Zapalenie rogówki: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Zapalenie rogówki to stan oczu, w którym rogówka - przezroczysta, okrągła kopuła pokrywająca tęczówkę oka i źrenicę - staje się opuchnięta lub zaogniona, co sprawia, że ​​oko jest czerwone i bolesne. W niektórych przypadkach zapalenie rogówki może wpływać na wzrok.

Nieinfekcyjne zapalenie rogówki może rozwinąć się po niewielkim uszkodzeniu oka, przez noszenie soczewek kontaktowych zbyt długo lub przez obce ciało dostające się do oka. Infekcyjne zapalenie rogówki jest spowodowane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty.

W przypadku nagłego zaczerwienienia oka lub objawów zapalenia rogówki, należy niezwłocznie skontaktować się z okulistą. Większość przypadków zapalenia rogówki można leczyć bez utraty widzenia. Jednak poważne zakażenie może prowadzić do poważnych powikłań, które mogą trwale uszkodzić wzrok.

Objawy

Pierwszym objawem zapalenia rogówki jest zwykle zaczerwienienie i ból w oku. Zwykle dotyczy to tylko jednego oka, ale w niektórych przypadkach stan może dotyczyć obu oczu.

Następujące objawy są często związane z zapaleniem rogówki:

• czerwone oczy
• Ból i podrażnienie oka
• Obrzęk wokół oka
• Płonące, swędzące lub żwawe uczucie w oczach
• Zmiany widzenia (zamglenie lub utrata wzroku)
• Światłoczułość
• Trudności z otwieraniem oka
• Zwolnienie oczu
• Nadmierne łzawienie

Jeśli zauważysz którykolwiek z wymienionych wyżej objawów, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem. Opóźnienia w leczeniu mogą spowodować poważne powikłania widzenia.

Przyczyny

Zapalenie rogówki dzieli się na dwa typy: zakaźne lub nieinfekcyjne. Przyczyna zapalenia rogówki określa jego typ.

Nieinfekcyjny

Następujące objawy mogą prowadzić do niezakaźnego zapalenia rogówki:

• Noszenie soczewek kontaktowych (szczególnie jeśli dana osoba nosi soczewki kontaktowe przez noc, brak soczewek kontaktowych lub pojemnika na soczewki kontaktowe znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia zapalenia rogówki)
• Uraz oka, w tym zadrapanie lub uderzenie w oko
• Noszenie kontaktów zbyt długo
• Noszenie styków o przedłużonym zużyciu
• Noszenie kontaktów podczas pływania w basenie lub jeziorze
• Zewnętrzne materiały roślinne dostają się do oczu
• Osłabiony układ odpornościowy
• Narażenie na intensywne światło słoneczne (zapalenie tętnic)
• Zespół suchego oka

Zakaźny

Następujące objawy mogą prowadzić do zakaźnego zapalenia rogówki:

• Bakteria: Dwa rodzaje bakterii, które mogą powodować zakaźne zapalenie rogówki Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus. Oba te infekcje bakteryjne są zwykle postrzegane przy niewłaściwym użyciu soczewek kontaktowych.
• Grzyby: Zapalenie grzybicze skóry jest często obserwowane w połączeniu z nieprawidłowym stosowaniem soczewek kontaktowych. Zapalenie kaszaka może być spowodowane przez Aspergillus, Candida, lub Fusarium.
• Pasożyty: Szczególnie niebezpieczną formą zakaźnego zapalenia rogówki jest Acanthamoeba keratitis. Ten rodzaj infekcji jest zwykle nabywany podczas noszenia soczewek kontaktowych podczas pływania w jeziorze.
• Wirusy: Wirusowe zapalenie rogówki jest zwykle spowodowane przez wirusa opryszczki pospolitej. Ten typ postępuje od zapalenia spojówek do zakaźnego zapalenia rogówki.

Diagnoza

Jeśli podejrzewasz, że masz objawy zapalenia rogówki, umów się na wizytę u lekarza tak szybko, jak to możliwe.W wielu przypadkach leczenie można rozpocząć przed wystąpieniem jakichkolwiek komplikacji, w tym utratą wzroku.

Twój lekarz zbada twoje oczy i omówi objawy, których doświadczasz. Otwieranie oka może być trudne, jeśli masz aktywne zakażenie, ale Twój lekarz będzie w stanie Ci pomóc.

Pełne badanie wzroku może nie być konieczne. Twój lekarz użyje lampy szczelinowej, aby uzyskać doskonały widok na wnętrze oka. Można użyć specjalnej bejcy, aby zobaczyć jakiekolwiek uszkodzenia, które mogły już zostać spowodowane wewnętrznymi strukturami oka. Lampa szczelinowa może również pomóc lekarzowi zidentyfikować nieprawidłowości lub owrzodzenia rogówki.

Jeśli lekarz podejrzewa infekcję, może być konieczne wykonanie badań laboratoryjnych. Próbka uzyskana z oka może pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny infekcji. Test wzrokowy można również wykonać, aby upewnić się, że nie nastąpiła utrata wzroku. Po dokonaniu prawidłowej diagnozy leczenie może się rozpocząć.

Czego można się spodziewać po egzaminie z oczu

Leczenie

Leczenie zapalenia rogówki zależy od przyczyny choroby. Niezakaźne zapalenie rogówki, takie jak zarysowanie rogówki lub inne urazy, może nie wymagać żadnego leczenia. Twój lekarz może przepisać antybiotyk lub leki przeciwbólowe na receptę, jeśli odczuwasz znaczny ból i aby przyspieszyć gojenie. W niektórych przypadkach można założyć ochronną opaskę na oko, aby chronić oko podczas gojenia.

Jeśli zespół suchego oka może wywoływać objawy zapalenia rogówki, lekarz wykona test łzy Schirmera. Mały pasek papieru zostanie włożony do kącika oka, aby zmierzyć wilgotność. Jeśli lekarz potwierdzi zespół suchego oka, twoje leczenie będzie koncentrować się na nawilżaniu oczu w celu złagodzenia objawów. W większości przypadków wilgoć poprawia się dzięki zastosowaniu sztucznych łez i maści smarujących.

Leczenie różnych przyczyn

Leczenie zakaźnego zapalenia rogówki będzie koncentrować się na kontrolowaniu podstawowej przyczyny infekcji.

• Bakteryjne zapalenie rogówki: Lekarz zaleci antybakteryjne krople do oczu dla łagodnych przypadków bakteryjnego zapalenia rogówki. W ciężkich przypadkach mogą być potrzebne doustne antybiotyki.
• Grzybicze zapalenie rogówki: Należy przepisać doustne leki przeciwgrzybicze i przeciwgrzybicze krople do oczu.
• Wirusowe zapalenie rogówki: Twój lekarz wypróbuje przeciwwirusowe krople do oczu i doustne leki przeciwwirusowe. W niektórych przypadkach wirus może być uparty i powracać, wymagając więcej leczenia.
• Acanthamoeba keratitis: Twój lekarz będzie agresywny w tym ciężkim stanie, ponieważ utrata wzroku jest możliwa. Zostaną przepisane antybiotykowe krople do oczu.

Niektóre przypadki zakaźnego zapalenia rogówki są oporne na wiele form leków. Jeśli twoje oko zostanie trwale uszkodzone, lekarz może zalecić przeszczep rogówki.

Radzenie sobie i zapobieganie

Jeśli twoje oko nagle stanie się zaczerwienione i stanie się pod wpływem stanu zapalnego, natychmiast zdejmij soczewki kontaktowe, jeśli je nosisz. Staraj się nie dotykać ani nie pocierać oczu. Smarujące krople do oczu mogą być pomocne w złagodzeniu objawów zapalenia rogówki.

Wielu formom zapalenia rogówki można zapobiec, przestrzegając dobrych nawyków higienicznych, szczególnie w przypadku noszenia soczewek kontaktowych na co dzień. Pamiętaj, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi noszenia, czyszczenia i przechowywania soczewek kontaktowych. Zawsze myj ręce przed obsługą kontaktów i usuwaj je przed snem lub pływaniem.