Nocny test pulsoksymetryczny do oceny poziomów tlenu

Jeśli podejrzewasz, że masz zaburzenia snu, takie jak obturacyjny bezdech senny, Twój lekarz może zalecić poddanie się oksymetrii pulsacyjnej, powszechnie stosowanemu testowi przesiewowemu, który ocenia poziom tlenu we krwi. Testy te są również wykorzystywane do zakwalifikowania się do domowego użycia tlenu. Co dzieje się z tym testem? W jaki sposób wykorzystuje się te informacje? Dowiedz się więcej o oksymetrii i o tym, jak pomocne może być sprawdzenie Twojego oddychania podczas snu.

Czym jest pulsoksymetria?

Pulsoksymetr nocny to prosty test, który można łatwo wykonać w domu. Dostarcza podstawowych informacji, które mogą być przydatne w początkowej ocenie, czy masz jedno z częściej występujących zaburzeń snu, bezdech senny.

Test zwykle obejmuje nałożenie plastikowego klipsa na koniec palca. Wyobraź sobie duży clothespin lub plastikowy rękaw, który otula czubek palca. Klip ten może być przytrzymywany za pomocą taśmy, ale nie jest bolesny i można go łatwo wyjąć. Zwykle jest podłączony za pomocą kabla do małego pudełka, które rejestruje dane przez noc. Jeśli używasz ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP), możesz je podłączyć do tego urządzenia, aby zarejestrować dane. Nowsze urządzenia mogą przylegać bezpośrednio do skóry i zapewniać podobne pomiary.

Wewnątrz nocnego czujnika pulsoksymetrycznego znajduje się czerwone światło. To czerwone światło prześwieca przez palec lub powierzchnię skóry. Często po drugiej stronie, a czasem równolegle do emitującego światło, jest czujnik, który może zmierzyć twój puls (lub tętno) i zawartość tlenu we krwi. Ta ostatnia jest określona przez kolor krwi, który będzie się różnić w zależności od ilości tlenu, która zawiera. Wysoko utleniona krew jest bardziej czerwona, podczas gdy krew uboga w tlen jest bardziej niebieska. Zmienia to częstotliwość fali świetlnej, która jest odbijana z powrotem do czujnika.

Oksymetria do oceny poziomu tlenu i identyfikacji bezdechu sennego

Dane te są rejestrowane w sposób ciągły w ciągu nocy, co daje wykres. Twój dostawca medyczny będzie mógł go przejrzeć i ustalić, czy występują anormalne spadki poziomu tlenu zwane desaturacjami. Może się to powtarzać podczas bezdechu we śnie.

Możliwe jest również utrzymywanie poziomów tlenu na niższych poziomach, szczególnie w przypadku leżących u podstaw chorób płuc, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) lub rozedma płuc.

W przypadku desaturacji tlenu może dojść do wzrostu częstości akcji serca. Zdarzenia te mogą sugerować obecność bezdechu sennego, ponieważ wiąże się z okresowymi przerwami w oddychaniu i spadkiem poziomu tlenu we krwi, co prowadzi do nagłego wzrostu poziomu kortyzolu (hormonu stresu), który wpływa na serce.

Bezdech senny i niski poziom tlenu we krwi

Normalne poziomy dla pomiarów pulsoksymetrycznych

Zasadniczo uważa się za nienormalne, jeśli poziom tlenu spada poniżej 88 procent u dorosłych lub poniżej 90 procent u dzieci. Co ważne, czas trwania tego spadku ma znaczenie. Jeśli poziomy są poniżej 88 procent przez dłużej niż 5 minut w ciągu nocy, można zdiagnozować stan zwany hipoksemią. Poziomy te mogą być bardzo niskie, a ogólnie desaturacji do mniej niż 80 procent uważa się za poważne.

Te spadki poziomu tlenu we krwi mogą wymagać leczenia.Jeśli podstawową przyczyną jest bezdech senny, wówczas terapia CPAP lub terapia dwubiegunowa mogą być skuteczne. Jednak w przypadku braku bezdechu sennego do usunięcia nieprawidłowości może być konieczne zastosowanie dodatkowego tlenu dostarczanego przez rurkę do kaniuli do nosa z koncentratora tlenu lub butli z tlenem.

Zalety i wady oksymetrii nocnej w czasie snu

Ten test przesiewowy jest łatwy i tani, ale nie jest doskonały. Urządzenia stają się coraz szerzej dostępne dla konsumentów. Można je kupić online, a nawet w aptekach. Jaką wartość mogą zaoferować te pomiary?

Kryminały dostarczają jedynie ograniczonej ilości informacji. Ponadto istnieją subtelności związane z zaburzeniami snu, których może nie być w stanie wykryć. Na przykład pozycja snu (zwłaszcza snu na plecach) i etapy snu (szczególnie sen REM) mogą wpływać na stopień zmian tlenu. Proste urządzenia nie mogą zidentyfikować tych wkładów.

Sama oksymetria w ciągu nocy nie jest odpowiednia do diagnozowania bezdechu sennego i nie może być wykorzystana do celów ubezpieczeniowych, aby kwalifikować się do leczenia, takiego jak CPAP.

Niemniej jednak, oksymetria nocna może być użyteczna w identyfikowaniu osób, które wymagają dalszych badań, takich jak polisomnografia lub szersze testy bezdechu w domu. Pomocne może być również zapewnienie, że leczenie bezdechu sennego jest skuteczne i że zmniejszyły się desaturacje tlenu stwierdzone podczas wcześniejszych testów diagnostycznych.

Słowo od DipHealth

Jeśli obawiasz się, że twoje poziomy tlenu mogą być nieprawidłowe podczas snu, porozmawiaj z lekarzem o potrzebie dalszych testów i leczenia. Kiedy poziom tlenu jest niski bez występowania bezdechu sennego, suplementacja tlenem może również pomóc Ci zasnąć i poczuć się lepiej. Te urządzenia pulsoksymetryczne zbierają dane, ale to od ciebie zależy, czy podejmiesz kroki i zwrócisz uwagę lekarza.