Frozen Shoulder Surgery and Alternatives

Zamrożone ramię jest stanem bolesnym, zwanym również klejącym zapaleniem torebki. Pacjenci, którzy mają zamrożone ramię mają trudności z nawet prostymi ruchami stawu. Typowe objawy zamrożonego ramienia obejmują ból podczas poruszania ramieniem, nawet przy prostych czynnościach, takich jak mycie włosów, zapinanie pasów bezpieczeństwa lub zapinanie stanika. Stan jest spowodowany bliznowaceniem torebki barkowej, grubą wyściółką stawu barkowego.

Leczenie zamrożonego ramienia prawie zawsze kończy się sukcesem dzięki prostym zabiegom niechirurgicznym. Podczas gdy leczenie może być proste, powrót do zdrowia może zająć miesiące, a nawet lata, a niektórzy pacjenci nie udaje się całkowicie poprawić. Pacjenci, którzy wypróbowali te metody, aby poprawić ruchomość ramion, i nadal są ograniczeni przez ból i sztywność, operację można rozważyć w przypadku zamrożonego ramienia.

Frozen Shoulder Surgery

Zazwyczaj leczenie chirurgiczne zamrożonego ramienia nazywa się artroskopowym uwolnieniem torebki. Jak wynika z nazwy, jest to artroskopowa operacja barku, w której niewielka kamera jest wkładana do stawu barkowego. Poprzez inne małe nacięcia można również włożyć małe instrumenty, aby rozwiązać problem.

W przypadku zamrożonego ramienia problemem jest ścisła torebka na ramię, a zatem leczenie w celu rozwiązania tego problemu polega na pocięciu szczelnej kapsułki, aby umożliwić stawowi większą swobodę ruchów. Instrumenty są wstawiane, aby odciąć kapsułę otaczającą gniazdo na ramię.

Najważniejszym aspektem zwolnienia artroskopowego jest zapewnienie, że wszelkie usprawnienia w ruchliwości ramion utrzymują się po operacji. Czasami pacjenci będą mieli specjalnie ułożoną rękę, aby utrzymać ramię z rozciągniętym ramieniem. Częściej, fizykoterapia rozpocznie się natychmiast po zabiegu chirurgicznym, aby upewnić się, że blizna nie zaczyna się ponownie formować wokół stawu.

Alternatywy dla uwalniania artroskopowego

• Leczenie niechirurgiczne: Większość pacjentów próbowało nie chirurgicznego leczenia zamrożonego ramienia przed rozważeniem jakichkolwiek zabiegów inwazyjnych. Jednak wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, ile czasu może trwać zamrożone ramię, a fakt, że leczenie nielecznicze może trwać 12-18 miesięcy zanim objawy ustąpią. Dlatego większość chirurgów nie uważa, że ​​leczenie nie było skuteczne, chyba że próbowano przez wiele miesięcy.
• Manipulacja w znieczuleniu: Wykonywane rzadziej, ponieważ opcje leczenia artroskopowego stały się powszechne, manipulacja w znieczuleniu (MUA) jest zasadniczo pasywnym rozciąganiem twojego ramienia podczas snu. Zaletą jest uzyskanie znacznie lepszego rozciągnięcia torebki stawowej, ale możliwe są komplikacje. Ból może wystąpić po tej procedurze, a jeśli popchnie się zbyt mocno, możliwe jest złamanie kości przy nadmiernej sile. Często MUA wykonuje się po artroskopowym uwolnieniu torebki.
• Open Capsular Release: Otwarte uwalnianie otoczki jest o wiele mniej powszechnie wykonywaną procedurą chirurgiczną, teraz, gdy leczenie artroskopowe jest powszechne. Podobnie jak procedura artroskopowa, kapsułka na ramię jest podzielona, ​​ale przez chirurga patrząc bezpośrednio w ramię. Chirurgia artroskopowa jest ogólnie uważana za lepszą, ponieważ powoduje mniej bólu, jest mniej inwazyjna i umożliwia pełniejszy dostęp do stawu barkowego.

Odzyskiwanie po artroskopowym uwolnieniu kapsułki

O ile artroskopowe uwalnianie otoczki jest bardzo pomocne w uzyskaniu ruchomości ramion, to jednak polega na utrzymaniu poprawy w ruchu. Z powodu bólu związanego z zabiegiem chirurgicznym kusi ograniczenie ruchów ramion po uwolnieniu chirurgicznym, ale może to doprowadzić do nawrotu pierwotnego problemu. Jak wspomniano, niektórzy chirurdzy specjalnie szyją na ramieniu, a wszyscy rozpoczną natychmiastowy ruch i terapię po zabiegu chirurgicznym, starając się poprawić ruchy ramion.

Słowo od DipHealth

Chirurgia jest rzadko stosowana w leczeniu zamrożonego ramienia, ale zdarzają się sytuacje, w których leczenie nieoperacyjne nie jest skuteczne w leczeniu tego schorzenia. Jeśli długotrwałe leczenie nieoperacyjne nie prowadzi do złagodzenia objawów, operację można uznać za opcję. Najważniejszym aspektem każdego rodzaju zabiegu chirurgicznego stosowanego w leczeniu zamrożonego ramienia jest zapewnienie jak najszybszego poruszenia barku po zabiegu chirurgicznym, aby chronić wszelkie zyski w ruchu i zapobiegać tworzeniu się nowej tkanki bliznowatej w stawie barkowym.