Czy Rak Hurt - Częstotliwość i rodzaje bólu nowotworowego

Rak / Archetypy 12 Znaków Zodiaku (Listopad 2024)

Wiele osób zadaje pytanie: "Czy rak boli?" Odpowiedź na to pytanie nie jest prosta z wielu powodów. Istnieje wiele różnych rodzajów bólu związanego z rakiem, które można doświadczać na różne sposoby. Niektóre osoby z rakiem będą odczuwać wiele bólu, podczas gdy inne odczuwają minimalny ból. Aby zrozumieć ból związany z rakiem, ważne jest, aby przyjrzeć się różnym sposobom, w jaki rak może powodować ból, czynnikom, które mogą wpływać na stopień bólu i nie tylko. Ważne jest również, aby dowiedzieć się, jak komunikować się z lekarzem na temat bólu, aby uzyskać najlepszą możliwą ulgę w bólu przy najmniejszych skutkach ubocznych.

Czynniki, które określają ilość bólu związanego z rakiem

Istnieje wiele zmiennych, które wpływają na to, czy rak (lub leczenie raka) powoduje ból i jak silny będzie ten ból. Niektóre z nich obejmują:

Etap raka: Kiedy rak jest we wczesnym stadium, wiele osób nie odczuwa bólu. W rzeczywistości jest to jeden z powodów, że niektóre nowotwory, takie jak rak trzustki, są często diagnozowane dopiero po rozprzestrzenianiu się raka i nieoperacyjnym. Na przykład rak piersi wykryty tylko na mammogramie może nie powodować dyskomfortu, podczas gdy rak piersi w stadium 4 może powodować wiele bólu z powodu przerzutów do kości lub innych mechanizmów.
Rodzaj raka: Niektóre nowotwory są bardziej narażone na ból niż inne, chociaż ból może wystąpić z jakąkolwiek postacią raka. Dwie osoby z tym samym typem i stadium raka mogą mieć całkowicie odmienne doświadczenia związane z bólem. Nie oznacza to, że jedna osoba ma wysoką tolerancję na ból, a druga niską tolerancję. Zamiast tego, jak zauważymy, istnieje wiele sposobów, w których rak może powodować ból, a te mogą się znacznie różnić nawet wśród podobnych pojawiających się nowotworów.
Tolerancja bólu: Tolerancja bólu różni się znacznie u różnych osób, a nawet pomiędzy różnymi lokalizacjami lub typami bólu odczuwanymi przez daną osobę. Tolerancja bólu jest definiowana jako ilość bólu, którą może poradzić sobie osoba, zanim rozpadnie się fizycznie lub emocjonalnie. Natomiast próg bólu określa się jako moment, w którym odczucie staje się bolesne. To, czy doznanie jest interpretowane jako bolesne, zależy od składu genetycznego, historii bólu i warunków medycznych między innymi czynnikami. Nie jest dobrze czy źle odczuwać ból. W rzeczywistości jednym z powodów, dla których ludzie rezygnują z leczenia przeciwbólowego podczas leczenia raka, co może poprawić jakość życia, jest chęć "bycia dobrym pacjentem" i pojawienia się "silnego".

Warunki dodatkowe w stosunku do raka: Lekarze używają terminu "współistniejący chorobowo", aby opisać dodatkowe schorzenia, które mogą mieć wpływ na osobę chorą na raka, a te współistniejące choroby są bardzo ważne, aby brać pod uwagę przy ocenie bólu. Nie wszystkie bóle odczuwane przez osoby chore na raka wynikają z leczenia raka lub raka. Na przykład, ktoś z rakiem płuc może również odczuwać ból z powodu artretyzmu lub choroby zwyrodnieniowej dysku.
Leczenie raka: Wiele metod leczenia raka, takich jak chirurgia, chemioterapia i radioterapia może powodować ból. We wczesnych stadiach raka ból związany z terapią może być gorszy niż ból związany z samym rakiem.

Jak powszechny jest ból u ludzi chorych na raka?

Kiedy rak jest we wczesnym stadium rozwoju, szczególnie w przypadku nowotworów wykrytych podczas badań przesiewowych, ból może być niewielki.Jednak w przypadku osób z zaawansowanym rakiem znaczna większość osób doświadcza umiarkowanego lub silnego bólu w pewnym momencie swojej podróży.

Jak rak powoduje ból?

Istnieje kilka sposobów, w których rak lub leczenie raka może powodować ból. Ważne jest, aby zidentyfikować te przyczyny, ponieważ najbardziej skuteczne metody leczenia mogą się różnić w zależności od rodzaju bólu. Na przykład ból neuropatyczny może nie reagować na leki stosowane w bólach spowodowanych przez wzrost guza w danym regionie. W przypadku bólu kości istnieją określone leki (terapie modyfikujące kości), które mogą być skuteczne, ale nie zmniejszą bólu z innych przyczyn. Niektóre rodzaje bólu nowotworowego obejmują:

Wzrost guza powodującego kompresję pobliskich struktur: Rak może powodować ból poprzez ściskanie narządów i nerwów przylegających do guza.
Przerzuty do innych narządów: Rozprzestrzenianie (przerzuty) nowotworów do innych rejonów ciała może powodować ból.
Przerzuty do kości: Rozprzestrzenianie się raka na kości może być bardzo bolesne. Podczas gdy niektóre leki przeciwbólowe mogą być stosowane do kontroli bólu wywołanego na wiele różnych sposobów przez nowotwór, ból związany z przerzutami do kości jest zwykle rozwiązywany lokalnie, za pomocą promieniowania lub leków modyfikujących kość.
Substancje wydzielane przez nowotwór: Niektóre nowotwory rzeczywiście wydzielają białka, które mogą powodować ból. Przykłady obejmują niektóre z zespołów paraneoplastycznych obserwowanych w przypadku drobnokomórkowego raka płuca i raka płaskonabłonkowego płuc.
Ból neuropatyczny: Ból neuropatyczny jest zwykle silnym bólem i może być spowodowany naciskiem guza na nerwy, ze względu na chemioterapię (szczególnie leki takie jak Taxol) i radioterapię. Obecnie istnieje wiele badań dotyczących leczenia neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią.

Jak możesz komunikować swój poziom bólu z lekarzem?

Istnieje kilka terminów, które lekarze używają do opisania bólu u osób z rakiem, a to może być mylące. Poznanie tych opisów oraz opisanie i uszeregowanie bólu pomoże lekarzowi lepiej zrozumieć, jak najlepiej kontrolować swój ból.

Ostry ból często pojawia się szybko i trwa tylko przez krótki okres czasu.
Przewlekły ból to ból, który ma tendencję do obecności 24/7 i może utrzymywać się przez kilka dni, tygodni lub nawet lat.
Przełomowy ból to ból, który odczuwasz pomimo twój schemat leczenia bólu (innymi słowy, nie jest kontrolowany przez leki przeciwbólowe, których używasz).
Zalecany ból to ból odczuwany w miejscu oddalonym od faktycznego źródła bólu, na przykład odczuwania bólu barku podczas ataku pęcherzyka żółciowego.
Ból fantomowy to ból odczuwany w obszarze ciała, którego nie ma. Na przykład uczucie bólu w nodze po amputacji mięsaka lub uczucie bólu w sutku lub "piersi" po mastektomii.

Inne sposoby scharakteryzowania tego bólu obejmują:

Srogość: Czy ból nie istnieje, czy może jest to najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić?
Jakość: Jak odczuwa się ból? Czy jest obolały, ostry, tępy, gryzący, kłujący lub płonący?
Częstotliwość: jak często pojawia się ból, czy jest stały?
Lokalizacja: Gdzie czujesz ból?
Czynniki modyfikujące: Co sprawia, że jest gorzej i co sprawia, że jest on lepszy?
Wpływ na jakość życia: Jak ból wpływa na codzienne czynności?
Wpływ na sen: Jak ból wpływa na twój sen? Czy masz trudności z zasypianiem, czy ból budzi cię w ciągu nocy?

Wagi bólowe

Aby obiektywnie zrozumieć, jak silny jest twój ból (i monitorować, jak dobrze działają leki przeciwbólowe i inne formy łagodzenia bólu), lekarze często stosują skalę bólu. Najprostszym z nich jest pytanie, jak oceniasz swój ból w skali od 1 do 10, przy czym 1 oznacza ból, którego ledwie zauważasz, a 10 to najgorszy ból, jaki możesz sobie wyobrazić.

Zarządzanie bólem nowotworowym

Chociaż wiele osób z rakiem ma obawy dotyczące bólu, leczenie bólu w przypadku raka, nawet u osób z zaawansowanym rakiem, znacznie się rozwinęło w ciągu ostatnich kilku dekad. Większość osób z rakiem może teraz doświadczyć odpowiedniego leczenia bólu podczas leczenia. Mimo to lekarze nie potrafią czytać w myślach i mogą zaspokoić potrzeby pacjentów w zakresie leczenia bólu, jeśli uświadomią sobie ból i jego nasilenie.

Dlaczego ból nowotworowy jest niedostatecznie leczony?

Badania sugerują, że jedna trzecia osób z rakiem nie otrzymuje odpowiedniego leczenia bólu. Przyczyn jest wiele, ale niektóre obejmują:

Niechęć lekarzy do przepisywania leków przeciwbólowych.
Pragnienie bycia "dobrym" pacjentem.
Obawa przed uzależnieniem: Podczas gdy osoby z chorobą nowotworową często rozwijają tolerancję na leki przeciwbólowe, co oznacza, że potrzeba większej dawki, aby osiągnąć ten sam poziom łagodzenia bólu, rzadko zdarza się, aby osoba z rakiem stała się "uzależniona" od tych leków.
Brak dostępu: Istnieje wiele sposobów, w których brak dostępu może wpływać na kontrolę bólu, począwszy od niechęci niektórych lekarzy do przepisywania opioidów, po brak wiedzy lekarza na temat radzenia sobie z bólem, aż do niezdolności osoby do zakupu leków przeciwbólowych.
Obawa, że leki przeciwbólowe są używane teraz, nie będzie skuteczna później "kiedy naprawdę tego potrzebujesz". To nie jest prawda i istnieje wiele opcji kontroli bólu. Należą do nich nie tylko leki przeciwbólowe, ale także promieniowanie, bloki nerwów i wiele innych.