Przeprowadzanie wymiany stawów rewizyjnych

Rewizja stawu rewizyjnego oznacza, że ​​należy wykonać operację, aby zastąpić zużytą wymianę stawu. Nazywana również re-alloplastyką rewizyjną, rewizja stawu rewizyjnego jest często bardziej skomplikowana niż pierwotna wymiana stawu, a zabieg rewizyjny może mieć mniej przewidywalne wyniki. Ludzie mogą odnosić się do wymiany stawu jako wymiany stawu lub wymiany stawu. Nie ma ograniczeń co do liczby zastępstw, które można wykonać, chociaż generalnie stają się one trudniejsze za każdym razem.

Powody, dla których może być konieczne wykonanie wymiany rewizyjnej obejmują:

• Zużyte implanty: Z biegiem czasu implanty zastępcze stawów w końcu ulegną zużyciu. Podczas gdy rozwój materiałów do wymiany stawów ma na celu wydłużenie trwałości implantów, ulegną one ostatecznie zużyciu. Większość chirurgów zaleca pacjentom unikanie pewnych sportów uderzeniowych po wymianie stawu, aby zapewnić jak najdłuższe działanie implantów.
• Infekcja zastąpionego stawu:Infekcja jest poważnym powikłaniem operacji wymiany stawów i często wymaga dodatkowej operacji w celu leczenia infekcji. Gdy infekcja zostanie wykryta wkrótce po początkowym zabiegu chirurgicznym (w ciągu kilku tygodni lub miesięcy od pierwotnej wymiany stawu), można czasem uniknąć wymiany rewizyjnej. Jeśli jednak infekcja wystąpi więcej niż 6 tygodni po operacji, zwykle wymaga ona rewizji stawu wymiany, czasami wielu operacji, aby wyleczyć infekcję.
• Niestabilność implantów:Wszystkie typy zamienników stawów są podatne na niestabilność - implanty nie utrzymują się w prawidłowej pozycji lub całkowicie się przemieszczają ze swojej normalnej pozycji. W przypadku operacji wymiany stawu biodrowego możliwe jest powikłanie zwichnięcia stawu biodrowego. W przypadku wymiany rewizyjnej można zastosować specjalistyczne implanty, aby poprawić stabilność stawu.

• Malpositioning wszczepionego stawu: Niewłaściwie rozmieszczone implanty mogą powodować szereg problemów, w tym przyspieszone zużywanie się implantów, ograniczoną ruchomość stawu lub niestabilność stawu. Jeśli implanty nie są dobrze umiejscowione, można dokonać wymiany stawu rewizyjnego w celu poprawy funkcji stawu.
• Bolesna wymiana stawu: Wykonanie wymiany stawu rewizyjnego z powodu bólu jest kontrowersyjne. Większość chirurgów zgadza się, że określone źródło bólu musi zostać zidentyfikowane przed rozważeniem wymiany stawu rewizyjnego. Wykonanie wymiany stawu rewizyjnego bez znanej przyczyny objawów (np. Luźnego implantu lub infekcji) jest mało prawdopodobne, aby uzyskać dobre wyniki. Jest to problematyczne dla osób, które mają wspólne uzupełnienia, które wyglądają dobrze wyrównane, bezpieczne wewnątrz kości i nie ma oczywistych problemów z implantem, ale osoba nadal odczuwa ból.

Z powodu wielu różnych powodów może być konieczne wykonanie wymiany stawu, każdy aspekt zabiegu musi być leczony indywidualnie. Dlatego musisz omówić te procedury z chirurgiem. Nie wszystkie wymiany stawów rewizyjnych wymagają wymiany wszystkich części wszczepionego złącza.W niektórych przypadkach części oryginalnego implantu mogą nadal być w doskonałym stanie, podczas gdy inne mogą wymagać wymiany.

Złożoność operacji

Przeróbki stawów rewizyjnych są często bardziej skomplikowaną operacją z powodu tworzenia się blizny, utraty prawidłowej kości i trudności z usuwaniem implantów, które nie są luźne. Podczas gdy ogólne ryzyko związane z rewizją wymiany stawu jest podobne do standardowej wymiany stawu, należy omówić z lekarzem konkretne obawy dotyczące operacji. Ponadto ważne jest, aby omówić oczekiwany wynik operacji, ponieważ najczęściej spodziewane wyniki wymiany stawu rewizyjnego nie są tak optymistyczne jak w przypadku standardowej wymiany stawu.

Przed wykonaniem rewizji zabieg wymiany stawu chirurg może uzyskać wiele różnych testów w celu oceny implantów. Ważne jest, aby wiedzieć, czy implanty są luźne lub dobrze przymocowane do kości, czy istnieje ryzyko zakażenia stawu i stanu kości wokół implantów. Ponadto wiele szpitali będzie musiało przynieść specjalny sprzęt w momencie rewizji chirurgii wymiany stawu.

Podczas gdy każdy chce wiedzieć, jak długo potrwa wymiana stawu biodrowego lub jak długo potrwa wymiana ich kolana, ważne jest, aby pamiętać, że o ile istnieją wartości średnie, często występują bardzo znaczne różnice między poszczególnymi osobami. Chociaż przeciętny implant może trwać 15 lub 20 lat, niektóre implanty mogą trwać 30, podczas gdy inne mogą wymagać operacji rewizyjnej w ciągu kilku lat.