Mandat ubezpieczenia zdrowotnego ACA

Jedną z bardziej kontrowersyjnych części ustawy Affordable Care Act jest kwestia mandatu na ubezpieczenie zdrowotne - wymóg, aby od 2014 r. Wszyscy Amerykanie byli objęci ubezpieczeniem zdrowotnym.

Zdecydowana większość osób w tym kraju ma ubezpieczenie zdrowotne dzięki pracy lub planowi publicznemu, takim jak Medicare i Medicaid, i to już miało miejsce przed 2014 r., Kiedy indywidualne upoważnienie stało się skuteczne. W związku z tym mandat jest skierowany do części Amerykanów, którzy nie mieli ubezpieczenia zdrowotnego przed 2014 rokiem, oraz tych, którzy pozostali nieubezpieczeni w kolejnych latach.

Czy muszę mieć ubezpieczenie zdrowotne?

Od 2014 r. Od wszystkich obywateli USA i osób prawnych wymaga się "minimalnego niezbędnego pokrycia", obejmującego ubezpieczenie w ramach pracy, plan rządowy (taki jak Medicaid, Medicare, Veterans Administration i Uzbrojone służby) lub plan zdrowotny kupiłem na własną rękę. Nie obejmuje to jednak "wyjątkowych korzyści", takich jak krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne, dodatki wypadkowe lub plany krytycznej choroby.

Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, zapłacisz karę podatkową, która była wprowadzana stopniowo od roku objęcia 2014 (ocenianego, kiedy ludzie złożyli podatki na początku 2015 r.). Minimalna kara w 2014 r. Wynosiła 95 USD, ale IRS podał, że wśród podatników, którzy byli winni kary za 2014 r., Średnia kara wynosiła około 210 USD.

Minimalna kara wzrosła w 2015 r. I ponownie w 2016 r. Dla osób, które nie były ubezpieczone w 2016 r., Minimalna kara wynosi 695 USD, ale według szacunków Kaiser Family Foundation średnie kary wyniosłyby prawie 1000 USD.

Minimalna stawka 695 USD (która może wynosić nawet trzy razy tyle, jeśli wielu członków rodziny jest nieubezpieczonych) będzie indeksowana co do inflacji każdego roku, począwszy od 2017 r. W przypadku gospodarstw domowych o wyższych dochodach kara wynosi 2,5% dochodu, co nadal tak jest (płacisz, niezależnie od tego, która kara jest wyższa - stawka ryczałtowa lub procent dochodu).

Czy dostępne są wyjątki lub pomoc?

Możesz ubiegać się o zwolnienie lub możesz uzyskać pomoc w opłaceniu ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli twój dochód jest niski. IRS poinformował, że podczas gdy 7,9 miliona podatników zostało skazanych za karę nieubezpieczenia w 2014 roku, kolejne 12,4 miliona filerów podatkowych zostało zwolnionych z kary, mimo że nieubezpieczeni.

Zwolnienia są przyznawane w następujących przypadkach:

• masz trudności finansowe
• masz prawdziwy religijny sprzeciw
• jesteś amerykańskim Indianinem
• byłeś pozbawiony ubezpieczenia zdrowotnego przez okres krótszy niż trzy miesiące (jeśli nie byłeś ubezpieczony przez trzy miesiące lub dłużej, obowiązuje proporcjonalna kara)
• jesteś nieudokumentowanym imigrantem
• jesteś w więzieniu
• Najtańszy plan zdrowotny dostępny w Twojej okolicy przekracza 8 procent twoich dochodów (indeksowane do inflacji, w 2017 roku 8,16 procent).
• twój dochód jest poniżej progu zgłoszenia podatku
• jesteś członkiem ministerstwa służby zdrowia

• mieszkasz za granicą przez co najmniej 330 dni w okresie 12 miesięcy
• masz krótkoterminowe pokrycia przez AmeriCorps, VISTA lub NCCC.
• będziesz kwalifikować się do Medicaid na podstawie ACA, ale nie kwalifikują się, ponieważ twoje państwo nie rozszerzyło Medicaid.

Zapewnienie pokrycia w przystępnej cenie

Począwszy od 2014 roku, Medicaid został rozszerzony w ramach ACA na gospodarstwa domowe osiągające dochody do 138% federalnego poziomu ubóstwa (około 16,400 USD na jedną osobę w 2016 r.).

Ale Sąd Najwyższy orzekł, że rozszerzenie Medicaid będzie opcjonalne, a pod koniec 2016 r. Istnieje 19 stanów, które jeszcze nie rozszerzyły Medicaid. W 18 z tych państw występuje luka w zakresie zasięgu: osoby z dochodami poniżej poziomu ubóstwa nie kwalifikują się do dopłat do premii w wymianie ani do Medicaid, co sprawia, że ​​zasięg jest zasadniczo poza zasięgiem. Osoby w tej sytuacji nie są oceniane kary podatkowe za nieubezpieczonych, jednak, jak IRS stworzył zwolnienie dla nich.

Definicja dr Mike'a: federalny poziom ubóstwa - Na początku każdego roku rząd federalny wydaje "oficjalny" poziom dochodu z ubóstwa. Ta kwota to minimalny roczny dochód, jaki osoba lub rodzina musi być w stanie zaspokoić podstawowe potrzeby, takie jak żywność i mieszkanie. Rzeczywista kwota w dolarach zmienia się każdego roku i zmienia się w zależności od liczby osób w rodzinie. Federalny poziom ubóstwa służy do określenia, czy ktoś kwalifikuje się do programów rządowych, takich jak Medicaid.

Jeśli roczny dochód jest wyższy niż 138% federalnego poziomu ubóstwa, ale mniej niż 400% poziomu ubóstwa (na 2017 r., To około 47 500 $ na osobę), otrzymasz ulgę podatkową, która pomoże ci opłacić składki na ubezpieczenie zdrowotne. A jeśli twoje dochody nie przekraczają 250% poziomu ubóstwa, istnieje również subwencja na obniżenie twoich wydatków z kieszeni.

Dofinansowanie na pokrycie kosztów z własnej kieszeni jest wypłacane bezpośrednio Twojemu ubezpieczycielowi. Jednak dopłata do składek może być wypłacana bezpośrednio do ubezpieczyciela lub możesz ubiegać się o nią na swoim zeznaniu podatkowym. Jest to zwrotny kredyt podatkowy, więc otrzymasz go, nawet jeśli nie jesteś winien żadnych podatków dochodowych.

Co, jeśli nadal nie mogę pokryć kosztów?

Mogą istnieć osoby, które nie mogą sobie pozwolić na opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne nawet z dotacją lub ulgami podatkowymi. Jeśli taka jest Twoja sytuacja, możesz poprosić o zwolnienie na podstawie trudności finansowych. Jeśli koszt najtańszego brązowego planu na danym obszarze wynosi więcej niż 8,16 procent twoich dochodów w 2017 roku (po uwzględnieniu dotacji, o ile ma to zastosowanie), będziesz uprawniony do zwolnienia w oparciu o to, że ubezpieczenie nie jest dostępne.

Jeśli kupuję ubezpieczenie, czy plan zdrowotny może mnie zmienić, jeśli jestem chory?

Nie! Wszystkie indywidualne plany rynkowe zostały objęte gwarancją od stycznia 2014 r. Rejestracja jest ograniczona do rocznego otwartego okna rejestracyjnego, które rozpoczyna się każdego jesienią 1 listopada, lub specjalnego okresu rejestracji zainicjowanego przez wydarzenie kwalifikujące, ale ubezpieczyciele nie pytają już o historię medyczną, gdy ubiegasz się o pokrycie. Wcześniejsze warunki są już uwzględnione we wszystkich planach, z wyjątkiem planów indywidualnych na rynku.

Czy muszę płacić wyższe podatki z powodu reformy zdrowotnej?

Od 1 stycznia 2013 r. Osoby, które zarabiają więcej niż 200 000 USD rocznie lub pary zarabiające ponad 250 000 USD rocznie - około 2% Amerykanów - zaczęły odczuwać wzrost swoich podatków związanych z dochodem, w tym:

• Dodatkowa opłata w wysokości 0,9% za ubezpieczenie szpitalne Medicare Part A, wzrost z 1,45% do 2,35% - na przykład, jeśli jesteś zamożną rodziną z rocznym dochodem w wysokości 350 000 USD, płacisz dodatkowo 900 USD rocznie w podatku od Medicare.
• 3,8% podatek Medicare od niezrealizowanych dochodów, takich jak zyski kapitałowe, dywidendy i należności licencyjne. Wcześniej podatki od Medicare były obliczane tylko na podstawie zarobków, takich jak wynagrodzenie z pracy lub dochody z samozatrudnienia.

Istnieją jednak pewne problemy związane z podatkami, które dotyczą większej liczby osób. Obejmują one:

• Kara podatkowa za brak ubezpieczenia zdrowotnego, które weszło w życie w 2014 roku.
• Niektóre zmiany dotyczące zarządzania rachunkiem oszczędnościowym (HSA). Od 1 stycznia 2011 r. Nie można już uzyskać zwrotu bez podatku za koszty leków dostępnych bez recepty. I podatek od dystrybucji z HSA (przed 65 rokiem życia), który nie jest wykorzystywany do kwalifikowanych wydatków medycznych, wzrósł z 10% do 20%.
• Jeśli wyszczególnić potrącenia z tytułu podatku dochodowego w Wykazie A, obowiązującym od 1 stycznia 2013 r., Próg dla szczegółowego odliczenia kosztów leczenia wzrósł z 7,5% skorygowanego dochodu brutto do 10% skorygowanego dochodu brutto. Wzrost ten został uchylony, jeśli masz 65 lat lub więcej w latach podatkowych od 2013 do 2016 r., Ale dotyczy wszystkich rozpoczynających się w 2017 r.Na przykład, jeśli skorygowany dochód brutto wynosi 80 000 USD, można odliczyć jedynie koszty medyczne przekraczające 8 000 USD, podczas gdy w przeszłości byłbyś w stanie odliczyć wydatki medyczne przekraczające 6000 USD.

Dodatkowo istnieją pewne podatki, które nie są bezpośrednio skierowane na Ciebie, które mogą mieć wpływ na Ciebie. Na przykład, opłaty nałożone na firmy farmaceutyczne i ubezpieczenia zdrowotne mogą zwiększyć koszt ich produktów, które mogą być przekazywane na ciebie. Co ciekawe, usługi łóżka opalającego są obecnie objęte 10-procentowym podatkiem akcyzowym, który może być korzystny dla zdrowia - lepiej pozwolić sobie na naturalne słońce!

Zaktualizowane przez Louise Norris.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Healthcare.gov. Rodzaje ubezpieczenia zdrowotnego, które liczą się jako pokrycie.
• Internal Revenue Service. Podatek akcyzowy od usług garbowania w pomieszczeniach, często zadawane pytania.
• Internal Revenue Service: Individual Shared Responsibility Provision: Exemptions - Claiming or Reporting.
• Koskinen, John, Internal Revenue Service, Wstępne wyniki z sezonu składania wniosków 2015 w związku z postanowieniami ustawy Affordable Care Act od października 2015 r., 8 stycznia 2016 r.