Jedzenie, zmiany w apetycie i utrata masy ciała w demencji

Kiedy myślimy o demencji, zwykle koncentrujemy się na utracie pamięci, trudności ze znalezieniem właściwego słowa, dezorientacją lub słabymi umiejętnościami podejmowania decyzji. Te aspekty poznawcze są kluczowe dla choroby Alzheimera i innych rodzajów demencji. Jednak inne wyzwania w opiece nad osobą z demencją obejmują te związane z czynnościami codziennego funkcjonowania, takimi jak jedzenie, picie, kąpiel i ubieranie. Obejmuje to trudności w jedzeniu i zmiany apetytu, które często skutkują niezamierzoną utratą wagi.

Według badań ponad 16 000 dorosłych opublikowanych w Alzheimer's and Dementia: Journal of the Alzheimer's Association nieplanowana utrata masy ciała jest silnie skorelowana z nasileniem objawów demencji.

Odpowiednie odżywianie ma kluczowe znaczenie dla utrzymania możliwie najwyższego poziomu funkcjonowania każdej osoby, szczególnie w przypadku otępienia, gdzie potrzeby takie jak głód mogą nie zawsze być w pełni komunikowane.

Przyczyny

• Brak rozpoznawania żywności
• Depresja
• Zmniejszone zmysły widzenia, węchu i smaku
• Brak doświadczenia
• Nierozpoznany ból
• Brak zdrowych zębów lub źle dopasowanych protez
• Zmęczenie
• Skutki uboczne leków, takich jak zaparcia i zmiany smaku
• Brak koordynacji mięśni lub pamięci w celu przeniesienia jedzenia do ust lub użycia przyborów kuchennych
• Zmiany w żuciu i połknięciu, takie jak chowanie jedzenia w policzek

Podejścia i interwencje

• Modelowanie jedzenia- Pokaż jej jak używać łyżki do płatków zbożowych. Usiądź i zjedz z nią.
• Cichsze otoczenie- Czasami jest zbyt wiele rozrywek, aby skoncentrować się na zjedzeniu pełnego posiłku.
• Mniejsze porcje na talerzu- Staraj się oferować mniej pełnowartościowy talerz jedzenia, aby był mniej przytłaczający.
• Gotuj aromatyczne jedzenie- Poproś osobę z demencją o pomoc w gotowaniu lub po prostu bycie blisko siebie, aby zapach mógł zaostrzyć jej apetyt.
• Uproszczone wskazówki- Podawaj jasne, proste instrukcje, po jednym na raz. "Oto łyżka, połóż ziemniaki na łyżce, włóż łyżkę do ust".
• Paluszki- Żywność, która nie wymaga sztućców, może złagodzić wyzwanie, jakim jest uzyskanie jedzenia w ustach.
• Częste, mniejsze posiłki i przekąski- Mniej jedzenia na raz może zachęcać do jedzenia.
• Ocenić i leczyć depresję i ból- Nieleczona depresja i ból mogą zmniejszyć apetyt
• Ćwiczenie- Badania pokazują, że ćwiczenia mają wiele korzyści dla osób dotkniętych demencją
• Odwiedź dentystę- Ocenić stan zębów i protez.
• Zapytaj dietetyka- Jeśli jest na zdrowej diecie, czy jego kolejność w diecie może zostać rozluźniona, aby umożliwić od czasu do czasu kilka smakołyków?

• Zobacz lekarza okulistę- Czy zmiany widzenia utrudniają mu jedzenie?
• Zapytaj lekarza- Może rozważyć, czy jakiekolwiek leki mogą powodować utratę apetytu.
• Terapia zajęciowa- OT może oferować zindywidualizowane strategie jedzenia, w tym sprzęt adaptacyjny.
• Uwodnienie- Zachęcaj odpowiednie i smaczne płyny.
• Nie bądź pedantem w kwestii deseru- Czasami deser najpierw nie jest złą strategią.