Jak leczy się nadciśnienie tętnicze

Nadciśnienie można skutecznie leczyć modyfikacjami stylu życia, lekami i naturalnymi lekami. Większość osób z nadciśnieniem tętniczym doświadcza poprawy po leczeniu na receptę, takim jak leki moczopędne, inhibitory ACE, beta-blokery lub inne opcje, a niektóre z nich mogą wymagać więcej niż jednego leku na receptę, aby osiągnąć optymalne ciśnienie krwi. Jeśli nadciśnienie tętnicze ma przyczynę medyczną (nadciśnienie wtórne), może być również konieczne leczenie w przypadku problemów medycznych, które przyczyniają się do wysokiego ciśnienia krwi.

Strona główna zadośćuczynienie i styl życia

Często nadciśnienie tętnicze może poprawić się wraz ze zmianami stylu życia. W niektórych przypadkach wysokie ciśnienie krwi może spaść do normalnego poziomu z jedynie modyfikacjami stylu życia, szczególnie jeśli masz nadciśnienie pierwszego stopnia (skurczowe ciśnienie krwi od 130 mmHg do 159 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi od 80 mmHg do 99 mmHg), lub jeśli podwyższone ciśnienie krwi (skurczowa krew od 120 mmHg do 129 mmHg i rozkurczowe mniej niż 80 mmHg).

Jeśli masz bardzo wysokie ciśnienie krwi, modyfikacje stylu życia mogą obniżyć ciśnienie krwi, ale prawdopodobnie nie na optymalnym poziomie.

Zaprzestanie palenia

Palenie jest jednym z wiodących czynników, które powodują i pogarszają nadciśnienie. Jeśli palisz papierosy i masz nadciśnienie, możesz odejść od znacznej poprawy ciśnienia krwi.

Jak rzucić palenie na dobre

Utrata wagi

Jeśli masz nadwagę, zmniejszenie masy ciała może pomóc w obniżeniu ciśnienia krwi. Przy pewnej wytrwałości większość ludzi może to zrobić, stosując kombinację diety i ćwiczeń fizycznych. Wykazano również, że operacja bariatryczna, która może być konieczna u niektórych osób, poprawia nadciśnienie tętnicze.

Modyfikacja diety

Pokarmy o wysokiej zawartości wody, takie jak świeże owoce i warzywa, pomagają utrzymać równowagę płynów i elektrolitów, co może pomóc utrzymać ciśnienie krwi na idealnych poziomach. Owoce i warzywa zawierają również przeciwutleniacze, które pomagają zapobiegać uszkodzeniom naczyń krwionośnych i związanej z tym chorobie naczyniowej, która często występuje z nadciśnieniem.

Podejście dietetyczne do diety zatrzymania nadciśnienia (DASH) ma niską zawartość tłuszczów nasyconych, cholesterolu, czerwonego mięsa i cukru i jest uważane za dobre podejście dietetyczne do utrzymania optymalnego ciśnienia krwi. Ta dieta podkreśla warzywa, owoce, niskotłuszczową nabiał, pełnoziarniste produkty, chude białka, orzechy i rośliny strączkowe.

Jak obniżyć ciśnienie krwi za pomocą diety DASH

Ćwiczenie

Regularna aktywność fizyczna może pomóc w utrzymaniu optymalnego ciśnienia krwi, nawet jeśli nie musisz ćwiczyć z powodu utraty wagi. Uważa się, że zmiany w układzie sercowo-naczyniowym, hormonalnym i cholesterolu wynikające z wysiłku przyczyniają się do utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi.

Niski poziom soli

Dieta o niskiej zawartości sodu może pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Wykazano, że nadmiar soli zwiększa ciśnienie krwi u niektórych osób, ale nie u każdego.

Najlepiej jest uzyskać poradę od dietetyka odnośnie spożycia soli. Niektórzy ludzie potrzebują umiarkowanego spożycia soli, podczas gdy niektórzy muszą spożywać dietę o bardzo niskiej zawartości soli, aby utrzymać wysokie ciśnienie krwi.

Recepty

Istnieje wiele leków na receptę stosowanych w leczeniu nadciśnienia. Te leki dzielą się na kategorie na podstawie ich różnych mechanizmów działania.

Cele leczenia

Według American College of Cardiology i American Heart Association, celem leczenia ciśnieniem krwi jest osiągnięcie odczytu ciśnienia krwi poniżej 130/80 mm Hg skurczowego i mniej niż 80 mmHg rozkurczowego. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz nadciśnienie tętnicze, prawdopodobnie będziesz musiał być leczony przez całe życie, aby utrzymać docelowe ciśnienie krwi.

Diuretyki zwane także pigułkami na wodę, zwiększają ilość płynu wydalanego z moczem. Uważa się, że obniżają ciśnienie krwi, zmniejszając objętość płynu krążącego w naczyniach krwionośnych.

Działania niepożądane obejmują niski poziom potasu, częste oddawanie moczu i nasilenie dny moczanowej. Przykłady tych leków obejmują:

• Diamox (acetazolamid)
• Thalidone, Tenoretic i Clorpres (chlortalidon)
• HydroDiuril, Microzide i Esidrix (hydrochlorotiazyd)
• Lozol (indapamid)
• Zaroxolyn, Mykrox (metolazone)

Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) zmniejszyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie (poszerzenie) tętnic. Działania niepożądane obejmują kaszel, obniżone poczucie smaku i podwyższone poziomy potasu. Przykłady inhibitorów ACE obejmują:

• Lotensin (benazepril)
• Capoten (captopril)
• Vasotec, Vaseretic (enalapril)
• Monopril (fosinopril)
• Prinivil, Zestril (lizynopryl)
• Univasc (moexipril)
• Accupril (quinapril)
• Altace (ramipril)
• Mavik (trandolapril)

Blokery kanału wapniowego zmniejszyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie tętnic i zmniejszenie siły skurczów serca. Efekty uboczne obejmują zaparcia, obrzęki nóg i bóle głowy. Przykłady obejmują:

• Norvasc, Caduet i Lotrel (amlodypina)
• Cardizem, Dilacor i Tiazac (diltiazem)
• Plendil (felodypina)
• DynaCirc (izradypina)
• Cardene (nikardypina)
• Procardia XL, Adalat (nifedypina)
• Sular (nisoldipine)
• Isoptin, Calan, Verelan i Covera (chlorowodorek werapamilu)

Beta-adrenolityki zmniejszyć działanie adrenaliny na układ sercowo-naczyniowy, spowolnić częstość akcji serca i zmniejszyć stres na sercu i tętnicach. Działania niepożądane obejmują nasilenie duszności w przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub astmy; seksualna dysfunkcja; zmęczenie; depresja; i nasilenie objawów, jeśli u pacjenta występuje choroba tętnic obwodowych. Przykłady beta-blokerów obejmują:

• Sectral (acebutolol)
• Tenormin (atenolol)
• Kerlone (betaxolol)
• Zebeta, Ziac (bisoprolol)
• Cartrol (carteolol)
• Coreg (karwedilol)
• Normodyne, Trandate (labetalol)
• Lopressor, Toprol (metoprolol)
• Corgard (nadolol)
• Levatol (penbutolol)
• Inderal, Inderal LA (propranolol)
• Blocadren (timolol)

Blokery receptora angiotensyny II (ARBs) zmniejszyć ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie tętnic. Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, zawroty głowy i wysoki poziom potasu. ARBs obejmują:

• Atacand (kandesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Micardis (telmisartan)
• Diovan (walsartan)

Lotensin (minoksydyl) jest czynnikiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Działa poprzez rozluźnienie i poszerzenie naczyń krwionośnych, co obniża ciśnienie niezbędne do przepchnięcia przez nie krwi. Minoksydyl nie działa bezpośrednio na naczynia krwionośne. Pobudza działanie enzymu do produkcji substancji chemicznych, które ułatwiają rozluźnienie naczyń krwionośnych.

Działania niepożądane obejmują obrzęk, niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, nudności, utratę apetytu i niepożądany wzrost włosów.

Monoterapia i terapia skojarzona

Stosowanie pojedynczego leku przeciwnadciśnieniowego jest określane jako monoterapia. Jeśli jeden lek nie jest skuteczny lub powoduje niedopuszczalne działania niepożądane, lekarz może przełączyć się na inną monoterapię, a następnie na trzecią, jeśli to konieczne.

Jeśli trzy lub więcej prób monoterapii nie obniżają ciśnienia krwi bez powodowania niepożądanych działań niepożądanych, następnym krokiem jest leczenie skojarzone z dwoma lub więcej przeciwnadciśnieniowymi lekami na receptę. Czasami łączenie leków o innym mechanizmie działania może wzmocnić efekty terapeutyczne bez zaostrzania skutków ubocznych.

Odporne nadciśnienie

Nadciśnienie oporne definiuje się jako ciśnienie krwi, które pozostaje znacznie powyżej docelowych wartości docelowych, pomimo stosowania optymalnej terapii trójlekowej.

Jest kilka rzeczy, które mogą powodować oporne nadciśnienie:

• Nie przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami
• Wtórne nadciśnienie
• Retencja płynów, często w wyniku niewydolności nerek

Jeśli masz oporne nadciśnienie, Twój lekarz zapyta Cię, czy przyjmujesz leki zgodnie z zaleceniami; opcje i / lub dawki mogą być regulowane.

Możesz również lub zamiast tego wymagać leczenia innego schorzenia, które może powodować wysokie ciśnienie krwi, takiego jak bezdech senny, przewlekła choroba nerek lub aldosteronizm (nadmierne wytwarzanie hormonów w nadnerczach).

Medycyna niekonwencjonalna (CAM)

Istnieją pewne naturalne środki, które mogą obniżyć ciśnienie krwi, szczególnie jeśli masz pre-nadciśnienie.

• Czosnek: Od dawna uważa się, że czosnek zmniejsza nadciśnienie. Badania wykazują, że ekstrakt czosnku może obniżyć ciśnienie krwi, chociaż optymalna dawka, częstotliwość i forma nie są dobrze ustalone. Czosnek może wytwarzać ten efekt przez działanie bezpośrednio na nerki w celu usunięcia nadmiaru soli. Uważa się, że konsumpcja jest bezpieczna, chociaż może powodować pewne zaburzenia żołądkowe.
• Magnez: Magnez, który jest obecny w orzechach, nasionach, awokado i zielonych warzywach liściastych, został zaproponowany jako naturalny sposób na obniżenie ciśnienia krwi. Suplementy są również dostępne w formie tabletek.Badania pokazują, że wyższy poziom magnezu wiąże się z niższym ciśnieniem krwi, ale wciąż nie jest całkowicie jasne, czy istnieje związek przyczynowo-skutkowy.
• Olej rybny: Regularne spożywanie ryb wiąże się z niższym nadciśnieniem tętniczym. Badano również stosowanie tabletek oleju z ryb i nie jest jasne, czy spożywanie tabletek ma taki sam efekt jak spożywanie ryb.
• Kontrola i relaksacja stresu: Stres i niepokój podnoszą chwilowo ciśnienie krwi. Uważa się, że metody kontroli stresu obniżają ciśnienie krwi w krótkim okresie, a badania sugerują, że ten efekt może również wpływać na obniżenie nadciśnienia również w długim okresie.

6 Leki przeciwstresowe obniżające wysokie ciśnienie krwi

Podczas gdy niektóre z licznych ziołowych środków może obniżyć ciśnienie krwi, niektóre mogą je podnieść. Jeśli używasz leków ziołowych, koniecznie zapoznaj się z efektami ubocznymi i interakcjami z lekami i omów je z lekarzem.

Terapie bez recepty

Nie ma dostępnych bez recepty leków obniżających ciśnienie krwi. Istnieje jednak wiele opcji, które mogą faktycznie przyczyna wysokie ciśnienie krwi jako efekt uboczny. Chociaż to nie zdarza się każdemu, kto stosuje te leki, może to być problemem dla ciebie, szczególnie jeśli bierzesz lek po raz pierwszy.

6 Zwykłych leków, które zwiększają ciśnienie krwi

Najczęstsze rodzaje leków OTC, które mogą powodować wysokie ciśnienie krwi to:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki takie jak ibuprofen i aspiryna mogą podnieść ciśnienie krwi u niektórych osób.
• Leki udrożniające naczynia:Niektóre leki zmniejszające przekrwienie obejmują pseudoefedrynę lub fenylefrynę, które pobudzają ciśnienie krwi.
• Suplementy odchudzające / supresanty łaknienia: Wiele z tych dostępnych bez recepty produktów zawiera stymulanty i / lub kofeinę, które podwyższają ciśnienie krwi.
• Stymulanty zawierające energię kofeinę / pigułki energetyczne: Pigułki stosowane w celu utrzymania czujności lub pozostania w stanie czuwania zazwyczaj zawierają kofeinę jako składnik aktywny.

Życie z nadciśnieniem Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Al-Qattan KK, Thomson M, Ali M. Wyciąg z czosnku zwiększa nieprzypięte nerkowe rurkowe natriurezy i diurezę w modelu nerki z 2 nerkami, 1-klip: Znaczenie w nadciśnieniu. Patofizjologia. 2017 Dec; 24 (4): 317-325. doi: 10.1016 / j.pathophys.2017.08.004. Epub 2017 12 września.
• Beamish AJ, Olbers T, Kelly AS, Inge TH. Wpływ na układ sercowo-naczyniowy chirurgii bariatrycznej. Nat Rev Cardiol. 2016 grudzień; 13 (12): 730-743. doi: 10.1038 / nrcardio.2016.162. Epub 2016 20 października.
• Carey RM; Whelton PK; 2017 Komitet Doradczy ds. Nadciśnienia tętniczego ACC / AHA. Zapobieganie, wykrywanie, ocena i zarządzanie wysokim ciśnieniem krwi u dorosłych: streszczenie wytycznych na temat nadciśnienia tętniczego w American College of Cardiology / American Heart Association. Ann Intern Med. 2018 Mar 6; 168 (5): 351-358. doi: 10,7326 / M17-3203. Epub 2018 sty 23.
• Rosique-Esteban N, Guasch-Ferré M, Hernández-Alonso P, Salas-Salvadó J. Dieta Magnez i choroba sercowo-naczyniowa: przegląd z naciskiem na badania epidemiologiczne. Składniki odżywcze. 2018 1 lutego; 10 (2). pii: E168. doi: 10,3390 / nu10020168.
• Saladini F, Benetti E, Fania C, Mos L, Casiglia E, Palatini P. Wpływ palenia na centralne ciśnienie krwi i wzmocnienie ciśnienia w nadciśnieniu u młodych. Vasc Med. 2016 Październik; 21 (5): 422-428. Epub 2016 19 maja.