6 Czerwonych flag, które prawdopodobnie zostały źle zdiagnozowane

Widziałeś swojego lekarza lub pracownika służby zdrowia i opisałeś objawy najlepiej jak potrafisz. Możesz nawet przynieść wyniki wcześniejszych testów diagnostycznych, prac laboratoryjnych, prześwietleń lub podsumowań z innych wizyt u lekarzy lub innych klinicystów. Możesz opuścić biuro z diagnozą, która jest przedstawiona jako pewna - bez zadawania żadnych pytań. Jeśli widziałeś innych pracowników służby zdrowia, możesz otrzymać diagnozę, która potwierdza, co inni ci dali, lub taką, która może być inna. Możesz zostać poinformowany, że nie ma żadnej rozpoznawalnej diagnozy. Możesz zostać poinformowany, że chociaż masz diagnozę - która jest "idiopatyczna" - medyczny żargon dla "nieznanej przyczyny".

1

Twoja intuicja podpowiada ci, że coś jest nie tak

Możesz także opuścić biuro z czymś innym: uczucie, że coś jest nie tak. Rzeczy po prostu się nie sumują. Informacje, które otrzymałeś, wydają się niespójne i mylące. Nie masz pewności, że twoje objawy zostały uznane za wystarczająco starannie. Miliony Amerykanów każdego roku otrzymuje błędną diagnozę medyczną. Chociaż lęk jest częstą reakcją na diagnozę medyczną - szczególnie poważną - nie odpisz tego "uczucia gutowego" tylko od lęku. Intuicja to potężny sposób na poznanie, kiedy coś jest nie tak. Podążaj za tym. Jest to część potężnego instynktu przetrwania, który każdy z nas posiada. Nie lekceważ tego. To może uratować Ci życie.

2

Twój Doktor nie będzie Cię słuchał

Jednym z powodów, dla których możesz czuć, że "instynkt jelitowy", że coś jest nie tak lub podejrzewasz, że otrzymałeś nieprawidłową diagnozę, jest to, że robisz nie czuję, że twój doktor naprawdę słucha.

Przez wiele lat jako zarejestrowana pielęgniarka, wielokrotnie słyszałam tę skargę - i sama doświadczyłam tego jako pacjent. " Mój lekarz po prostu mnie nie słucha. " Chociaż z pewnością nie zapewnia to najlepszej komunikacji między tobą a twoim lekarzem, tak właśnie jest nie koniecznie oznacza, że ​​otrzymałeś błędną diagnozę - ale z drugiej strony może.

Żaden z dwóch pacjentów nie doświadcza objawów lub choroby w ten sam sposób, ani nie opisuje tego w ten sam sposób. Lekarze są przeszkoleni w określaniu wzorców, kategorii lub typowych cech w historii zdrowia oraz w zbieraniu informacji diagnostycznych sugerowanych przez to, co słyszą. Problem polega na tym, że mogą "słyszeć" to, co mówisz, ale nie mogą tego "słuchać".Jeśli zgłaszane przez Ciebie informacje nie pasują do kategorii, wzorca objawów lub typowej prezentacji klinicznej, Twoje obawy mogą zostać pominięte. Lekarze znajdują się pod większą presją niż kiedykolwiek - aby podejmować decyzje kliniczne w krótszym czasie niż kiedykolwiek. Nawet najbardziej współczujący i wprawny diagnosta może popełnić niezamierzony błąd z powodu niewystarczającego czasu lub ograniczonej informacji.

Sir William Osler, jeden z czterech lekarzy założycieli szpitala Johns Hopkins i uważany za "Ojca współczesnej medycyny", został uznany za osobę mówiącą: "Posłuchaj swojego pacjenta, on mówi ci diagnozę". o twoich symptomach, które są zwięzłe, do rzeczy i szczere. Poznaj i podziel się swoją historią medyczną i rodzinną. Podaj dokładne informacje o wszystkich przepisywanych na receptę i lekach bez recepty. Masz obowiązek być na tyle dokładnym, na ile to możliwe, w dostarczaniu informacji swojemu lekarzowi. Następnie lekarz jest odpowiedzialny za słuchanie. Jeśli nie uważasz, że tak się dzieje, wypowiedz się.

3

Wyszukiwanie informacji sugeruje inną diagnozę

To "przeczucie" prowadzi do wyszukiwania informacji znajdujących się na wyciągnięciach smartfona lub wyszukiwarki. Być może nie jesteś pracownikiem służby zdrowia i potrzebujesz wskazówek w interpretowaniu przytłaczającej ilości informacji uzyskanych z wizyty u "Dr. Google" - ale znalazłeś informacje, które potwierdzają, że coś jest "nie w porządku". Być może inna diagnoza może - lub powinna - zostać wzięta pod uwagę. Nie jesteś lekarzem, ale możesz być informowanym konsumentem, który ma najwięcej do zrobienia: własne zdrowie - a może nawet twoje życie.

Podejmij staranne kroki, aby upewnić się, że twoje źródła internetowe są wiarygodne, odwołaj się do oryginalnych badań i że informacje można znaleźć w więcej niż jednym wiarygodnym odnośniku. Spróbuj wymyślić kilka alternatywnych wyjaśnień na temat tego, co może być nie tak, lub co może przyczynić się do twoich symptomów - które wydają się mieć sens w oparciu o twoje badania. Zrób dokładną listę wszystkich źródeł, a jeszcze lepiej - wykonaj ich kopie i zabierz ze sobą na wizytę u kolejnego lekarza. Możesz znaleźć informacje, które sugerują więcej niż jedną diagnozę. Czasami diagnoza, którą otrzymałeś, może być właściwa, ale może nie być tylko jeden. Omów informacje, które znalazłeś u swojego dostawcy opieki zdrowotnej. Twój lekarz jest ekspertem medycznym, ale ty są najlepszymi ekspertami ty. Właściwa diagnoza jest wynikiem wysiłku zespołowego między lekarzem a tobą. Najlepsze decyzje dotyczące opieki zdrowotnej wynikają ze współpracy - a nie z konkurencji.

4

Pigułki, pigułki, pigułki

Często pomijanym obszarem w poszukiwaniu diagnozy - lub potwierdzania jednej - są "pigułki, pigułki, pigułki". W rzeczywistości często jest to dobre pierwsze miejsce, gdy objawy się nie sumują lub są nowe lub mylące. A jeśli odpowiedź na obawy i objawy, które zgłosiłeś swojemu lekarzowi, powoduje, że dostajesz coraz więcej "pigułek, pigułek, pigułek" - i opuszczasz gabinet lekarski z większą liczbą recept niż odpowiedzi - rozważ to jako poważną czerwień flaga.

Chociaż podane leki mogą być klinicznie wskazane, im więcej z nich masz, tym trudniejsza może się okazać dokładna diagnoza. Im więcej leków zostanie wprowadzonych, tym więcej interakcji z lekiem i efektów ubocznych - oczekiwanych lub nieoczekiwanych - może wystąpić. Ponadto, wraz ze starzeniem się pacjentów, obniżają się również funkcje nerek i wątroby, co utrudnia systemowi przetworzenie leku i usunięcie leku z systemu. Może to spowodować dłuższe pozostawanie leku w organizmie, co prowadzi do zwiększenia efektów ubocznych, a nawet toksycznych poziomów leku. Przeczytaj te broszury edukacyjne dla pacjentów otrzymujesz ostrożnie swoje leki! Często zawierają wskazówki dotyczące działań niepożądanych, które mogą wyjaśniać twoje objawy. Zadzwoń do farmaceuty. Farmaceuta jest ekspertem w zakresie interakcji leków, działań niepożądanych i działań związanych z przyjmowaniem leków - i często bardzo chętnie udziela odpowiedzi na pytania dotyczące leków. W wielu aptekach możesz wejść i poprosić o konsultację. Ponadto, twój farmaceuta może mieć dostęp nie tylko do recept, które wypełniłeś (szczególnie, jeśli twoje leki są wypełnione w tej samej aptece lub tej samej grupie aptek, które mają scentralizowany system elektronicznych zapisów leków), ale mogą również uzyskać dostęp do duża baza danych o działaniach leków, interakcjach i efektach ubocznych, które mogą rozwiązać niektóre zagadki.

5

Nie czujesz się lepiej

Przestrzegasz przepisanego przez ciebie reżimu medycznego, przepisujesz leki zgodnie z zaleceniami, przestrzegasz zaleceń dietetycznych i dotyczących aktywności, najlepiej jak potrafisz, i podejmujesz inne działania sugerowane przez twojego lekarza. Jest tylko jeden problem: nie stajesz się lepszy. Jeśli plan leczenia, który stosujesz, jest oparty na nieprawidłowej diagnozie, może to być powodem, dla którego twoje objawy nie odpowiadają na leczenie. Czy twoja diagnoza była oparta na jednym teście, czy też wykonano więcej niż jedno badanie, aby to potwierdzić? Czy któreś z twoich testów laboratoryjnych powtórzyło się, gdy okaże się, że jest nienormalne? W innym laboratorium? Czy twoja diagnoza opierała się na informacjach z testu, który otrzymałeś w przeszłości, który może nie odzwierciedlać nieaktualnych informacji o twoim obecnym stanie zdrowia? Czy jesteś pewien, że wyniki laboratorium, które otrzymałeś, są w rzeczywistości Twój ? Czy w dokumentacji medycznej znalazłeś jakieś błędy, rozbieżności lub niekompletne informacje? Czy nie jest dla ciebie jasne, w jaki sposób doktor dostał diagnozę, którą otrzymałeś, szczególnie jeśli twoje objawy mogą być powiązane z inną diagnozą? Czy twoje własne badania ujawniają, że może istnieć inny - lub lepszy - diagnostyczny związek dla twoich symptomów? Czy zadałeś swojemu lekarzowi jedno, proste pytanie: "Czy to może być coś innego?" Te 5 prostych słów może wystarczyć, aby dowiedzieć się, dlaczego nie czujesz się lepiej.

6

Próby rozmowy z lekarzem znowu zniechęcają

Spróbuj ponownie otworzyć dialog z lekarzem na temat swoich obaw i podziel się informacjami, które znalazłeś we własnych badaniach. Wielu pacjentów obawia się, że są określani jako "trudni" lub "pacjenci problemowi", w wyniku czego stają się pasywni lub odkładają się na opinie lub decyzje lekarza. Chociaż może to pomóc pacjentom w poczuciu bezpieczeństwa, z pewnością nie pomoże to w otwarciu komunikacji lub dotarciu do sedna problemów diagnostycznych.

Wielu pacjentów wciąż postrzega lekarzy jako "autorytet", a nie partnera w leczeniu. Pierwsza nie promuje współpracy, druga nie. Przekaż swoje obawy swojemu lekarzowi w sposób pełen szacunku, wspólnym tonem. Twój lekarz jest twoim adwokatem, a nie przeciwnikiem. Najlepsi klinicyści, których znam, będą cenić motywację, którą wykazaliście, aby uczestniczyć we własnej opiece, czas, jaki włożyliście w swoje badania, i uszanują wasze obawy słuchający. Jeśli jesteś zwolniony - lub czujesz się zdyskredytowany za zbieranie informacji o własnym zdrowiu - znajdź innego dostawcę opieki zdrowotnej. Biegnij, nie idź.

Współczujący i mądry lekarz uzna twoje myśli i obawy za cenne aktywa w postawieniu prawidłowej diagnozy i chętnie posłucha. Szukanie drugiej lub trzeciej opinii lub tylu, ilu zechcesz lub potrzebujesz, może często zrobić ważną różnicę nie tylko w potwierdzeniu prawidłowej diagnozy, ale także w znalezieniu lekarza, z którym możesz zbudować relację opartą na zaufaniu. Wielokrotne opinie są najważniejsze, jeśli diagnoza jest poważna, lub zaleca się leczenie inwazyjne lub pilne - jak w przypadku zabiegu chirurgicznego. Dostępnych jest wielu silnych klinicystów, którzy zachęcają, a nie zniechęcają do zaangażowania pacjentów. Znajdź. Twoje życie może na tym polegać.