Testy diagnozujące przyczynę bólu kolana
Spisu treści:
- Obrzęk kolana
- Zapalenie stawu kolanowego
- Torn Meniskus
- Łzawica ACL
- Inne urazy więzadła
- Problemy z kręgosłupem
Badanie stawu kolanowego wg Kaltenborna cz.1 #62 FizjoTerapia HD (Listopad 2024)
Ustalenie przyczyny bólu kolana polega na prawidłowym badaniu stawu kolanowego. Możesz zastanawiać się, czego szuka twój lekarz, kiedy porusza się i naciska na kolano podczas badania. Dowiedz się, jak lekarz może zbadać twoje kolano, aby określić źródło bólu i jakie testy można wykonać, aby postawić diagnozę.
Obrzęk kolana
Wiele osób wie, czy ich kolano jest spuchnięte - bez problemu widzą lub odczuwają obrzęk.Jednak nie wszyscy wiedzą, że istnieje nadmiar płynu w stawie kolanowym. Twój lekarz może ścisnąć staw, aby wyczuć nadmiar płynu. Płyn często gromadzi się powyżej rzepki i może być ściskany w tym obszarze. Fluid jest również często wykryty w tylnej części kolana, problem, który ludzie często nazywają torbiel Bakera.
Zapalenie stawu kolanowego
Zapalenie stawów kolanowych można wykryć, poszukując kilku charakterystycznych wyników badań:
- Trzeszczenie: Crepitus jest uczuciem odczuwalnym, gdy chropowata chrząstka lub odsłonięta kość ocierają się o kolano. Egzaminator poczuje, i może usłyszeć, to miażdżenie, gdy kolano zgina się w tę iz powrotem.
- Zniekształcenie: Gdy chrząstka stawu kolanowego jest zużyta, kolana mogą stawać się stopniowo kołatane lub ugięte w łuk.
- Ograniczony ruch: Zakres ruchów stawu kolanowego jest zwykle ograniczony, jeśli artretyzm, skurcze kości i obrzęk uniemożliwiają normalną ruchliwość.
Torn Meniskus
Testy stosowane do określenia, czy występuje łza łąkotki to:
- Czułość linii łącznej:Twardość linii stawów jest bardzo niespecyficznym testem na łzy łąkotki. Obszar menisku jest odczuwalny, a pozytywny test jest brany pod uwagę, gdy występuje ból w tym obszarze.
- Test McMurraya: Test McMurray'a wykonuje się z pacjentem leżącym płasko na plecach i egzaminatorem zginającym kolano. Kliknięcie jest wyczuwalne nad łzami łąkotki, gdy kolano jest przenoszone z pełnego zgięcia do pełnego wyprostu.
- Test Ege: Test Ege'a jest wykonywany z pacjentem w kucki, słychać kliknięcie / wyczuwać obszar łez łąkotki.
Łzawica ACL
- Test Lachmana: Test Lachmana jest najlepszym testem do zdiagnozowania łzy ACL. Z lekko ugiętym kolanem egzaminator stabilizuje uda, jednocześnie pociągając łydkę do przodu. Rozdarty ACL pozwala goleń przesunąć się zbyt daleko do przodu.
- Test szuflady przedniej:Ten test jest również wykonywany u pacjenta leżącego płasko na plecach. Kolano ugięte pod kątem 90 stopni i goleń jest pociągnięta do przodu, aby sprawdzić stabilność ACL.
- Pivot Shift Test:Test przesunięcia obrotowego jest trudnym manewrem do wykonania u pacjenta, który nie jest znieczulony. Test ten kładzie nacisk na staw kolanowy, który wymusza częściowe zwichnięcie u pacjentów z uszkodzoną ACL.
Inne urazy więzadła
- Test szuflady tylnej: Tylna szuflada jest wykonywana podobnie do testu szuflady przedniej. Ten test wykrywa uszkodzenie PCL. Przesuwając goleń do tyłu, testowana jest funkcja PCL.
- Stabilność więzadła wtórnego: Stabilność kolana z boku na bok wykrywa problemy więzadeł pobocznych, MCL i LCL. Gdy pacjent leży płasko, a kolano lekko ugięte, goleń przesuwa się z każdej strony. Uszkodzenie LCL lub MCL pozwoli nadmiernie "otworzyć" kolano, problem zwany niestabilnością (LCL) lub niestabilnością kłębka (MCL).
Problemy z kręgosłupem
- Patellar Grind:Pacjent leży na wznak z wyciągniętą nogą. Egzaminator odtwarza ból kolana pacjenta, naciskając kolano w dół i prosząc pacjenta o zginanie mięśni ud. Uszkodzona chrząstka może wywoływać uczucie miażdżenia zwane crepitus.
- Czułość rzepki: Egzaminator może nieznacznie podnieść rzepkę i wywierać bezpośredni nacisk na dolną część rzepki. W ten sposób egzaminator poszukuje wrażliwych regionów chrząstki.
- Patellar Lęk: To jest znak niestabilnego rzepki. Podczas gdy egzaminator naciska na rzepkę, pacjent może narzekać na uczucie, że rzepka "wyskoczy" z rowka.
Testy więzadła kolanowego w celu określenia przyczyn bólu kolana
Cztery specjalne testy mogą ocenić każde z więzadeł w kolanie. Dowiedz się, jak wykonać te specjalne testy więzadła kolana.
Dlaczego nie powinieneś pytać o przyczynę autyzmu
"Co spowodowało autyzm twojego dziecka?" Dowiedz się, dlaczego najlepiej jest unikać zadawania tego pytania, chyba że otrzymasz zaproszenie.
Uderzenia kryptogenne mają nieznaną przyczynę
Jeśli miałeś udar kryptogenny, udar nieznanej przyczyny, oznacza to, że nie masz jednego ze znanych czynników ryzyka udaru.