Zrozumienie Złamania Jonesa stopy

Złamanie Jonesa jest szczególnym rodzajem złamania obejmującym piątą kości śródstopia stopy. Różni się od innych rodzajów złamań związanych ze stopą, ponieważ znajduje się w obrębie tej kości, która jest trudna do wyleczenia. Złamanie Jonesa jest na ogół złamaniem poprzecznym (co oznacza, zorientowanym prostopadle do długiej osi kości) i występuje w strefie przejściowej wewnątrz kości, gdzie przechodzi od gęsty do gąbczastego zwanego połączeniem trzonowo-przynasadowym piątej śródstopia.

Jakie są przyczyny Jones Fractures?

Złamania Jonesa mogą być skutkiem określonego traumatycznego zdarzenia lub przewlekłej sytuacji nadużywania. Kiedy pojawiają się w sposób traumatyczny, zwykle jest to efekt zwichnięcia typu inwersyjnego, w którym stopa jest skierowana do wewnątrz w kierunku drugiej stopy. Jest to ten sam rodzaj urazu, który może spowodować złamanie kostki. Gdy złamania Jonesa mają miejsce w przypadku przewlekłego problemu, są wynikiem powtarzających się urazów nadużywania, które mogą powoli pękać kości lub osłabiać ją do stanu, w którym może wystąpić traumatyczna, ostra przerwa.

Kto dostaje złamania Jonesa?

Złamania Jonesa są powszechne u sportowców i wiadomo, że występują u profesjonalnych sportowców. Dwóch ostatnich profesjonalnych sportowców z tymi złamaniami to Kevin Durant-Jones Fracture (koszykówka) i Ahmed Bradshaw (piłka nożna). Wysokie, łukowate stopy są bardziej podatne na złamania Jonesa, ponieważ większy nacisk kładzie się na zewnętrznej stronie stopy na tym konkretnym obszarze.

Jak traktowane są złamania Jonesa?

Złamania Jonesa są na ogół trudne, ponieważ złamanie ma miejsce w obrębie kości o zmniejszonym unaczynieniu (dopływ krwi), medycznie nazywanym obszarem zlewni. Leczenie złamań Jonesa może być spowodowane odlewem i / lub operacją. Plan leczenia często zależy od wieku pacjenta, poziomu aktywności, ogólnego stanu zdrowia i rodzaju złamania Jonesa. Tak czy inaczej, gojenie kości trwa 6-8 tygodni.

Nieoperacyjne leczenie złamania Jonesa:

Pacjenci, którzy są leczeni bez zabiegu chirurgicznego, zazwyczaj powinni być umieszczani w solidnej gipsie, która zaczyna się poniżej kolana i rozciąga się na palce przez okres 6-8 tygodni. Lekarze zwykle ograniczają chodzenie pacjenta po kulach nóg i porad, dopóki nie zostanie zwizualizowane gojenie kości na zdjęciu rentgenowskim. Złamania Jonesa są znane z opóźnionego gojenia się, a proces odlewania i kul może trwać trzy lub więcej miesięcy.

Chirurgia złamania Jonesa:

Operacja złamania Jonesa jest ogólnie zalecana u osób aktywnych. Sportowcy prawie zawsze radzą sobie z operacją. Młodsi pacjenci są bardziej przystosowani do operacji, ale starsi pacjenci mogą być również uważani za doskonałych kandydatów do operacji w zależności od poziomu ich aktywności.

Najpopularniejsza metoda chirurgiczna polegała na umieszczeniu pojedynczej chirurgicznej śruby kostnej w celu utrzymania razem fragmentów kości. Ta śruba zaczyna się na końcu kości jest wkładana do wewnętrznego kanału kości śródstopia. Ta orientacja śruby jest wyjątkowa, ponieważ żadne inne złamanie stopy nie jest traktowane za pomocą śruby zorientowanej jako takiej.

Odzyskiwanie złamań Jonesa

Złamanie Jonesa, jak każda złamana kość, zajmuje około 6-8 tygodni, aby złamanie mogło się naprawić - z lub bez operacji. Wyzwaniem związanym z złamaniami Jonesa jest to, że złamanie występuje w odcinku kości, który jest uważany za mniej naczyniowy, co ostatecznie oznacza przedłużone czasy gojenia.

Uważa się, że operacja, polegająca na umieszczeniu śruby, pomaga kościać się w normalnym okresie około sześciu tygodni. Dodatkowo, niektórzy chirurdzy pozwalają na bezpieczne chodzenie po operacji złamań Jonesa. W przypadku leczenia bez chirurgii (odlewy i kul), gojenie się kości może rozciągać się poza okres sześciu tygodni i może trwać 3 miesiące lub dłużej. Niektórzy lekarze przedwcześnie zalecali urządzenia do gojenia się kości (zwane stymulantami kostnymi) w przypadku tych złamań jako bodziec zapobiegawczy, aby spróbować udaremnić opóźnione gojenie.