Nadciśnienie białego płaszcza w ustawieniach medycznych

Nierzadko zdarza się, że ludzie mają wysokie odczyty ciśnienia krwi w gabinecie lekarskim i mają normalne czytanie w domu. Chociaż odczyt zmienny może być oznaką stanu przednaczyniowego, może to być również prosty przypadek tego, co nazywamy nadciśnieniem białego fartucha.

Niepokój i nadciśnienie białego płaszcza

Nadciśnienie białego fartucha (znane również jako izolowane biuro lub nadciśnienie w klinice) jest częstym zespołem u osób, które odczuwają niepokój w placówkach medycznych. Tak głęboki może być ten lęk, że liczba skurczowa (najwyższa wartość odczytu ciśnienia krwi) może wzrosnąć nawet o 30 mm Hg po prostu wchodząc do gabinetu lekarskiego.

Niespodziewanie uważa się, że aż do 20 procent populacji cierpi na syndrom białego płaszcza. Podczas pierwszych wizyt w placówce medycznej jest gorzej i często stopniowo ustępuje, gdy osoba staje się bardziej zaznajomiona z otoczeniem.

Przyczyny i powiązane zagrożenia

Z klinicznego punktu widzenia badania sugerują, że osoby z nadciśnieniem białego fartucha nie są narażone na zwiększone ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych w porównaniu do osób z prawidłowym ciśnieniem krwi. Z drugiej strony, powoduje znaczny wzrost udaru, zawału serca i zastoinowej niewydolności serca u tych, których stan jest ignorowany lub nieleczony.

Wiele z tych osób wykazuje negatywne cechy układu sercowo-naczyniowego związane z nadciśnieniem. Wśród nich są emocje negatywne, takie jak strach, depresja, panika i gniew mogą bezpośrednio wpływać na obwody mózgu i prowadzić do nadprodukcji hormonów adrenaliny i innych hormonów wywołujących lęk. Te z kolei mogą wywołać stan zapalny w sercu i układzie sercowo-naczyniowym.

Leczenie

Leczenie lekami zwykle nie jest wskazane, ponieważ ciśnienie krwi nie ustąpi, gdy osoba powróci do swojego typowego środowiska.

Aby być bezpiecznym, lekarz często będzie chciał uważnie monitorować ciśnienie krwi, a nawet zaproponować monitor domowy, aby upewnić się, że nie stanowi to problemu. Dla niektórych osób zespół może być przejściowy i sam ustąpić.Dla innych może to być ciągła reakcja, która nie ulega poprawie.

Osoby z nadciśnieniem białego fartucha zwykle otrzymują trzy wizyty, na których można monitorować i oceniać ich ciśnienie krwi. Jeśli po tym czasie odczyt ciśnienia krwi nadal będzie wysoki, lekarz może chcieć przedyskutować możliwość leczenia przeciwnadciśnieniowego.

Nadciśnienie białego płaszcza w porównaniu z nadciśnieniem w zamaskowaniu

O dziwo, są ludzie, którzy mają przeciwne doświadczenia. Zamiast odczuwać niepokój w gabinecie lekarskim, doświadczają spokoju, który przekłada się na normalny odczyt krwi. Tylko w domu ciśnienie krwi może nagle wzrosnąć.

Stan chorobowy, określany jako nadciśnienie zamaskowane, jest niepokojący. W odróżnieniu od osób z nadciśnieniem białego fartucha, które łatwo rozpoznać w gabinecie, osoby z maską nadciśnienia często pozostają niezdiagnozowane i jako takie nie otrzymują potrzebnego leczenia.

Przyczyny zamaskowanego nadciśnienia nie zawsze są całkowicie jasne. Może istnieć stres domowy, interpersonalny i związany z pracą, który sprawia, że ​​codzienne życie jest czymś w rodzaju emocjonalnej "kuchenki ciśnieniowej". Codzienne nawyki, takie jak palenie i picie, mogą zaostrzyć te skutki.

W niektórych przypadkach ludzie będą przygotowywać się na wizytę u lekarza w dniach poprzedzających wizytę, jedząc lepiej, pijąc mniej lub ograniczając papierosy. Dzięki temu mogą zamaskować wiele symptomów, z którymi żyją z dnia na dzień.

W przypadku pozostawienia bez leczenia osoba z nadciśnieniem wmasowanym jest narażona na takie same ryzyko sercowo-naczyniowe u tych, u których występuje nadciśnienie białego fartucha.