Uszkodzenia gadolinu w stwardnieniu rozsianym

Dla wielu z was, przechodzenie MRI twojego mózgu i / albo rdzenia kręgowego jest akceptowaną częścią twojego stwardnienia rozsianego diagnozy.Ale nawet MRI mogą być trudne do zrozumienia, ponieważ istnieją różne typy, a niektóre są podawane z kontrastem, podczas gdy inne nie.

Z tym, tutaj jest podsumowanie, dlaczego i jak "kontrast" (gadolin) jest używany w MRIs do diagnozy lub monitorowania stwardnienia rozsianego.

Przegląd Gadolinium i dlaczego tak się nazywa "Kontrast"

Gadolin, zwany również "kontrastem", jest dużym, chemicznym związkiem, który jest wstrzykiwany do żyły osoby podczas badania MRI przez technika.

Gadolin normalnie nie może przejść z krwioobiegu do mózgu lub rdzenia kręgowego z powodu warstwy ochronnej w ciele osoby zwanej barierą krew-mózg. Ale podczas aktywnego stanu zapalnego w mózgu lub rdzeniu kręgowym, tak jak podczas nawrotu MS, bariera krew-mózg jest zakłócona, umożliwiając przejście gadolinu.

Gadolin może następnie przedostać się do mózgu lub rdzenia kręgowego i przeciekać do zmiany w SM, zapalając ją i tworząc podświetlone miejsce na MRI.

Znaczenie za zmianą MS, która "zapala się"

Celem badania obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) z użyciem gadolinów jest podanie lekarzowi informacji na temat wieku twoich zmian stwardnienia rozsianego, na przykład tego, czy nawrót SM ma miejsce teraz, czy zdarzyło się jakiś czas temu.

Jeśli zapalenie w MRI zapali się, oznacza to, że aktywne zapalenie wystąpiło zwykle w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy. Aktywne zapalenie oznacza, że ​​mielina (osłonka tłuszczowa, która izoluje włókna nerwowe) jest uszkadzana i / lub niszczona przez komórki odpornościowe człowieka.

Jeśli uszkodzenie na MRI nie zapala się po wstrzyknięciu gadolinu, to prawdopodobnie jest to starsze uszkodzenie, które wystąpiło więcej niż 2 do 3 miesięcy temu. Innymi słowy, użycie kontrastu pomaga neurologowi określić wiek zmiany.

Mimo to, ważne jest, aby zrozumieć, że uszkodzenie MS widoczne na MRI niekoniecznie powoduje objawy. Te zmiany są określane jako "ciche" uszkodzenia. Podobnie, czasami może być trudne powiązanie określonego objawu z konkretnym uszkodzeniem mózgu lub rdzenia kręgowego.

Ponadto, nie wszystkie uszkodzenia reprezentują stwardnienie rozsiane, i dlatego MRI nie może być użyty sam do zdiagnozowania lub monitorowania stwardnienia rozsianego osoby. Zmiany widoczne w obrazie MRI mogą być wynikiem starzenia się lub innych chorób, takich jak udar, uraz, infekcja lub migrena. Czasami ludzie mają jedną lub więcej zmian w swoich MRIs, a lekarze nie potrafią wyjaśnić dlaczego.

Ponadto zmiany powodują interesujące rzeczy. Czasami pojawiają się w stanie zapalnym i ostatecznie tworzą czarne dziury, które reprezentują obszary trwałego lub ciężkiego uszkodzenia mieliny i aksonu. Badania sugerują, że czarne dziury korelują z niepełnosprawnością związaną z MS. Czasami zmiany goją się i naprawiają (a nawet znikają).

Dlaczego kontrast może być zlecony przez twojego neurologa

Ostatecznie, twój neurolog prawdopodobnie tylko pokaże kontrast, który ma być podany z twoim MRI jeśli on podejrzewa, że ​​twoja choroba jest aktywna-co oznacza, że ​​masz nawrót (nowe albo pogorszenie neurologiczne symptomy) albo ostatnio miałeś nawrót.

Jeśli zdecydujesz się na okresowe badanie MRI, aby ustalić, w jaki sposób twoja choroba postępuje, wtedy zazwyczaj nie dajesz kontrastu. W tym przypadku twój lekarz zobaczy, czy twój MRI pokazuje więcej aktywności MS, co zwykle oznacza większe i więcej uszkodzeń.

W tym przypadku lekarz może zasugerować zmianę leczenia modyfikującego przebieg choroby, chociaż jest to nawet trochę kontrowersyjne. Zamiast tego, niektórzy neurolodzy wolą zmieniać leki danej osoby tylko wtedy, gdy nie tolerują efektów ubocznych lub ich objawy się pogarszają (w oparciu o ogólny obraz kliniczny danej osoby niż wynika to z jej MRI).

Słowo od DipHealth

Chociaż dobrze jest zrozumieć MRI mózgu i rdzenia kręgowego, staraj się nie zbytnio rozwiewać na liczbę lub lokalizację twoich uszkodzeń lub miejsc. Zamiast tego lepiej skupić się na poprawie twoich symptomów, dobrym samopoczuciu i utrzymaniu się tak szczęśliwym i zdrowym, jak to tylko możliwe. Zachowaj wiedzę na temat swojej choroby i narzędzi używanych do uzyskania dostępu do niej, w szczególności MRI, które stają się coraz bardziej przydatne, a tym samym jeszcze bardziej użyteczne.