Przewodnik do zrozumienia zaparcia i jego leczenia

Czucie zaparcia przez krótki okres czasu ma być ludzkie. Wszyscy ludzie w pewnym momencie poczuli zaparcie. Zaparcie ma wyraźną zdolność do rzucania ludźmi w niepamięć. Co gorsza, wielu lekarzy nie zdaje sobie sprawy z tego, jak straszne jest zaparcie. W związku z tym wiele osób z zaparciami leczy się bez recepty, a przewlekłe stosowanie środków przeczyszczających może być dość niebezpieczne.

Zanim zaczniemy, podkreślmy dwa punkty. Po pierwsze, nie ma prawidłowej lub normalnej liczby wypróżnień. Niektórzy ludzie mogą mieć dwa wypróżnienia dziennie, a inni mogą mieć trzy wypróżnienia na tydzień. W zależności od osoby, każdy z tych scenariuszy może być normalny. Po drugie, zaparcie jest technicznie objawem, a nie chorobą samą w sobie. Innymi słowy, leczenie zaparć jest leczeniem objawowym, które nie leczy tego stanu.

Co to jest zaparcie?

Jeśli ktoś wspomniałby o zaparciach, niewiele osób zastanawiałoby się, czym jest zaparcie. Wszyscy wiemy, czym jest zaparcie. Niemniej jednak definicje zaparć w literaturze medycznej i pielęgniarskiej były zmienne i niespójne.

Oto kilka sposobów definiowania zaparcia:

• Mniej niż dwa wypróżnienia tygodniowo
• Odcedzanie podczas wypróżnień
• Twarde stolce
• Czujesz, jakby twoje wnętrzności nie zostały całkowicie ewakuowane
• Uczucie zablokowane

Proszę zrozumieć, że nie ma potrzeby zaparcia się wszystkich powyższych objawów. W rzeczywistości, jeśli masz dwa lub więcej z tych objawów występuje w jednej czwartej czasu - co najmniej 12 tygodni w roku - spełniasz kryteria Rzym II dotyczące zaparć.

Jak powszechna jest zaparcie?

Zaparcie jest bardzo powszechne. Szacuje się, że 26 procent wszystkich kobiet i 16 procent wszystkich mężczyzn zgłosiło nawracające zaparcia. Ponadto wśród dorosłych w wieku powyżej 65 lat 34 procent kobiet i 30 procent mężczyzn zgłasza, że ​​ma zaparcia.

Dlaczego ludzie (starsi) dostają zaparcia?

Ludzie doświadczają zaparć z wielu powodów. Wiele powodów, dla których ludzie doświadczają zaparć, ma związek z wiekiem.

Po pierwsze, gdy się starzejemy, więcej kolagenu osadza się w okrężnicy.To zwiększone odkładanie kolagenu zmniejsza elastyczność jelit i zmniejsza ruchliwość jelit. Za pomocą analogii łatwiej jest wycisnąć pudding z plastikowego worka, niż wycisnąć pudding z domu w ogrodzie.

Po drugie, wraz z wiekiem zmniejsza się liczba nerwów w splotu mięśniowym, co może osłabiać motorykę jelit. Splot mięśniówki można porównać do mózgu twojego jelit. Dokładniej, splot mięśniowy jest złożoną strukturą nerwów motorycznych, czuciowych i autonomicznych, które kontrolują ruchy lub ruchy jelit.

Po trzecie, wraz z wiekiem zmniejsza się napięcie wewnętrznego zwieracza, co utrudnia ewakuację kału.

Rzeczy, które sprawiają, że zaparcie jest gorsze

Oprócz zmian fizjologicznych zaparcia mogą być zaostrzone przez inne czynniki, w tym następujące:

• Leki antycholinergiczne (np. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne)
• Przyjmowanie więcej niż pięciu leków naraz
• Opiaty (leki przeciwbólowe takie jak Norco lub Vicodin)
• Suplementy żelaza
• Antagoniści kanału wapniowego (np. Werapamil)
• Suplementy wapnia
• Diety pozbawione błonnika lub o niskiej zawartości kalorii
• NLPZ (np. Aspiryna lub ibuprofen)
• Demencja
• Cukrzyca
• Odwodnienie
• Podwzgórze
• Dializa
• Guz
• Brak prywatności lub słaby dostęp do toalet

Oczywiście, niektóre z tych czynników ryzyka mogą być kontrolowane. Na przykład, jeśli uważasz, że niektóre z twoich leków przyczyniają się do twoich zaparć, zanieś tę uwagę do twojego lekarza.

Leczenie zaparcia

FDA szacuje, że dostępne bez recepty środki przeczyszczające są drugim najbardziej nadużywanym lekiem za dostępnymi bez recepty lekami przeciwbólowymi lub przeciwbólowymi. Nadużywanie środków przeczyszczających może prowadzić do błędnego cyklu uzależnienia, jak również niedoborów żywieniowych, zaburzeń równowagi elektrolitowej (soli ciała) i osteomalacji lub zmiękczenia kości.

Dla pewności lekarze i inni pracownicy służby zdrowia również zbyt mocno polegają na przepisywaniu środków przeczyszczających jako szybkiej naprawy, szczególnie wśród osób żyjących w placówkach opiekuńczych, takich jak domy opieki.

Należy jednak pamiętać, że środki przeczyszczające są użyteczne w leczeniu zaparć. Ale zamiast bezmyślnej recepty i konsumpcji, środki przeczyszczające, takie jak babka płesznik, sorbitol i senna, powinny być podejmowane rozważnie i jako część integracyjnego schematu leczenia zaparć. Ten schemat leczenia powinien być nadzorowany przez kompetentnego i sympatycznego lekarza, który docenia wpływ zaparcia na twoje życie.

Oprócz środków przeczyszczających, oto kilka innych sposobów na zaparcie:

• Zwiększenie spożycia błonnika do co najmniej 10 gramów dziennie
• Zwiększenie zużycia płynów do 1,5 do 2 litrów dziennie
• Angażowanie się w regularną aktywność fizyczną (chodzenie co najmniej 30 minut dziennie)
• Zapewnienie komfortu łazienki i prywatności
• Odbieranie masażu brzusznego lub lewatywy

Na koniec, ważne są regularne i satysfakcjonujące wypróżnienia. Unikaj bezmyślnego przyjmowania środków przeczyszczających w celu "leczenia" zaparć. Objawowe leczenie zaparć jest ważną częścią opieki zdrowotnej i wymaga współczucia i uwagi ze strony lekarza. Jeśli uważasz, że twój lekarz nie jest sympatyczny do twoich obaw dotyczących zaparć, dobrze jest znaleźć lekarza, który dba o pomoc w łagodzeniu twoich zaparć.