Mizoprostol w leczeniu poronienia

Cytotec (mizoprostol) to lek stosowany w leczeniu poronienia, gdy wyniki hCG lub badania USG potwierdzają rozpoznanie poronienia lub zepsutej komórki jajowej. Lekarz może podać tę alternatywę dla procedury rozszerzania i łyżeczkowania (D & C) lub potencjalnie długiego oczekiwania na rozpoczęcie poronienia w sposób naturalny.

Misoprostol do poronienia

Mizoprostol jest oznaczony jako lek przeciw owrzodzeniom, ale okazał się pomocny w radzeniu sobie z poronieniem. Jego wykorzystanie do radzenia sobie z poronieniami niecałkowitymi lub niecałkowitymi jest uważane za "pozaprawne" przez Food and Drug Administration (FDA), ale zostało dobrze zbadane i jest szeroko zalecane. Używanie poza etykietą jest legalne i nie jest uważane za eksperymentalne, jeśli jest poparte dowodami naukowymi.

Misoprostol jest czasem stosowany w połączeniu z mifepristonem, lekiem przeciwprogesteronowym, który jest również znany jako Mifeprex lub RU486. Inną możliwością jest gemeprost, ale w niektórych przypadkach lek ten może wywołać bardziej poważne skutki uboczne.

Lekarze mogą również stosować leki, aby zakończyć potwierdzoną ciążę pozamaciczną, która nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia kobiety, ale w tym przypadku lek jest zwykle metotreksatem.

Misoprostol w pierwszym trymestrze

Medyczne postępowanie w przypadku poronienia ma największe znaczenie w przypadkach, w których poronienie zostało potwierdzone, ale krwawienie jeszcze się nie rozpoczęło.

Jak to działa: Twój lekarz przepisuje jeden lub więcej leków, które powodują rozszerzenie szyjki macicy i wylanie macicy. Lek ten może być doustny lub dopochwowy, w zależności od konkretnego protokołu. Zaleca się przyjmowanie ibuprofenu na godzinę przed wystąpieniem mizoprostolu w celu zmniejszenia skurczów. Po podaniu pochwy umieszczasz cztery tabletki w pochwie i kładziesz się na 30 minut, podczas gdy lek jest wchłaniany. Jeśli przyjmujesz tabletki doustnie, należy je przyjmować z posiłkiem, ale nie za pomocą leków zobojętniających ani wapnia.

Kiedy bierzesz tabletki, powinieneś nosić podpaskę na noc, abyś był przygotowany na krwawienie, które się pojawi. Krwawienia i skurcze pochwy związane z poronieniem zwykle rozpoczynają się w ciągu od jednej godziny do czterech godzin od podania leku. Skurcze mogą trwać od trzech do pięciu godzin. Krwawienie często jest takie samo jak krwawienie miesiączkowe, ale może być większe niż zwykle. Podobnie jak w przypadku naturalnego poronienia, krwawienie trwa od jednego do dwóch tygodni, często z początkiem, zatrzymaniem i plamieniem.

Jeśli krwawienie nie rozpocznie się po 24 godzinach, skontaktuj się z lekarzem lub zapoznaj się z instrukcjami, które otrzymałeś. Często zaleca się kolejną dawkę tabletek.

Skutki uboczne misoprostolu mogą obejmować ból, nudności, wymioty i biegunkę. Twój lekarz może podać ci opcje leczenia tych spodziewanych problemów.

Według badań, wskaźnik sukcesu w poronieniu po użyciu mizoprostolu wynosi w przybliżeniu 71 procent do 84 procent. Większość kobiet, które decydują się na leczenie w celu poronienia, jest zadowolona z wyboru w późniejszym wywiadzie.

Ryzyko stosowania leków do radzenia sobie z poronieniem

Ryzyko związane z używaniem leków w celu przyspieszenia poronienia (zamiast posiadania D & C) jest w przybliżeniu takie samo jak ryzyko naturalnego poronienia. Istnieje niewielka szansa na krwotok, infekcję i późniejsze wymaganie D & C, jeśli tkanka pozostaje w macicy. Oczywiście, D & C niesie również małe ryzyko, więc wybór należy do ciebie i twojego doktora - z wyjątkiem tych przypadków, w których nagły wypadek medyczny wymaga D & C. Długość krwawienia z powodu poronienia medycznego jest mniej więcej taka sama jak w przypadku poronienia, które ma miejsce bez interwencji (około dwóch tygodni).

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów po przyjęciu mizoprostolu należy skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc doraźną:

• Ciężkie krwawienie, które przesiąka więcej niż dwie wkładki menstruacyjne na godzinę przez dwie godziny z rzędu
• Ciężkie krwawienie, które powraca po dwóch tygodniach od podania leku
• Krwawienie trwa dłużej niż dwa tygodnie
• Gorączka i / lub dreszcze trwające dłużej niż 24 godziny
• Cuchnąca wydzielina z pochwy

Drugie zastosowanie mizoprostolu w trymestrze

Lekarze mogą również przepisać mizoprostol, czasami obok mifepristonu, w celu wywołania zbliżającego się porodu martwego lub poronienia w drugim trymestrze, gdy ultrasonografia ujawnia dziecko bez bicia serca lub inne ostateczne dowody na to, że ciąża nie jest możliwa. W tych przypadkach doświadczenie jest w zasadzie indukcją porodu, a kobiety najprawdopodobniej będą musiały zgłosić się do szpitala na zabieg, podczas gdy medyczna indukcja poronień w pierwszym trymestrze może być często wykonywana w warunkach ambulatoryjnych.

Słowo od DipHealth

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie poronienie i nie podjęto jeszcze decyzji o leczeniu, porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach. Te leki powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza.