Czy leki przeciwtarczycowe są bezpieczne podczas karmienia piersią?

Istnieje wiele znanych korzyści płynących z karmienia piersią. Według Centers for Disease Control mleko ludzkie jest najłatwiejsze do strawienia przez dzieci i zawiera setki składników odżywczych, których potrzebują dzieci w pierwszych miesiącach życia. Mleko matki pomaga również w zapewnieniu odporności na wiele chorób, a karmienie piersią wiąże się z mniejszym ryzykiem otyłości, cukrzycy, alergii, astmy, mniejszym ryzykiem wystąpienia zespołu nagłej śmierci niemowląt, infekcji ucha, biegunki i chorób żołądkowo-jelitowych u niemowląt. a także wyższe poziomy IQ.

Karmienie piersią może również pomóc matce karmiącej zmniejszyć ryzyko raka jajnika i piersi, szybciej schudnąć po porodzie i zaoszczędzić pieniądze na kosztach formuł.

W nadczynności tarczycy gruczoł tarczowy staje się nadmiernie aktywny i wytwarza nadmiar hormonu tarczycy. Nadczynność tarczycy - która jest czasami spowodowana chorobą autoimmunologiczną Choroba Gravesa-Basedowa - należy leczyć ostrożnie podczas ciąży i po jej zakończeniu. To samo dotyczy kobiet, u których występuje nadczynność tarczycy i choroba Gravesa-Basedowa lub które rozwijają się podczas karmienia piersią.

Niektórzy pacjenci przyjmują leki przeciwtarczycowe z powodu nadczynności tarczycy. W przeszłości kobiety przyjmujące leki przeciw tarczycy z powodu nadczynności tarczycy były zniechęcane do karmienia piersią swoich noworodków lub niemowląt. Obawy koncentrowały się na tym, czy leki przeciwtarczycowe przyjmowane przez matkę, przekazywane przez mleko matki, tłumią tarczycę dziecka lub powodują powiększenie gruczołu zwanego wolem.

Obecnie kwestia karmienia piersią podczas przyjmowania leków przeciw tarczycy pozostaje dość kontrowersyjna. Czy kobieta przyjmująca leki przeciw tarczycy, takie jak metimazol (Tapazole), karbimazol lub propylotiouracyl (PTU) w celu leczenia jej nadczynności tarczycy lub choroby Gravesa-Basedowa, może bezpiecznie karmić piersią swojego noworodka lub niemowlęcia?

Ogólnie rzecz biorąc, eksperci twierdzą, że tak.Lekarze zalecają karmienie piersią noworodkom matek karmiących piersią - lub nie należy ich zniechęcać do karmienia piersią - ponieważ udokumentowano korzyści płynące z karmienia piersią, a narażenie niemowląt na leki przeciwtarczowe przenikające do mleka kobiecego uważane jest za "minimalne i nieistotne klinicznie".

Przyjmowanie leków przeciwtarczycowych podczas karmienia piersią

Żaden ekspert medyczny nie powiedział, że lek przeciwtarczny jest w 100% bezpieczny do stosowania podczas karmienia piersią.

Jeśli chodzi o bezpieczeństwo, wiele badań nie wykazało żadnych zmian w funkcjonowaniu tarczycy ani wpływu na czynność tarczycy i rozwój fizyczny i intelektualny u niemowląt karmionych piersią przez matki leczone dziennymi dawkami PTU do 300 mg na dobę, metimazol w dawkach do 30 mg na dobę i karbimazol w dawkach do 15 mg) przez okres ośmiu miesięcy.

Według European Thyroid Journal, który opublikował artykuł na ten temat w 2012 roku:

• PTU nie należy przepisywać, gdy kobieta karmi piersią - PTU wiąże się z niewielkim ryzykiem uszkodzenia wątroby - zamiast tego można stosować metimazol (do 30 mg / dobę) lub karbimazol (do 15 mg / dobę). (PTU jest zalecany tylko w ograniczonym czasie, w szczególnych przypadkach, ale jest bezpieczny dla karmiącego niemowlęcia, o ile dawka nie przekracza 300 mg na dobę).
• Zaleca się uważne monitorowanie zarówno matki, jak i niemowlęcia, w tym poziomu T4 i TSH, co najmniej 3 do 4 tygodni po rozpoczęciu karmienia piersią.

Uwaga specjalna: Większość ekspertów zaleca, aby karmiąca piersią matka karmiła piersią przed przyjęciem leków przeciwtarczycowych, aby zminimalizować narażenie dziecka na lek.

Ostatecznie decyzja o karmieniu piersią podczas przyjmowania leków przeciw tarczycy należy do kobiety, która powinna podejmować leczenie w połączeniu z własnym lekarzem i pediatrą dziecięcym.