5 Zagrożenia zdrowia i epidemie po klęskach żywiołowych

Niespełna rok po katastrofalnym trzęsieniu ziemi dotkniętym Haiti w 2010 r. Urzędnicy ds. Zdrowia publicznego zauważyli dziwne zjawisko. Wiele osób chorowało na chorobę, której nie widziano na Haiti od ponad wieku: cholera.

Samo trzęsienie ziemi było katastrofalne. Ponad 230 000 osób zostało zabitych, a 1,5 miliona zostało przesiedlonych. Nędza została następnie spotęgowana epidemią cholery, która dotknie około 300 000 ludzi i zabije ponad 4500 osób. Było to tragiczne i niemożliwe do uniknięcia, ale niekoniecznie nieoczekiwane.

Chociaż natychmiastowe liczby ofiar są często cytowane po klęsce żywiołowej, wydarzenia mogą mieć długotrwały, szkodliwy wpływ na populację. Kiedy krytyczna infrastruktura zostanie przerwana, a ludzie zostaną wysiedleni, może ustąpić przed niezliczonymi problemami zdrowia publicznego, a zrozumienie tych problemów jest ważne dla osób reagujących na pierwszą pomoc i drugiej fali.

Biegunka

Epidemia cholery na Haiti była napędzana przez dwa kluczowe wyzwania, często spowodowane przez katastrofy: niebezpieczną wodę i brak urządzeń sanitarnych. Trzęsienie ziemi w 2010 roku pozostawiło wiele osób bez dostępu do czystej wody i łazienek, w tym do osób pracujących i przebywających na obozach ONZ.

Chociaż nie można tego na pewno stwierdzić, raport ONZ sugeruje, że żołnierze pokojowi przywieźli z sobą cholerę na Haiti, a z powodu braku usług sanitarnych bakterie przedostały się do pobliskiej rzeki, zanieczyszczając miejscowe zasoby wody. W tym czasie Haitańczycy w dolnym biegu obozu używali wody z rzeki do picia, mycia się, kąpieli i nawadniania upraw. W miarę, jak coraz więcej osób zarażało się, więcej bakterii dostało się do wody, aw ciągu kilku miesięcy kraj stanął w obliczu powszechnej epidemii.

Po katastrofie, dokładne umycie rąk lub gotowanie wody może wydawać się niemal natychmiastową refleksją, ale czysta woda ma kluczowe znaczenie dla dalszego zwiększania liczby ofiar śmiertelnych. Biegunka może prowadzić do zagrażającego życiu odwodnienia, szczególnie u małych dzieci.

Podczas wybuchu epidemii na Haiti z powodu cholery, wiele rzeczy może powodować biegunkę. Zalane garaże, maszyny lub tereny przemysłowe mogą doprowadzić do przedostania się toksyn do wód powodziowych.Nawet w krajach uprzemysłowionych, takich jak Stany Zjednoczone, należy podjąć kroki, aby zapobiec biegunce: Dokładnie umyć ręce po wejściu w kontakt z wodami zalewowymi i przed jedzeniem, dezynfekować wszelkie zalane powierzchnie lub przedmioty - takie jak zabawki - przed ich użyciem i nigdy nie pływać ani nie niech dzieci bawią się w zalanych obszarach.

Urazy fizyczne i infekcje

Trzęsienia ziemi, podnoszące się wody i silne wiatry mogą powodować natychmiastowe fizyczne zagrożenia, ale nawet urazy mogą się zdarzyć przed następuje katastrofa naturalna. W 2005 r. Huragan Rita nie dotarł nawet na ląd, gdy zginęły dziesiątki osób podczas ewakuacji Houston i wybrzeża Teksasu. Ucieczka z sytuacji kryzysowej niesie ze sobą ryzyko, a sama liczba przestraszonych osób zaangażowanych w ewakuację w dużym mieście praktycznie gwarantuje pewną liczbę incydentów na drodze. Na przykład, podczas Rity, 23 osoby zginęły w jednym ogniu autobusu.

Przeciążone drogi stanowią dodatkowe zagrożenie, gdy ruch nieuchronnie spowalnia lub zatrzymuje się. Gridlock może zostawić ewakuowanych w swoich pojazdach, gdy uderzy burza.

Podobnie, zawalenia budynków lub smagane wiatrem szczątki nie tylko powodują obrażenia podczas poważne wydarzenie pogodowe. Nawet po zakończeniu wydarzenia struktury mogą stać się niestabilne i zapaść w kilka godzin, dni lub nawet kilka tygodni później. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku trzęsień ziemi, gdy wstrząsy wtórne pchają konstrukcje poza ich punkt krytyczny i powodują, że ratownicy są narażeni na nowe zagrożenia.

Brodzenie przez wodę powodziową może również prowadzić do licznych obrażeń. Nie będąc w stanie zobaczyć, gdzie chodzisz lub płyniesz, możesz wpaść przez nieosłonięty właz, potknąć się na nierównym terenie lub zostać pociętym przez ostre przedmioty pod wodą. Poza tobą mogą być również niezauważone niebezpieczne stwory. Kiedy powodzie wywołane przez huragan Harvey uderzyły w Houston w sierpniu 2017 r., Mieszkańcy donoszą, że widzą aligatory, węże, a nawet kule pływających mrówek ogniowych w wodach powodziowych.

Nawet jeśli obrażenie nie zagraża życiu, może być później, jeśli nie będzie odpowiednio pielęgnowane. Jednak po katastrofalnym wydarzeniu może brakować czystej wody i opatrunków do dezynfekcji i ubierania ran, a powstała w ten sposób infekcja może okazać się śmiertelna. Szczególnie tężec jest poważnym problemem po katastrofach. Bakterie żyją w brudu i kurzu - z których oba są często wyrzucane lub wciągane do zasobów wody podczas ważnego wydarzenia. Jeśli trafią do otwartej rany, może to mieć fatalne konsekwencje.

Uderzenia tężca mogą pomóc temu zapobiec, ale gdy personel medyczny i zapasy są rozrzedzone, szczepionki mogą zająć tylne siedzenie bardziej palącym problemem. Dlatego tak ważne jest, aby być na bieżąco z twoimi ujęciami, zanim dojdzie do katastrofy naturalnej.

Choroby zakaźne

Ludzie często gromadzą się razem w czasach dewastacji. Rodziny i sąsiedzi utrwalają się w nieuszkodzonych domach, a ewakuowani mogą zbierać się tysiące w schroniskach lub punktach dystrybucji zaopatrzenia. Kiedy wielu ludzi jest wciśniętych w małą przestrzeń, patogeny, takie jak wirusy i bakterie, mogą być bardzo szybko przenoszone z jednej osoby na drugą.

Jest to szczególnie ważne w przypadku ostrych chorób układu oddechowego, takich jak przeziębienia i grypa. Podczas gdy wiele chorób układu oddechowego ma łagodny przebieg, czasami mogą prowadzić do poważnych chorób, takich jak zapalenie płuc, szczególnie u osób starszych i osób z osłabionym układem odpornościowym. Te patogeny przeskakują z osoby na osobę poprzez krople oddechowe - rozprzestrzeniają się, wycierając cieknący nos i dotykając klamki lub kaszląc w tłumie. Jeśli inna osoba wdycha kropelki lub dotyka ich twarzy po kontakcie z zanieczyszczoną powierzchnią, może się zarazić.

Im więcej ludzi zaraża, tym szybciej się rozprzestrzenia.

Schowki awaryjne mogą być szczególnie narażone na tego rodzaju epidemie. Te często tymczasowe obiekty mogą być słabo wentylowane i przepełnione. To, w połączeniu z trudnościami w utrzymaniu normalnej higieny i częstym myciem rąk, może prowadzić do szybkiego rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych.

Ważne jest, aby pamiętać, że - podczas gdy makabryczne i denerwujące - martwe ciała pozostawione w wyniku klęski żywiołowej niosą bardzo małe ryzyko choroby. Dopóki śmierć nie była spowodowana kilkoma szczególnymi infekcjami, jak cholera czy ebola, jest mało prawdopodobne, by były źródłem wybuchu epidemii. Odzyskiwanie ciała nie powinno odwracać zasobów od ratujących życie misji i wczesnej opieki nad ofiarami. Jest to jednak ważne dla powrotu do zdrowia psychicznego i duchowego osób, które przeżyły.

Choroby przenoszone przez wektor

Niektóre choroby nie są przenoszone z człowieka na człowieka, lecz rozprzestrzeniają się poprzez wektory, takie jak komary. Zdarzenia meteorologiczne, takie jak powodzie, huragany i cyklony, mogą zmyć miejsca hodowli niektórych wektorów - tylko po to, by tydzień lub dwa później spowodować eksplozję liczby nowych. Może to prowadzić do ogromnego wzrostu populacji wektorów, a następnie wybuchów chorób, które niosą. W przypadku komarów może to oznaczać uprawy w chorobach takich jak malaria lub gorączka dengi.

Podczas gdy wiele krajów ma sposoby kontrolowania komarów poprzez wysiłki takie jak rozpylanie pestycydów, klęski żywiołowe mogą przerwać te usługi, pozostawiając wektory do rozmnażania bez kontroli. Dotyczy to nawet krajów rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone, gdzie choroby przenoszone przez zwierzęta, takie jak Zachodni Nil, mogą wybuchać po powodziach lub ulewnych deszczach.

W szczególności wirus Zika jest problemem związanym z ekstremalnymi zjawiskami pogodowymi, ponieważ wiąże się z wadami wrodzonymi i innymi problemami związanymi z ciążą. Te same komary, które niosą wirus dengi i West Nile, mogą również przekazywać Zika, a te gatunki znaleziono w wielu Stanach Zjednoczonych i na całym świecie.

O ile epidemie wirusa Zika do tej pory były rzadkie w Stanach Zjednoczonych, poważne powodzie podobne do tych, które miały miejsce w Houston po huraganie Harvey w 2017 roku, mogły sprawić, że niektóre obszary były szczególnie narażone na rozprzestrzenianie się wirusa w miarę wzrostu populacji komarów, a wysiedleńcy wracali do swoich domów. z innych obszarów.

Warunki psychiczne

Po przejściu huraganu Katrina nowojoranie przeżyli wiele trudów. Straty w wysokości ponad 100 miliardów dolarów zostały poniesione na domy i firmy, tysiące osób zostało przesiedlonych, a około 1 836 osób zmarło. Podczas gdy bezpośrednia fizyczna szkoda z tego wydarzenia była przerażająca, wpływ na zdrowie psychiczne wymagał dłuższego czasu, aby to zrozumieć.

Ogromny stres i traumatyczne przeżycia spowodowane przez klęskę żywiołową mogą mieć długofalowe skutki. Warunki takie jak przewlekły stres, depresja i zespół stresu pourazowego mogą stanowić wyzwanie w obliczu katastrofy - jeśli w ogóle są nawet zdiagnozowane - z powodu napięć w systemie opieki zdrowotnej i trudności finansowych. Kiedy te warunki nie zostaną poddane leczeniu, mogą mieć znaczący wpływ na zdrowie i dobre samopoczucie.

Dotyczy to nie tylko osób, które przeżyły tragedię z pierwszej ręki, ale także opiekunów, którzy pomagają w wyzdrowieniu. Pracownicy pomocy humanitarnej doświadczają wypalenia zawodowego, traumy i innych rodzajów zaburzeń psychicznych na wyższym poziomie niż w populacji ogólnej.

Słowo od DipHealth

W żadnym wypadku nie jest to wyczerpująca lista. Inne warunki środowiskowe, takie jak zarodniki pleśni w zalanych domach i bakterie Legionella w stojącej wodzie lub fontannach, mogą prowadzić do chorób układu oddechowego. Przewlekłe stany chorobowe, takie jak choroby serca i cukrzyca, mogą się pogarszać lub rozwijać z powodu braku leków lub odpowiedniej opieki medycznej. Może dojść do wzrostu przemocy, zwłaszcza wobec dzieci i partnerów domowych. I niezliczone inne szkodliwe skutki mogą być bezpośrednim lub pośrednim skutkiem katastrofy.

W związku z tym ta lista nie ma na celu cię przestraszyć. Świadomość jest kluczem do zapobiegania. Zagrożenia dla zdrowia publicznego, takie jak te powyżej, mogą znaleźć się pod radarem w wyniku katastrofy, ponieważ najpierw zaspokojone są natychmiastowe potrzeby, takie jak schronienie i bezpieczeństwo. Zrozumienie potencjalnych zagrożeń może pomóc Tobie, Twojej rodzinie i społeczności w lepszym przygotowaniu się na katastrofalne wydarzenia, a także szybkie odzyskanie po ich wystąpieniu - a czyniąc tak, zachowaj już niszczące liczby ofiar, poczynając od wyższych.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Sytuacje i epidemie związane z wodą, sanitarnymi i higienicznymi (WASH).
• Jafari N, Shahsanai A, Memarzadeh M, Loghmani A. Zapobieganie chorobom zakaźnym po katastrofie: przegląd. Journal of Research in Medical Sciences: The Official Journal of Isfahan University of Medical Sciences. 2011;16(7):956-962.
• Waring SC, Brown BJ. Zagrożenie chorobami zakaźnymi po klęskach żywiołowych: reakcja na zdrowie publiczne. Odpowiedź managera katastrofy 2005; 3:41-7
• Watson JT, Gayer M, Connolly MA. Epidemie po klęskach żywiołowych. Pojawiające się choroby zakaźne. 2007;13(1):1.