Jak diagnozowane jest zapalenie opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych rozpoznaje się, potwierdzając stan zapalny lub identyfikując infekcję w płynie mózgowo-rdzeniowym (płynie otaczającym mózg). Dzieje się tak dlatego, że zapalenie opon mózgowych to infekcja lub zapalenie opon mózgowych, które są warstwami ochronnymi, które pokrywają, chronią i amortyzują mózg.

Diagnozę wykonuje się za pomocą nakłucia lędźwiowego, które jest inwazyjnym, ale w dużej mierze bezpiecznym, testem diagnostycznym, polegającym na usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego za pomocą igły umieszczonej w dolnej części pleców.

Testy Self-Checks / At-Home

Bóle głowy związane ze sztywnością karku są cechą charakterystyczną zapalenia opon mózgowych, a istnieje kilka innych ważnych oznak, na które możesz zwrócić uwagę, jeśli uważasz, że Ty lub Twoje dziecko może mieć zapalenie opon mózgowych, w tym bóle głowy, sztywną lub bolesną szyję, gorączkę, ból pleców wysypka w dowolnym miejscu na ciele i objawy grypopodobne.

Laboratoria i testy

Kilka testów może potwierdzić rozpoznanie zapalenia opon mózgowych. Gdy zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez infekcję, testy mogą być w stanie zidentyfikować konkretnego wirusa lub bakterie, które go powodują.

Egzamin funduskopowy

Twój lekarz może zajrzeć do twojego oka, używając oftalmoskopu, który powiększa twój wzrok bez bezpośredniego dotykania go. Ten nieinwazyjny test pozwala lekarzowi sprawdzić, czy masz obrzęk lub zmętnienie za okiem, które mogą wskazywać na zaawansowane zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które wymaga pilnej opieki medycznej.

Egzamin na ucho

Jeśli masz zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które spowodowało znaczny obrzęk w mózgu lub wokół niego, lekarz może zobaczyć oznaki obrzęku, patrząc do ucha.

Testy krwi

Badania krwi mogą wykazywać oznaki infekcji, takie jak podwyższone białe krwinki. Jeśli twoje zapalenie opon mózgowych jest skomplikowane z posocznicą (zakażenie krwi), twoje badania krwi mogą również wykazać obecność bakterii. Wirusowe zapalenie opon mózgowych zwykle nie obejmuje krwi i nie jest związane z posocznicą.

Nakłucie lędźwiowe (LP)

Test polegający na usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) z twojego ciała, LP jest testem inwazyjnym. To jest bezpieczny test, a lekarz, który ma z tym doświadczenie, wykonuje procedurę. CSF to płyn, który otacza mózg i rdzeń kręgowy i dostarcza najbardziej diagnostycznych informacji. Pokaże, czy masz zapalenie opon mózgowych i jaki typ. CSF można analizować pod kątem białek, białych krwinek, krwi i zakaźnych organizmów.

Jeśli masz LP, albo położysz się na boku z nogami pochylonymi w kierunku ciała w pozycji embrionalnej, albo usiądziesz z lekko pochyloną górną częścią ciała. Lekarz sterylizuje obszar skóry na dolnej części pleców i włoży pustą igłę, aby umożliwić przepływ płynu. Twój lekarz może zmierzyć ciśnienie płynu, gdy twój CSF zacznie płynąć.

Najczęstszym działaniem niepożądanym LP jest ból głowy, który zwykle trwa kilka godzin. Możesz go zrównoważyć, wypijając płyny i leżąc w płaskiej pozycji przez kilka godzin.

Electrencefalogram (EEG)

EEG to test elektryczny, który może wykryć aktywność elektryczną mózgu. Zazwyczaj służy do oceny drgawek i zmian w świadomości.

Podczas gdy zapalenie opon mózgowych często nie powoduje nieprawidłowej aktywności elektrycznej mózgu, możesz potrzebować EEG, jeśli masz aktywność napadową lub zmiany w świadomości, które są oznakami ciężkiego zapalenia opon mózgowych, które doprowadziło do zapalenia mózgu (zakażenia mózgu).

Obrazowanie

Badania obrazowe mogą być szczególnie pomocne w ocenie zapalenia opon mózgowych. Objawy zapalenia opon mózgowych mogą być trudne do odróżnienia od objawów innych powszechnych zaburzeń neurologicznych, więc obrazowanie może szybko odróżnić od siebie warunki neurologiczne.

CT mózgu lub MRI

Obrazowanie mózgu za pomocą wstrzyknięcia kontrastowego może wykryć zapalenie zapalenia opon mózgowych. Podczas gdy zapalenie opon mózgowych nie zawsze pojawia się w badaniach obrazowych mózgu, badania te mogą również identyfikować inne stany neurologiczne, takie jak guzy mózgu, udar, krwawienie w mózgu i ropnie oraz zapalenie mózgu, które może wykazywać objawy podobne do objawów zapalenia opon mózgowych.

MRI kręgosłupa

Podobnie jak w MRI mózgu lub CT mózgu, MRI kręgosłupa może być w stanie wykryć zapalenie mózgu. Może również identyfikować inne problemy, takie jak guzy, krwawienie. lub ropnie. Podczas gdy CT mózgu jest pomocny, CT kręgosłupa zazwyczaj nie jest zalecanym testem do obrazowania kręgosłupa.

Rentgen klatki piersiowej

Rentgen klatki piersiowej może zidentyfikować infekcję w klatce piersiowej lub w płucach, co może być oznaką, że zakaźna bakteria lub wirus wpływa na inne obszary ciała.

Diagnoza różnicowa

Ponieważ zapalenie opon mózgowych może powodować ból i gorączkę, może powodować nakładanie się objawów z innymi infekcjami i stanami neurologicznymi, szczególnie na wczesnym etapie.

Grypa lub infekcja wirusowa

Zapalenie opon mózgowych powoduje objawy bardzo podobne do objawów rutynowej infekcji wirusowej. Największą różnicą jest to, że objawy zapalenia opon mózgowych częściej obejmują głowę, szyję i oczy, podczas gdy inne infekcje często obejmują gardło i zatoki, powodując nudności, wymioty i biegunkę. Często jednak zapaleniu opon mózgowych towarzyszy grypa.

Migrenowy ból głowy

Bóle migreny powodują silny ból głowy i szyi, nudności i oszołomienie, a nawet mogą wywoływać objawy neurologiczne.

Jeśli wcześniej nie miałeś migreny, nigdy nie powinieneś zakładać, że ból głowy lub szyi jest migreną. Jeśli masz bóle migrenowe, powinieneś zwrócić się do lekarza, jeśli twój ból jest inny niż zwykle lub towarzyszy mu gorączka.

Infekcja układowa

Poważne zakażenie całego organizmu może wywoływać objawy podobne do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, w tym bólów głowy i gorączki. Największą różnicą jest to, że infekcja ogólnoustrojowa zwykle nie powoduje bólu, który zmienia się wraz z pozycją ciała, sposobem, w jaki to się dzieje.

Zapalenie mózgu

Zapalenie mózgu jest stanem zapalnym lub infekcją samego mózgu. Jest uważane za bardziej poważne i zagrażające życiu niż zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i wymaga opieki na wysokim poziomie, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu neurologicznemu.

Największą różnicą między tymi dwoma warunkami jest nasilenie. Jeśli masz objawy zapalenia opon mózgowych, powinieneś niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską, a badania lekarskie i testy diagnostyczne mogą rozróżnić te dwa warunki. Nie jest powszechne, ale zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może prowadzić do zapalenia mózgu, szczególnie jeśli masz niedobór odporności.

Szczep mięśniowy

Napięte lub pociągnięte mięśnie górnych ramion lub górnej części pleców mogą powodować silny ból, który również pogarsza się wraz z ruchem. Główne różnice między naprężeniem mięśni a zapaleniem opon mózgowych polegają na tym, że ból związany z napięciem mięśni jest zazwyczaj skupiony wokół określonego mięśnia i jest bardziej prawdopodobne, że pogorszy się wraz z przemieszczaniem obszaru w pobliżu środka bólu, podczas gdy ból zapalenia opon mózgowych zaostrza się głównie przez ruchy z głowy i szyi.

Abscess mózgu

Ropień mózgu to obszar infekcji mózgu. W przeciwieństwie do zakażeń opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia mózgu, może powodować specyficzne, a nie uogólnione objawy neurologiczne i jest mniej prawdopodobne, że spowoduje gorączkę. TK lub MRI mózgu może zidentyfikować ropień mózgu, który wymaga leczenia.

Niskie ciśnienie krwi

Jeśli masz niskie ciśnienie krwi z jakiegokolwiek powodu, takiego jak odwodnienie, utrata krwi lub stan medyczny, możesz odczuwać zawroty głowy, bóle głowy i zmęczenie. Podobnie jak w przypadku zapalenia opon mózgowych, objawy mogą się nasilać wraz ze zmianami pozycji ciała.

Jeśli masz niskie ciśnienie krwi, nie powinieneś spodziewać się gorączki ani sztywnego karku, a lekarz może wykryć niskie ciśnienie krwi za pomocą prostej kontroli ciśnienia krwi.

Napady padaczkowe

Napady padaczkowe często powodują zmiany w świadomości i mogą być związane z lekkością serca, zawrotami głowy i bólami głowy. Kiedy napady wywołują gorączkę, gorączka jest na ogół bardzo krótka i ustępuje sama. Czasami zapalenie opon mózgowych, a częściej zapalenie mózgu, może powodować drgawki.

Udar mózgu lub krwawienie w mózgu lub guzy

Te warunki powodują objawy opisane jako uszkodzenia w mózgu, które wywołują objawy neurologiczne. Ogólnie rzecz biorąc, udary, krwawienia i guzy mózgu powodują specyficzne objawy neurologiczne, a nie ogólne objawy, ale czasami objawy tych stanów mogą pokrywać się z objawami zapalenia opon mózgowych. Badanie neurologiczne i obrazowanie mózgu może określić Twoją diagnozę, gdy objawy się nakładają.

Jak traktuje się zapalenie opon mózgowych Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, i in. Zastosowanie kryteriów Rochester do rozpoznania gorączkowych niemowląt z bakteriemią i zapaleniem opon mózgowych. Pediatr Emerg Care. 2018 5 lutego. Doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. Wydanie elektroniczne przed papierowym
• de la Motte MB, Abbas R i in. Ogólnoustrojowe zaburzenia zapalne u pacjentów przyjmowanych w aseptycznym zapaleniu opon mózgowych. Clin Med (Lond). 2018 Mar; 18 (2): 132-137. doi: 10,7861 / clinmedicine. 18-2-132.