Trzy sposoby, w jakie dyski kręgosłupa mogą powodować ból pleców

Jeśli jesteś jednym z sześćdziesięciu do osiemdziesięciu procent ludzi, którzy w pewnym momencie doświadczą bólu pleców, może się okazać, że odpowiedzialna jest jedna lub więcej dysków kręgosłupa. Ból kręgosłupa występuje często u osób z problemami z plecami, dotykając około czterdziestu procent przypadków.

Dysk międzykręgowy jest jednym z wielu struktur kręgosłupa, a eksperci od bólu nazywają go "generatorami bólu". Zasadniczo, generatory bólu są miejscami w ciele, gdzie nienormalna aktywność fizjologiczna powoduje ból.

Jeśli chodzi o krążki międzykręgowe kręgosłupa jako generatory bólu, możliwe są 3 główne typy nieprawidłowej aktywności lub generatory bólu.

Uszkodzenie dysku

Pierwszy występuje, gdy struktura dysku jest zraniona od zewnątrz. Klasyczne przykłady tego typu to przepuklina dysku i pierścieniowa łza.

Przepuklina dysku następuje, gdy miękka, galaretowata substancja umieszczona po wewnętrznej stronie dysku wybrzusza się lub przerywa przez silne wiązanie zewnętrzne, które jest wykonane z mocnych włókien. Ból może wystąpić, jeśli ta substancja, zwana jądrem miażdżystym, wchodzi w kontakt z rdzeniem nerwu rdzeniowego.

Jednym ze sposobów, w jaki ludzie przepuszczają dyski, jest podnoszenie ciężkich przedmiotów zaokrąglonym kręgosłupem, innymi słowy nie zginanie kolan w celu podniesienia i jednoczesne skręcenie kręgosłupa. Przepuklina krążka międzykręgowego często występuje u młodszych dorosłych w wieku od 18 do 35 lat, gdy zawartość wody w krążku jest nadal wysoka.

Pierścieniowa łza jest strzępieniem twardych zewnętrznych włókien otaczających jądro miażdżystą.

Według dr. Alexandra Vaccaro, profesora ortopedii na Uniwersytecie Thomasa Jeffersona i Instytutu Rothmana w Filadelfii, PA nie tylko składa się z silnych włókien tkanki łącznej, ale zawiera również włókna nerwowe zdolne do przekazywania bólu, a także. Te gotowe do komunikacji włókna nerwowe znajdują się na zewnątrz dysku.

Vaccaro zauważa, że ​​normalne włókna nerwowe zdolne do przekazywania sygnałów bólowych nie zostały znalezione głębiej w dysku. Ale wiele substancji zdolnych do wywoływania bólu ma. Substancje te obejmują prostaglandyny, kwas mlekowy i substancję P. I, jak dyski ulegają degeneracji, mówi Vaccaro, obserwowano wrastanie nerwów - zarówno w wewnętrznych włóknach pierścienia, jak iw jądrze. Vaccaro donosi, że ten dodatkowy wzrost nerwów umiejscowiony wewnątrz degenerującego się dysku może znacznie zwiększyć twój ból.

Uszkodzenie płyty

Drugi rodzaj nieprawidłowej aktywności dysku, który może prowadzić do bólu, jest spowodowany stanem znanym jako zaburzenie wewnętrznego dysku lub IDD w skrócie. Zauważ, że IDD to nie to samo, co choroba zwyrodnieniowa dysku. Podczas choroby zwyrodnieniowej dysku jest ze względu na normalne zmiany związane z wiekiem, które trwają w kręgosłupie, IDD obejmuje wewnętrzne zmiany związane ze zwyrodnieniem jądra miażdżystego. (Pamiętaj, że jądro miażdżyste jest tą miękką galaretowatą substancją umiejscowioną w centrum dysku.) Ten szczególny typ degeneracji może rozciągać się do najgłębszych włókien pierścienia, który otacza jądro. W przeciwieństwie do przepukliny krążka i pierścieniowej łez, obydwie wymienione powyżej, zmiany degeneracyjne związane z IDD nie docierają do zewnętrznych włókien pierścienia.

Kiedy masz IDD, twój dysk może wydawać się zupełnie normalny, podczas gdy zmiany mogą zachodzić zarówno w jądrze, jak iw pierścieniu.

Niezależnie od tego, czy ból dysku pochodzi z zewnętrznego uderzenia, czy z wewnętrznych zmian, najprawdopodobniej ruch kręgosłupa w przód iw tył, zwany odpowiednio zgięciem i wydłużeniem, przyniesie największy ból, wynika z badania opublikowanego w 2001 roku w czasopiśmie Lekarz Bólu.

Infekcja

Trzecim powodem, dla którego twoje dyski mogą powodować ból, jest infekcja. Ten temat jest w większości poza zakresem tego artykułu. Należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, jeśli podejrzewa się jakikolwiek ból dysku, ale tak szybko, jak to możliwe, jeśli nie można wykluczyć infekcji jako przyczyny.

Oczywiście leczenie każdej podstawowej przyczyny bólu dysku prawdopodobnie będzie różne. Ważne jest, aby jasno i dokładnie przekazać swoje objawy lekarzowi, aby mogła dokładnie określić, co należy leczyć. Powiedział, że badanie 2018 opublikowane w Dziennik kręgosłupa doszli do wniosku, że osoby, które przeszły operację przepukliny krążka lędźwiowego, mogą spodziewać się poprawy bólu pleców nawet o rok. Badanie wykazało również, że ból nóg i stan niepełnosprawności również uległy znacznej poprawie.