Przegląd niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest stanem, w którym gruczoł tarczowy - mały gruczoł w kształcie motyla na szyi - nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu tarczycy. Czasami określa się go mianem "niedoczynności" tarczycy. Niedoczynność tarczycy spowalnia metabolizm osoby, prowadząc do takich objawów jak przyrost masy ciała, ospałość, uczucie zimna i wiele innych. Prosty test krwi zwany hormonem tyreotropowym (TSH) może zdiagnozować niedoczynność tarczycy, a leczenie hormonalne hormonu tarczycy może go leczyć.

Poprzez zdobycie wiedzy na temat niedoczynności tarczycy, w tym na temat tego, jak to jest mieć problem z tarczycą i jak jest ona diagnozowana i zarządzana, będziesz bardziej przygotowany i pewny siebie, gdy rozpoczniesz swoją tarczową podróż.

Objawy

Twoja tarczycy wykorzystuje dietetyczny jod do produkcji hormonu tarczycy. Kiedy występuje niedobór hormonu tarczycy, twoje ciało ma problemy z używaniem energii i utrzymaniem ciepła. Twoje mięśnie, mózg i inne narządy mogą również mieć problemy z funkcjonowaniem.

Objawy niedoczynności tarczycy są zmienne i często subtelne, a nawet mogą być mylone ze stresem lub innym problemem medycznym.

Poniżej przedstawiono niektóre objawy, które mogą wystąpić u osoby z niedoczynnością tarczycy:

• Uczucie zmęczenia i wyczerpania, nawet po długim śnie
• Czujesz się przygnębiony lub niebieski
• Przybiera na wadze, pomimo braku zmian w ćwiczeniach i zdrowej diety
• Doświadczanie "mgły mózgu" i trudności z koncentracją
• Czuje się zimno, gdy inni czują się gorąco
• Zauważając włosy szorstkie i suche, łamiące się, łamliwe lub wypadające
• Zauważa skórę szorstką, suchą, łuszczącą się i grubą, szczególnie podeszwy stóp
• Niezwykle niski puls lub ciśnienie krwi
• Powolny lub powolny refleks
• Opuchlizna w twarzy, szczególnie wokół oczu
• Wysoki poziom cholesterolu, który nie reaguje na leki obniżające poziom cholesterolu
• Nieregularne cykle menstruacyjne
• Występujące skurcze mięśni

Objawy niedoczynnoś ci tarczycy

Przyczyny

Istnieje wiele problemów zdrowotnych i stanów, które powodują niedoczynność tarczycy.

Choroba autoimmunologiczna Zapalenie tarczycy Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy w Stanach Zjednoczonych. W tej chorobie przeciwciała atakują komórki tarczycy, przez co nie są w stanie prawidłowo funkcjonować. Czasami atak ten powoduje powiększenie tarczycy.

Pooperacyjna niedoczynność tarczycy odnosi się do niedostatecznego hormonu tarczycy z powodu operacyjnego usunięcia całości lub części tarczycy. Operacja tarczycy jest znana jako wycięcie tarczycy.

Niedoczynność tarczycy wywołana promieniowaniem może wystąpić z leczenia radioaktywnym jodem (RAI), który stosuje się w leczeniu nadczynności tarczycy i raka tarczycy. Narażenie na działanie promieniowania na głowę i szyję lub radioaktywny opór spowodowany wypadkami jądrowymi, takimi jak Czarnobyl lub Fukushima, może również powodować niedoczynność tarczycy.

Z wrodzona niedoczynność tarczycy, noworodki przychodzą na świat bez tarczycy lub z częściową tarczycy.

Niedoczynność tarczycy może również wynikać z przyjmowania niektórych leków (tzw niedoczynność tarczycy wywołana lekami). Chociaż nie jest to pełna lista, niektóre z bardziej znanych leków mających taki efekt to:

• Lit
• Amiodaron
• Interferon alfa
• Interleukina-2

Niedoczynność tarczycy może również wystąpić przy zbyt małej konsumpcji jodu (tzw niedoczynność niedoboru jodu) lub jeśli zużyto zbyt dużo jodu (tzw niedoczynność tarczycy wywołana jodem).

W wtórna lub centralna niedoczynność tarczycy, przysadka mózgowa (zlokalizowana w twoim mózgu) jest uszkodzona z powodu guza, promieniowania lub zabiegu chirurgicznego i nie jest w stanie wywołać tarczycy w celu wytworzenia hormonu tarczycy.

Rzadko, niedoczynność tarczycy z choroby naciekowe (na przykład sarkoidoza lub hemochromatoza) mogą osadzać substancje (takie jak ziarniniaki lub żelazo, odpowiednio) w tarczycy, zmniejszając jej zdolność do funkcjonowania.

Przyczyny i czynniki ryzyka niedoczynności tarczycy

Diagnoza

Rozpoznanie niedoczynności tarczycy wymaga badania klinicznego i badań krwi.

Badanie kliniczne

Oprócz badania klinicznego tarczycy, które obejmuje badanie manualne i wzrokowe tarczycy, lekarz przeprowadzi również badanie przedmiotowe w celu wykrycia objawów niedoczynności tarczycy. Niektóre z tych objawów obejmują suchą, szorstką skórę, wolne tętno, powolny refleks i obrzęk.

Testy krwi

Głównym badaniem krwi w celu zdiagnozowania niedoczynności tarczycy jest test hormonu tyreotropowego (TSH). Ten test mierzy TSH, hormon przysadkowy. TSH wzrasta, gdy wykrywa niski poziom hormonu tarczycy i spada, gdy wykryje nadmiar hormonu tarczycy. Laboratoria ustaliły zakres referencyjny, a poziomy powyżej zakresu referencyjnego są uważane za potencjalnie wskazujące na niedoczynność tarczycy.

Ponadto można zmierzyć niezwiązane i dostępne poziomy rzeczywistej cyroksynowej wolnej od hormonów tarczycy (wolna T4) i wolnej trijodotyroniny (wolna T3).Istnieją zakresy referencyjne dla tych dwóch testów hormonalnych, a poziomy poniżej tych zakresów (pokazujące, że nie ma wystarczającej ilości wolnego T4 i / lub wolnego T3) są uważane za wskazujące na niedoczynność tarczycy.

Jak lekarze diagnozują niedoczynność tarczycy

Leczenie

Niedoczynność tarczycy jest leczona lekiem zastępczym hormonu tarczycy, który jest lekiem zastępującym brakujący hormon tarczycy w ciele.

Lewotyroksyna

Najczęściej przepisywany lek hormonalny zastępujący hormon znany jest ogólnie jako lewotyroksyna, syntetyczna forma tyroksyny tarczycy (T4).

Liotyronina

Istnieje również syntetyczna postać hormonu T3, znana jako liotyronina. Czasami dodaje się go do lewotyroksyny w ramach terapii znanej jako leczenie skojarzone T4 / T3, chociaż praktyka ta jest uważana za kontrowersyjną przez wielu endokrynologów i praktyków głównego nurtu.

Naturalna sucha tarczycy

W końcu istnieje hormonalny lek zastępczy o nazwie naturalna przesuszona tarczycy, czasami skracany NDT lub nazywany "ekstraktem tarczycy". NDT zawiera naturalne formy T4 i T3. Choć jest on dostępny od ponad wieku i jest nadal w użyciu, jest uważany za kontrowersyjny przez społeczność medyczną głównego nurtu i jest częściej zalecany przez integracyjnych, funkcjonalnych i holistycznych lekarzy, w porównaniu do endokrynologów i konwencjonalnych lekarzy.

Oficjalne wytyczne różnych organizacji endokrynologicznych określają lewotyroksynę jako preferowane leczenie i zniechęcają do terapii skojarzonej T4 / T3 i stosowania NDT.

Jak leczy się niedoczynność tarczycy

Dieta

Dobrze żyć z niedoczynnością tarczycy, nie chodzi tylko o leki. Ważne jest również, aby dobrze jeść, aby zoptymalizować zarówno tarczycę, jak i ogólny stan zdrowia. Dokładne ustalenie, w jaki sposób odżywić swoje ciało (i czego unikać wkładania ciała) może być trudne.

Kilka porad "Jedz dobrze"

• Umiarkowane spożycie surowych, lepkich produktów, takich jak brokuły, kalafior, jarmuż i brukselka.
• Porozmawiaj z lekarzem o spożywaniu żywności i suplementów zawierających soję.
• Jeśli próbujesz schudnąć, rozważ rozpoczęcie diety ograniczającej kaloryczność lub dietę strefy (pod kierunkiem swojego lekarza lub dietetyka).
• Należy sprawdzić poziomy witamin (i minerałów) (na przykład witamina D, witamina B12 i selen), ponieważ niedobory tych substancji mogą występować częściej u osób z autoimmunologiczną chorobą tarczycy.

W końcu, chociaż może się wydawać, że walczysz z ciężką walką, nie poddawaj się. W końcu znajdziesz odpowiednią strategię, która pomoże ci żyć i czuć się dobrze.

Jak dieta może pomóc zoptymalizować twoje zdrowie tarczycy

Korona

Radzenie sobie z niedoczynnością tarczycy może być trudne, zwłaszcza gdy zarządzasz zawiłościami dotyczącymi znalezienia właściwego lekarza, zarządzania lekiem na tarczycę i po prostu zastanawiasz się, jak dopasować tę diagnozę (nową lub starą) do obecnego życia.

Choć czasami jest to uciążliwe, z uznaniem emocji, wsparciem od bliskich, zdrowego stylu życia i radzenia sobie ze stresem, możesz dobrze żyć z tym stanem.

Dobrze się żyje z niedoczynnością tarczycy

Słowo od DipHealth

Ostatecznie, czy ty (lub ktoś bliski) zostałeś ostatnio zdiagnozowany z niedoczynnością tarczycy lub jesteś obecnie leczony i nadal nie czujesz się dobrze, proszę, wiedz, że nie jesteś sam. Kontynuuj poszukiwanie wiedzy na temat chorób tarczycy i zachowuj wytrzymałość, poruszając się w tej niełatwej podróży.

Jak powiedzieć, czy jesteś niedoczynność Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Amerykańskie Towarzystwo Tarczycy. (n.d.). Niedoczynność tarczycy (niedoczynność).
• Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10. wydanie. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

• Garber J et. glin. Praktyczne wskazówki kliniczne dotyczące niedoczynności tarczycy u dorosłych: Cosponsored American Association of Clinical Endocrinologists and American Thyroid Association. Endocr Prac t. 2012 listopad-grudzień; 18 (6): 988-1028.

• Surks MI. (2017). Objawy kliniczne niedoczynności tarczycy. Ross DS, wyd. Aktualny. Waltham, MA: UpToDate Inc.
• Sworczak K, Wiśniewski P. Rola witamin w profilaktyce i leczeniu zaburzeń tarczycy. Endokrynol Pol. 2011;62(4):340-44.