Erozjowe Zapalenie Przełyku Przyczyny i Zabiegi

Zapalenie przełyku to słowo używane do opisania stanu zapalnego, podrażnienia lub obrzęku błony śluzowej przełyku, rurki biegnącej od gardła do żołądka. Ta wyściółka jest wrażliwa, więc jest podatna na podrażnienia i obrzęki.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Kilka czynników może przyczynić się do zwiększonego ryzyka rozwoju zapalenia przełyku:

• Refluksowany kwas żołądkowy: Kwas żołądkowy, który regularnie wraca do przełyku, jest najczęstszą przyczyną zapalenia przełyku. Refluks obserwuje się głównie w przypadku refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD), który występuje, gdy mięsień na końcu przełyku nie zamyka się prawidłowo. Inne czynniki wywołujące refluks obejmują ciążę, otyłość, palenie tytoniu, alkohol, napoje zawierające kofeinę oraz tłuste lub pikantne potrawy.
• Nadmierne wymioty:Kwas zawarty w wymiocinach może podrażniać przełyk, a nadmierne wymioty mogą prowadzić do zapalenia.
• Pigułki się zacinają:Jeśli tabletka utknie w przełyku, może to spowodować poparzenie podszewki. Zwykle dzieje się tak, gdy nie zużywa się wystarczającej ilości wody lub innego płynu do zmycia tabletki. Jednak może się również zdarzyć, gdy przełyk jest zwężony bliznowaceniem lub zwężeniem lub mięśnie przełyku nie kurczą się prawidłowo, przenosząc zawartość do przewodu żołądkowo-jelitowego (inaczej zaburzenia ruchliwości).
• Infekcje:Należą do nich infekcje spowodowane przez wirusy (takie jak opryszczka i wirus cytomegalii), grzyby (takie jak infekcje Candida) i bakterie. Infekcje rozwijają się częściej u osób, u których układ odpornościowy jest osłabiony przez takie choroby, jak HIV / AIDS.

• Urazy spowodowane chemikaliami:W przypadku spożycia silnych chemikaliów, takich jak środki do czyszczenia rur, uszkodzenie przełyku może być bardzo ciężkie, a nawet zagrażać życiu.
• Uraz promieniowania:Radioterapia w obszarze klatki piersiowej lub szyi w ramach leczenia raka może powodować zapalenie przełyku.

Objawy

Najczęstszymi objawami zapalenia przełyku są:

• Trudność w połykaniu
• Ból podczas połykania
• Czuję, że coś utknęło w gardle
• Uczucie pieczenia w przełyku
• Acid refluks (zgaga)
• Krwawienie, postrzegane albo jako krew w wymiotach, albo w stolcach (obracanie stolców na czarno lub smoliste)

Diagnoza

Przed przystąpieniem do testu diagnostycznego lekarz przeprowadzi dokładny, fizyczny egzamin, wraz z przeglądaniem historii medycznej. Testy te obejmują:

• Endoskopia: Ta procedura wykorzystuje endoskop, elastyczną rurkę ze światłem i kamerę na końcu, aby zapewnić bezpośredni widok przełyku.
• Rentgen barowy: Te zdjęcia rentgenowskie są pobierane w połączeniu z połkniętym roztworem baru. Ten specjalny barwnik pokrywa wyściółkę przełyku i na zdjęciu rentgenowskim pokazuje biel, co pomaga uzyskać wyraźny obraz przełyku.
• Biopsja zapalnej tkanki
• Kultura przełyku

Zabiegi

Leczenie zapalenia przełyku zależy od przyczyny i może obejmować:

• Leki zmniejszające stężenie kwasu, takie jak inhibitory pompy protonowej (PPI) lub H2-blokery, jeśli przyczyną jest GERD
• Antybiotyki, jeśli przyczyną jest infekcja
• Leki steroidowe na zapalenie
• Leki przeciwbólowe

Podczas leczenia lekarz omówi z tobą również etapy stylu życia, które możesz podjąć, aby złagodzić dyskomfort związany z zapaleniem przełyku.

Czego powinniśmy unikać

• Pikantne jedzenie
• Kwaśne pokarmy i napoje, takie jak soki i soki z owoców cytrusowych oraz produkty oparte na pomidorach
• Twarde pokarmy, które mogą powodować ból przełyku po połknięciu, takie jak orzechy i surowe warzywa
• Tytoń

Co możesz zrobić

• Zjedz pięć lub sześć mniejszych posiłków w ciągu dnia zamiast trzech większych.
• Jedz łagodne pokarmy, takie jak budynie, jabłka, zupy i sosy.
• Weź małe kawałki jedzenia i dokładnie przeżuwaj zanim spróbujesz połknąć.
• Pij napoje przez słomkę.
• Podnieś głowę łóżka od 8 do 10 cali lub spać na poduszce klinowej, aby pomóc zachować zawartość żołądka z przełyku podczas snu.

Rokowanie

Niezależnie od tego, czy zapalenie przełyku jest spowodowane chorobą refluksową, czy infekcją, oba zwykle dobrze reagują na leczenie. Jeśli jednak przyczyną jest refluks żołądkowy, leczenie może być długotrwałe.

Komplikacje

Należy skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów:

• Twoje objawy nie ustępują po wstępnym leczeniu. Blizna przełyku może prowadzić do zwężenia (zwężenia lub zaciśnięcia) przełyku. To zwężenie może powodować ciągłe trudności z połykaniem, które mogą wymagać dodatkowego leczenia.
• Nie możesz jeść ani pić z powodu bólu. Jeśli nie możesz pić płynów, może wystąpić zagrażające życiu odwodnienie.
• Nagły ból w klatce piersiowej, duszność lub gorączka. Może to oznaczać, że w przełyku rozwinęła się dziura i należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Dziura może pozwolić bakteriom z przewodu pokarmowego na przedostanie się do klatki piersiowej i spowodować poważną infekcję, która może stanowić zagrożenie dla życia.