Alergia i nadwrażliwość na dodatki do żywności i konserwanty

Do różnych produktów spożywczych dodaje się tysiące substancji w celu barwienia, aromatyzowania i konserwowania.Dodatki są zwykle tylko bardzo niewielkim składnikiem żywności, ale niewielka ich liczba jest podejrzewana o powodowanie różnych niepożądanych reakcji.

Dodatki do żywności

Dodatki do żywności obejmują następujące grupy:

• Barwniki i barwniki spożywcze (takie jak tartrazyna, annatto i karmin)
• Przeciwutleniacze (takie jak BHA i BHT)
• Emulgatory i stabilizatory (takie jak gumy i lecytyna)
• Środki aromatyzujące i wzmacniacze smaku (takie jak glutaminian sodu, przyprawy i substancje słodzące)
• Środki konserwujące (takie jak benzoesany, azotany i siarczyny)

Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) prowadzi listę wszystkich dodatków do żywności obecnie stosowanych w Stanach Zjednoczonych.

Częstotliwość reakcji na dodatki do żywności i konserwanty

Ponieważ jest prawdopodobne, że wiele reakcji na dodatki do żywności nie zostanie zdiagnozowanych, dokładna szybkość reakcji nie jest znana. Jednak w jednym badaniu populacyjnym częstość występowania wynosiła zaledwie 0,23 procent.

Reakcje, które mogą wystąpić w wyniku dodatków do żywności

Istnieje wiele rodzajów niepożądanych reakcji, które mogą wystąpić w wyniku dodatków do żywności. Niektóre z tych reakcji sugerują przyczynę alergiczną, podczas gdy wiele innych nie wydaje się alergią, ale raczej nietolerancją lub wrażliwością. Raporty dotyczące reakcji na dodatki do żywności zawierały następujące informacje:

• Reakcje skórne:
  • Pokrzywka / obrzęk naczynioruchowy (pokrzywka)
  • Atopowe zapalenie skóry
  • Wyzysk
  • Swędzenie
  • Flushing
• Reakcje żołądkowo-jelitowe:
  • Ból brzucha
  • Nudności wymioty
  • Biegunka
• Reakcje oddechowe:
  • Objawy astmy
  • Kaszel
  • Katar
• Reakcje mięśniowo-szkieletowe:
  • Bóle mięśni
  • Bóle stawów
  • Zmęczenie
  • Słabość
• Reakcje neurologiczne:
  • Zmiany w zachowaniu i nastroju
  • Zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD)
  • Migrenowe bóle głowy
  • Drętwienie
• Reakcje serca:
  • Kołatanie serca
  • Arytmie

Diagnozowanie alergii na dodatki do żywności

O diagnozie alergii na dodatki do żywności podejrzewa się, gdy doświadcza się różnych reakcji na przygotowaną żywność lub podczas jedzenia w restauracjach, ale nie na produktach przygotowywanych w domu. Różne pozornie niepowiązane pokarmy mogą w rzeczywistości mieć wspólne składniki, takie jak barwniki spożywcze lub konserwanty.

Gdy podejrzewa się, że jedzenie lub dodatek do żywności jest podejrzewany, testy alergiczne (z wykorzystaniem testów skórnych lub RAST) mogą być możliwe dla pewnych naturalnych substancji, takich jak annatto, karmin i szafran. Testowanie substancji syntetycznych nie jest możliwe ani niezawodne, dlatego też próba diety bez środków konserwujących może wspierać diagnozę reakcji związanych z dodatkami do żywności.

W wielu przypadkach jedynym sposobem, aby naprawdę zdiagnozować niepożądaną reakcję na dodatki do żywności, jest próba doustna z podejrzanym dodatkiem pod ścisłym nadzorem alergologa.

Problematyczne dodatki do żywności

Jest to dziewięć najbardziej problematycznych dodatków do żywności, które mogą wywoływać reakcje alergiczne lub nadwrażliwość:

1. Tartrazyna

Znany również jako żółcień FD & C nr 5, tartrazyna jest podejrzewana jako przyczyna wielu reakcji, w tym pokrzywki, astmy i innych chorób. Ostatnie badania obaliły myśl, że astmatyków uczulonych na kwas acetylosalicylowy są szczególnie wrażliwi na tartrazynę. Inne badania sugerują rolę tartrazyny jako nasilającego się atopowego zapalenia skóry. FDA twierdzi, że może powodować pokrzywkę, ale jest to bardzo rzadkie i występuje u mniej niż 1 na 10 000 osób.

2. Karmin

Karmin to czerwone zabarwienie żywności wykonane z suszonego owada zwanego Dactylopius coccus costa które można znaleźć na kaktusach opuncji. Takie zabarwienie występuje również w różnych kosmetykach, napojach, jogurcie czerwonym i popsicles. Reakcje na karmin obejmują anafilaksję i astmę zawodową i prawdopodobnie wynikają z przeciwciał alergicznych.

3. Annatto

Annatto jest żółtym barwnikiem spożywczym wykonanym z nasion drzewa południowoamerykańskiego, Bixia Orellana. Stwierdzono, że ten dodatek powoduje reakcje alergiczne, w tym anafilaksję i pokrzywkę / obrzęk naczynioruchowy.

4. Przeciwutleniacze

Dodaje się przeciwutleniacze, takie jak BHA (butylohydroksyanizol) i BHT (butylohydroksytoluen), aby zapobiec psuciu się tłuszczów i olejów. Zarówno BHA, jak i BHT są podejrzane o powodowanie pokrzywki i obrzęku naczynioruchowego (pokrzywka).

5. Emulgatory i stabilizatory

Emulgatory: Lecytyna jest emulgatorem wykonanym z soi i jaj i może zawierać białka soi. Reakcje na lecytynę sojową są rzadkie, nawet u osób uczulonych na soję, ponieważ poziom tego dodatku jest zwykle bardzo niski w większości pokarmów.

Gumy:Różne gumy są stosowane jako dodatki do żywności i działają jako emulgatory i stabilizatory. Główne dziąsła obejmują guar, tragakantę, ksantan, karageninę, akację (arabską) i chleba świętojańskiego. Wiadomo, że wiele z tych gum pogarsza astmę, szczególnie w środowisku zawodowym, gdy jest w powietrzu. Wiadomo, że inne wywołują reakcje alergiczne, gdy są obecne w żywności. Guma guar może powodować ciężką anafilaksję.

6. Glutaminian monosodowy

Glutaminian sodu (MSG) jest wzmacniaczem smaku dodawanym do różnych produktów spożywczych, a także występuje naturalnie. Reakcje na MSG nazwano "syndromem chińskiej restauracji", a objawy obejmują drętwienie z tyłu szyi, ramion i ramion, osłabienie i kołatanie serca. Do innych objawów należą: ucisk / napięcie twarzy, bóle głowy, nudności, ból w klatce piersiowej i senność. MSG podejrzewa się również o nasilenie objawów astmy.

7. Przyprawy

Przyprawy są aromatyczną częścią różnych chwastów, kwiatów, korzeni, kory i drzew. Ponieważ pochodzą z roślin, przyprawy mają zdolność wywoływania reakcji alergicznych, podobnie jak pyłki, owoce i warzywa. Do najczęściej używanych przypraw należą: papryka chili, seler, kminek, cynamon, kolendra, czosnek, maczuga, cebula, papryka, pietruszka i pieprz. Jedno z badań sugerowało, że alergie na przyprawy są prawdopodobnie nierozpoznane.

8. Aspartam

Aspartam jest substancją słodzącą stosowaną w wielu produktach i napojach bez cukru.Ten dodatek do żywności jest podejrzewany o powodowanie takich objawów, jak bóle głowy, napady padaczkowe i pokrzywka.

9. Sulfites

Siarczyny lub środki siarczanowe (w postaci siarczynu sodu, wodorosiarczynu sodu, pirosiarczynu sodu, wodorosiarczynu potasu i pirosiarczynu potasu) są powszechnymi środkami konserwującymi stosowanymi w różnych produktach spożywczych i lekach. Siarczyny powodują małe lub żadne problemy u większości ludzi bez alergii i astmy, nawet przy dużych ilościach. Eksperci są zgodni, że siarczyny mogą nasilać objawy astmy u około 3 procent do 10 procent dorosłych astmatyków, szczególnie u dorosłych z ciężką chorobą. Sulfity mogą również powodować anafilaksję u niewielkiej liczby osób.

Leczenie alergii na dodatki do żywności i konserwanty

Wiele reakcji na dodatki do żywności, takich jak MSG, jest łagodnych i ustępuje bez leczenia. Cięższe reakcje, w tym pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, nasilenie astmy i anafilaksja, mogą wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej. Reakcje te są traktowane w taki sam sposób jak inne alergie pokarmowe. Jeśli reakcje są ciężkie, może być konieczne, abyś był przygotowany na ciężką reakcję, taką jak noszenie epinefryny w zastrzykach i noszenie bransoletki z alarmem medycznym.

W przeciwnym razie podstawą terapii dla osób z niepożądanymi reakcjami na dodatki do żywności jest unikanie dodatku do żywności będącego winowajcą.