Różnica między Mammogramem i MRI piersi

Różnica między mammografią a rezonansem magnetycznym piersi jest obecnie kwestionowana przez wiele kobiet, ponieważ MRI są coraz bardziej zalecane osobom, które mają wysokie ryzyko zachorowania na raka piersi. Podczas gdy MRI może wykrywać więcej nowotworów piersi niż mammografia, szczególnie u kobiet z gęstym biustem, są one nie tylko znacznie droższe, ale także częściej wywołują fałszywe wyniki dodatnie; diagnoza raka piersi, gdy nie jest obecna. Przyjrzyjmy się bliżej różnicom między tymi dwoma testami, zaletom i ograniczeniom oraz kiedy MRI może być zalecany jako badanie przesiewowe z lub bez mammografii.

Przed porównaniem tych dwóch testów należy pamiętać, że mogą być potrzebne również inne badania. Na przykład USG sutka jest doskonałym testem do określenia, czy guzek jest cystą czy ciałem stałym, i może to zrobić wyraźniej niż mammografia i znacznie mniej kosztownie niż MRI. Niezwykle ważne jest również podkreślenie, że badania takie jak mammografia czy MRI nie są w stanie zdiagnozować raka piersi, ale mogą jedynie wskazać jego obecność. Biopsja piersi jest konieczna, jeśli istnieje podejrzenie raka.

Mammogramy i piersi MRI: różnice

Istnieje wiele różnic między mammografiami a rezonansem magnetycznym piersi, ale ważne jest, aby pamiętać, że jeden test nie jest koniecznie lepszy od drugiego, ale każdy ma swoje zalety i wady.

Procedura

Podczas mammografii prześwietlenia prześwietlają twoją pierś, aby zarejestrować różnice w gęstości tkanki piersi. Aby uzyskać różne widoki piersi, każda pierś będzie musiała zostać zmieniona i zobrazowana dwukrotnie.Aby uzyskać najlepszy obraz, zastosowana zostanie kompresja, aby tkanka piersiowa pozostała nieruchoma i będzie cieńsza podczas ekspozycji.

Za pomocą MRI, pola magnetyczne, fale radiowe i środek kontrastowy zostaną wykorzystane do wykonania setek zdjęć przekrojowych obu piersi w tym samym czasie. Wstrzyknięty środek kontrastowy (zwykle gadolin) zwiększa kontrast pomiędzy miękką i twardą tkanką. Wynikowy obraz jest 10 do 100 razy większy niż standardowy mammogram. Po zakończeniu testu gadolin zostanie usunięty z systemu przez nerki. Nie jest znane długookresowe zagrożenie dla zdrowia spowodowane przez pola magnetyczne i fale radiowe używane podczas badania MRI. ale rzadkie reakcje

Możliwość wykrycia nieprawidłowości

MRI są w stanie wykryć nieprawidłowości, które mogą być pominięte w mammografii, szczególnie u młodszych kobiet i kobiet z gęstym biustem.

Narażenie na promieniowanie

Mammogramy wykorzystują promieniowanie rentgenowskie, które powoduje uszkodzenie DNA komórek, więc do zrobienia zdjęcia zostanie użyta najmniejsza możliwa dawka. W przypadku rezonansu magnetycznego nie stosuje się radioaktywności.

3-D Mammogramy

Wiele osób zastanawia się, w jaki sposób mammografia trójwymiarowa porównuje się z konwencjonalną mammografią lub MRI. Mammografia trójwymiarowa wykonuje wiele zdjęć piersi, tworząc trójwymiarowy obraz. Pod wieloma względami jest podobny do mammogramu (ma te same zalety i wady w porównaniu z MRI), ale może być lepszy w określaniu rozmiaru nowotworu i wydaje się zmniejszać ryzyko fałszywie dodatnich wyników.

Dobry i zły

W zakresie porównywania plusów i minusów każdego testu, piersi MRI są droższe niż mammogramy. Są również wolniejsze, zwykle trwają od 30 do 60 minut, podczas gdy mammografia trwa około 10 minut. Ponadto w przypadku MRI piersi kobieta może odczuwać klaustrofobię.

To powiedziawszy, MRI piersi mogą być lepsze w znalezieniu pewnych nowotworów niż mammogramy, szczególnie u młodszych kobiet lub tych, które mają gęste piersi. To zwiększone wykrywanie ma jednak swoją cenę, a MRI są bardziej skłonne do znalezienia rzeczy, które okazują się nie być rakami (fałszywie pozytywnymi), co powoduje niepotrzebny niepokój i testy. Właśnie dlatego MRI są obecnie zarezerwowane dla kobiet z wysokim ryzykiem zachorowania na raka piersi.

Kiedy powinieneś mieć mammogram

Wytyczne dotyczące badań mammograficznych różnią się w zależności od organizacji. American Cancer Society zaleca rozpoczynanie corocznych mammografii w wieku 40 lat, ale dotyczy to kobiet o średnim ryzyku. W przypadku osób z grupy wysokiego ryzyka zalecenia mogą się różnić w zależności od czasu rozpoczęcia badania oraz tego, czy należy stosować mammografy, MRI lub oba.

Kiedy powinieneś mieć MRI piersi

Kobiety, które są szczególnie narażone na zachorowanie na raka piersi, powinny skonsultować się z lekarzem lub onkologiem na temat MRI piersi, oprócz mammografii. Wysokie ryzyko obejmuje osoby, które:

• Miej mutacje genetyczne BRCA1 i BRCA2
• Miej jedną z innych mutacji genetycznych, które zwiększają ryzyko raka piersi, takie jak CHEK2, PALB2, ATM i inne.
• Mają krewnego pierwszego stopnia z mutacją genu raka piersi BRCA lub nie-BRCA, ale nie zostali sami przetestowani
• Miał promieniowanie do piersi w wieku od 10 do 30 lat, na przykład z powodu choroby Hodgkina
• Wystąpić zespół genetyczny predysponujący do raka piersi
• Mają krewnego pierwszego stopnia z jednym z powyższych zespołów
• Ryzyko zachorowania na raka piersi na całe życie wynosi od 20 do 25 procent, w oparciu o narzędzia oceny ryzyka stosowane przez lekarza

Niektóre kobiety, które mają w przeszłości raka piersi lub stany piersi, u których występuje wysokie ryzyko zachorowania na raka piersi w przyszłości, takie jak atypowy rozrost przewodowy, również mogą wymagać MRI. Również kobiety z gęstym biustem na mammografii mogą potrzebować MRI piersi. Kobiety, które po jednej stronie miały mastektomię z powodu raka piersi, często są poddawane regularnym rezonansom magnetycznym na przeciwległych (nie zaangażowanych) piersiach, szczególnie w przypadku kobiet diagnozowanych w młodszym wieku.

Ponadto, badania MRI piersi są czasem wykorzystywane do dokładniejszego przyjrzenia się podejrzanym obszarom na mammografie danej osoby lub do lepszego obejrzenia piersi u kogoś, u którego zdiagnozowano raka piersi.

Ograniczenia

Ani mammografia, ani MRI nie są niezawodne w wykrywaniu wszystkich nowotworów piersi. Na przykład, około 20 procent raków sutka nie zostanie wykryte na mammografii przesiewowej. Nawet jeśli oba testy są prawidłowe, zwykle wymagana jest biopsja piersi u kobiet z guzem piersi podejrzanym o raka piersi.

Słowo od DipHealth

Każda kobieta jest inna i ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat własnego indywidualnego ryzyka związanego z rakiem piersi, a także związanych z tym chorób piersi i nie tylko. Należy pamiętać, że lekarze mają różne poziomy doświadczenia w ocenie ryzyka raka piersi i ważne jest, aby znaleźć lekarza, który rozumie twoje obawy, i w razie potrzeby uzyskać drugą opinię.

Ponieważ zalecenia co do tego, kiedy wykonać MRI wraz z mammografią, są stosunkowo nowe, ważne jest, aby być swoim adwokatem i poprosić o test nawet jeśli twój lekarz nie podchodzi do tego. Jeśli uważasz, że jesteś osobą o wysokim ryzyku, masz znaną mutację genetyczną lub podejrzewasz, że możesz mieć mutację genetyczną, spotkanie z doradcą genetycznym może być nieocenione. Testy są obecnie dostępne dla 20 do 40 mutacji, które zwiększają ryzyko raka piersi, ale nie powinny być wykonywane bez zrozumienia, czego możesz się nauczyć lub ograniczeń nauki w tym momencie. Ponadto uważa się, że wiele mutacji, które zwiększają ryzyko, nie zostało jeszcze odkrytych, a zatem testy nie są obecnie dostępne. W oparciu o historię twojej rodziny, lekarz genetyczny i twój lekarz mogą zalecić bardziej intensywne badania, nawet jeśli twoje testy genetyczne są negatywne.

Wiele osób, które przetrwały, to jest przeżyło predyspozycje do raka, nauczyło się o ich ryzyku dzięki własnym badaniom. Ważne jest, aby być swoim własnym adwokatem w tej dziedzinie medycyny, która szybko się zmienia. W przypadku osób zagrożonych grupy takie jak SIŁA (W obliczu ryzyka związanego z nowotworem) zapewniają nie tylko informacje, ale także miejsce, w którym można nawiązać kontakt z innymi osobami, które mają podobne pytania i obawy.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy powinieneś rozpocząć badania przesiewowe w kierunku raka piersi i czy masz średnie lub wysokie ryzyko. Podziel się z lekarzem wszelkimi wątpliwościami dotyczącymi mammografii i / lub MRI piersi.