na kaszel, które mogą być pomocne, obejmują:

• Zimny ​​nawilżacz powietrza
• Picie dodatkowych płynów
• Odpoczywaj i zmniejszaj aktywność, szczególnie unikając aktywności fizycznej, która może pogorszyć kaszel
• Roztwór soli fizjologicznej do nosa, z odsysaniem bańki noworodków i niemowląt
• Krople na kaszel dla dzieci w wieku 4 lub 5 lat, dla których nie stanowią zagrożenia zadławieniem

Zadzwoń do pediatry, jeśli Twoje dziecko ma kaszel i problemy z oddychaniem, nieustanny kaszel, kaszel i wysoką gorączkę lub kaszel, który nie ustępuje ani nie ustępuje po pięciu do siedmiu dniach.

Nadużycie

Niestety, wiele dzieci nadużywa narkotyków. W dzisiejszych czasach wykracza daleko poza "tradycyjne" narkotyki, takie jak marihuana, alkohol, ekstazy, kokaina i heroina.

Wiele nastolatków obecnie nadużywa dekstrometorfanu (zwanego także DXM), który występuje w syropach na kaszel. Lub mogą nadużywać kombinacji leków na przeziębienie, takich jak Coricidin HBP Cough and Cold, który jest również znany jako "Triple C".

Oprócz dekstrometorfanu, Coricidin HBP Cough and Cold zawierają również antyhistaminę. Duże dawki mogą powodować u nastolatków halucynacje i inne poważne skutki uboczne. Zdarzały się nawet doniesienia o zgonach dzieci krzywdzących DXM i Coricidin.