Przewodnik HIPAA dla rodziców i pacjentów

Prawie na pewno słyszałeś już o HIPAA.

Nie, to nie jest kolejny wirus zabójcy, o który musisz się martwić.

HIPAA oznacza Ustawę o Przenoszalności Ubezpieczeń Zdrowotnych i Ustawę o Odpowiedzialności, i choć jest mile widziana przez wiele grup społecznych i pacjentów, ból głowy wielu lekarzy i szpitali próbuje dostosować się do kilku nowych zasad. Jeśli nie wiesz, czym jest HIPAA, prawdopodobnie masz już podpisane formularze HIPAA podczas ostatniej wizyty u lekarza.

Co to jest HIPAA

HIPAA została przyjęta, aby pomóc chronić i chronić bezpieczeństwo i poufność informacji dotyczących zdrowia danej osoby.

Jedna z części HIPAA, zasady prywatności, ma na celu zachowanie poufności informacji medycznych i zapobieganie niepotrzebnemu ujawnianiu chronionych informacji zdrowotnych (PHI). Nie oznacza to, że twój lekarz nie może rozmawiać z nikim o twoich informacjach na temat zdrowia. W wielu sytuacjach lekarz może nadal ujawniać swoje PHI (Permissive Disclosure) bez Twojej zgody, szczególnie jeśli dotyczy to leczenia, płatności lub operacji związanych z opieką zdrowotną. Na przykład, jeśli masz zawał serca, lekarz musi poinformować o tym firmę ubezpieczeniową, aby zapłacić rachunki za zdrowie, ale firma obsługująca karty kredytowe nie musi o tym wiedzieć.

W jaki sposób HIPAA wpłynie na Ciebie?

Dla wielu ludzi HIPAA nie będzie miało oczywistego wpływu, przynajmniej w sensie tego, co musisz zrobić.

Wśród rzeczy, które możesz zauważyć, jeśli twój lekarz musi przestrzegać HIPAA, powinieneś otrzymać kopię twojego lekarza zawiadomienie o polityce prywatności zostaniesz poproszony o podpisanie formularza z informacją, że go otrzymałeś. Niniejsze zawiadomienie o polityce prywatności będzie zawierało informacje o tym, w jaki sposób lekarz będzie chronić twoje PIZ, jak możesz ujawnić twoje PIZ bez Twojej zgody, gdy jest to dozwolone prawem, i jak inne ujawnienia twojego PHI mogą być dokonane tylko za twoją zgodą. Podpisanie tego formularza oznacza, że ​​otrzymałeś / aś politykę prywatności. Nie oznacza to, że się z tym zgadzasz lub że zgadzasz się zrezygnować ze swoich praw, więc powinieneś go podpisać.

Zasada prywatności HIPAA również daje nowe Prawa pacjenta. Pośród tych praw przysługuje prawo do zażądania zmiany dokumentacji medycznej lub do wpisania listu z potwierdzeniem, prawo do nałożenia ograniczeń na to, kto może otrzymać twoje PHI oraz prawo do kontroli i kopiowania dokumentacji medycznej. Najprawdopodobniej będziesz musiał zapłacić za kopie i przez cały czas, który twój lekarz bierze, aby wyjaśnić, co jest w aktach.

Dlaczego chcesz poprawić swoje rekordy? Powiedzmy, że zabrałeś swoje 15-miesięczne dziecko do lekarza, ponieważ był kaszel i świszczący oddech, a twój lekarz zdiagnozował u niego astmę. Jest coraz gorzej tej nocy, a ty idziesz na ER i okazuje się, że nie ma astmy, ale zamiast tego ma zad. Kilka lat później zmienia się na nowe ubezpieczenie i odnotowują one poprzednią diagnozę astmy i odmawiają płacenia za leki, kiedy rzeczywiście rozwija się astma, ponieważ mówią, że jest to stan przedwczesny. Teraz, jeśli zmienisz zapisy swojego dziecka, aby powiedzieć, że on nie miał astmy, gdy miał 15 miesięcy, to możesz uzyskać ubezpieczenie na leczenie astmy.

Możesz również poprosić swojego dostawcę usług medycznych o poufną komunikację, na przykład nie wysyłając przypomnień o spotkaniach pocztowych lub pozostawiając wiadomości na automatycznej sekretarce lub w miejscu pracy.

Inne zmiany, jakie możesz zaobserwować, to to, że szpitale i gabinety lekarskie lepiej zachowują poufność informacji, więc możesz zobaczyć wykresy zakryte, nazwiska pacjentów nie są już wymienione w spisie, a szpitale nie przekazują już numerów pokoju pacjenta lub potwierdzają, że pacjent jest nawet w szpitalu.

Biura pediatryczne będą musiały zmierzyć się z dużymi zmianami w ramach HIPAA i zasady prywatności.

HIPAA nie ma na celu utrudnić ci opieki medycznej nad dzieckiem lub uzyskania dostępu do jego kart zdrowia. Jeśli zauważysz duże problemy lub niedogodności, jest to prawdopodobnie spowodowane tym, że ktoś źle interpretuje regulacje HIPAA.

Na przykład wiadomości telewizyjne informują, że nowe regulacje HIPAA będą oznaczać, że znajomy lub członek rodziny nie będzie mógł odebrać recept dla ciebie. Ale HIPAA faktycznie robi wszystko, aby wyjaśnić, że "fakt, że krewny lub przyjaciel przyjeżdża do apteki i prosi o odebranie konkretnej recepty dla danej osoby skutecznie sprawdza, czy jest on zaangażowany w opiekę nad osobą".

Pediatrzy zwykli często faksem kopiować zapisy zdjęć do szkół i przedszkoli. Teraz, chyba że wyrazisz zgodę na piśmie, biuro twojego lekarza może tego nie zrobić, ponieważ może to oznaczać nieuprawnione wydanie PHI. Być może będziesz musiał sam zdobyć te rekordy, a następnie przekazać je komuś, kto ich potrzebuje. Korzystając z powyższego przykładu, fakt, że szkoła lub przedszkola prosi o informacje konkretnego ucznia i wiedzą, że jesteś lekarzem dziecka, powinien sugerować, że są one "zaangażowane w opiekę nad osobą".

Inna sytuacja powstaje, gdy dziecko opiekunka do dziecka lub sąsiad itd. Zabiera dziecko do lekarza. Skoro nie są rodzicami lub opiekunami prawnymi, czy możesz im podać PHI dziecka? Ponownie, fakt, że dziecko ma z nimi dziecko, powinien skutecznie weryfikować "czy on / ona jest zaangażowany w opiekę nad osobą" i nie powinieneś potrzebować pisemnego upoważnienia do wydania PHI.

Formularze zdrowotne i pozwolenie na podawanie pism z lekami również będą musiały zostać przekazane rodzicowi lub opiekunowi, aby przekazać je szkole, chociaż powinno to być traktowane jako "leczenie" i powinno być dozwolone bez zezwolenia.

Możesz także dać swojemu lekarzowi pisemną zgodę na zezwolenie na jakiekolwiek ujawnienie, jeśli chcesz.

Twój lekarz również nie będzie mógł ujawnić twoich PIZ członkom twojej rodziny, chyba że je autoryzujesz, chociaż może to być prośba ustna. Z technicznego punktu widzenia, jeśli masz dziecko, pediatra nie będzie mógł wyjść z porodu i porodu i poinformować członków rodziny, jeśli był to chłopiec lub dziewczynka, chyba że wyraziłeś zgodę.

W gabinecie lekarskim nadal będzie można korzystać z rejestratorów (chociaż nie będą oni w stanie podać Twojej diagnozy lub skargi) i wezwać swoje nazwisko w poczekalni, ponieważ są one uważane za przypadkowe ujawnienia.

Mamy nadzieję, że wiele z tych sytuacji zostanie dokładniej wyjaśnionych, aby HIPAA nie przeszkadzało rodzicom i lekarzom.

Nieletni i HIPAA

Chociaż rodzice będą mieli ogólnie dostęp do dokumentacji medycznej swoich dzieci, zdarzają się sytuacje, w których pracownik służby zdrowia może ograniczyć ten dostęp. Na przykład, nastolatek w ciąży nie potrzebuje zgody rodziców na leczenie w wielu stanach, więc możesz nie być w stanie zażądać od dziecka wykresu, aby sprawdzić, czy miała test ciążowy.

Prawo stanowe, w którym mieszkasz, określa, ile PHI twojego dziecka możesz uzyskać przez HIPAA. W wielu stanach osoby małoletnie mogą wyrazić zgodę na leczenie i testowanie chorób przenoszonych drogą płciową oraz leczenia uzależnień od alkoholu i narkotyków, więc rodzice mogą nie mieć dostępu do tych zapisów. Pediatra może również ograniczyć dostęp dla rodziców, jeśli uważają, że zaszkodzi dziecku. Nie można uzyskać dostępu do notatek z psychoterapii własnego lub dziecka.

Aby chronić poufność swoich dzieci i poprawić ich relacje z pediatrą, możesz podpisać umowę, że mają poufne relacje, dzięki czemu nie będziesz mieć dostępu do zapisów swoich dzieci.

Naruszenia HIPAA

HIPAA przewiduje również, że ludzie mogą składać skargi na niewłaściwe użycie ich PHI za pośrednictwem Biura Praw Obywatelskich w Departamencie Zdrowia i Usług dla Ludzi (HHS).

Osoby łamiące HIPAA mogą zostać ukarane zarówno cywilnymi, jak i karnymi, w tym grzywnami i / lub pozbawieniem wolności od roku do 10 lat.Sankcje karne mogą zostać nałożone na lekarzy, którzy świadomie naruszają zasady prywatności i / lub ujawniają PHI pacjenta w celu uzyskania korzyści osobistych, fałszywych pretensji lub złośliwych celów.

Niezamierzone błędy nie będą jednak karane, a zasady egzekwowania nie zostały jeszcze opublikowane.