Badanie moczu w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową

Badania moczu na choroby przenoszone drogą płciową stają się coraz bardziej dostępne. W dzisiejszych czasach kilka chorób przenoszonych drogą płciową można wykryć za pomocą badania moczu. Testy chlamydii w moczu i testy na rzeżączkę są dużo przyjemniejsze niż wymazy z cewki moczowej lub szyjki macicy i szybko stają się standardową praktyką. Może być trudniej znaleźć badania moczu na inne choroby przenoszone drogą płciową, takie jak rzęsistkowica lub HPV.

Cel badania moczu na choroby przenoszone drogą płciową

Kiedyś testowanie STD, szczególnie w przypadku bakteryjnych STD, było bardzo niewygodne. Mężczyźni, którzy sądzili, że mogą mieć bakteryjne STD, takie jak chlamydia lub rzeżączka, zostali przetestowani przez włożenie wacików do ich cewki moczowej. Kobiety musiały przejść badanie miednicy. Podczas tego egzaminu pobierano wymaz z szyjki macicy i badano na obecność bakterii.

Fakt, że testy STD były niewygodne i inwazyjne, zmniejszył prawdopodobieństwo, że ludzie będą poddawani regularnym badaniom przesiewowym przenoszonym drogą płciową. To prawdopodobnie przyczyniło się do tego, co jest czasami znane jako ukryta epidemia bezobjawowych chorób przenoszonych drogą płciową. Ponieważ wiele chorób przenoszonych drogą płciową nie ma żadnych objawów, jedynym sposobem ich wykrycia jest testowanie. Kiedy ludzie nie są regularnie testowani, mogą rozprzestrzeniać choroby przenoszone drogą płciową na swoich partnerów, nawet o tym nie wiedząc. Badanie moczu, w przeciwieństwie do testów wymazów, ułatwia ludziom poddawanie się testom STD w ramach ich regularnej opieki medycznej.(Jednak testy STD nadal nie są standardową częścią większości egzaminów rocznych).

Badanie moczu a kultura bakteryjna dla bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową

Badanie moczu jest obecnie głównie wykorzystywane do wykrywania bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową. Testy moczu Chlamydia i rzeżączka są szeroko dostępne. Dostępne są również badania moczu rzęskowatego, ale są one mniej powszechne. Złotym standardem diagnozowania bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak chlamydia i rzeżączka, była hodowla bakteryjna. Wiązało się to z próbami hodowania bakterii z próbek pobranych bezpośrednio z szyjki macicy lub cewki moczowej.

Obecnie testowanie DNA bakterii jest uważane za lepszą opcję. Działa inaczej niż kultura bakteryjna. Zamiast próbować rozwoju bakterii, te testy po prostu szukają bakteryjnego DNA. Można tego dokonać za pomocą procesu zwanego LCR (reakcja łańcuchowa ligazy) lub innymi technikami amplifikacji DNA.

Tego typu testy są czułe na nawet bardzo małe ilości bakteryjnego DNA. Co więcej, nie wymagają żywej próbki bakterii. Jako takie, można je pobierać z próbek moczu, a nie tylko z wymazu z cewki moczowej lub szyjki macicy. Dla większości ludzi myśl o przeprowadzeniu testu moczu z rzeżączką lub testu na obecność chlamydii jest o wiele mniej zastraszająca niż myśl o konieczności wykonania badania fizykalnego.

Zagrożenia i przeciwwskazania

Badanie moczu jest całkowicie bezpieczne. Dostarczysz próbkę moczu, którą zbierzesz do lekarza. Następnie wykorzystają specjalne testy, aby określić, czy zawiera on bakteryjny DNA. Nie ma przeciwwskazań do badania STD moczu.

Przed testem

Nie potrzebujesz specjalnego przygotowania do testu STD moczu. Zanim jednak zostanie wydany test moczu na chorobę przenoszoną drogą płciową, dobrze jest porozmawiać z lekarzem na temat chorób przenoszonych drogą płciową, na które pacjent będzie badany. Powinieneś omówić, dlaczego wybrane zostały wybrane testy. Możesz również poprosić o dodatkowe testy, jeśli jesteś narażony na inne choroby przenoszone drogą płciową, których twój lekarz nie planuje przetestować. Na koniec powinieneś zapytać, jak długo powstaną wyniki, aby wrócić i czy gabinet lekarski zadzwoni, jeśli wyniki będą negatywne. Niektóre biura wymagają jedynie pozytywnych wyników testów.

Podczas i po teście

Kiedy masz test moczu na chorobę przenoszoną drogą płciową, zwykle jest to normalne spotkanie. Zostaniesz poproszony o wsiąkanie do kubka lub probówki do pobierania próbek. Ta tuba zostanie przekazana jednemu z personelu medycznego. Twoja próbka moczu zostanie wysłana do laboratorium lub przetestowana w klinice. Możesz wyjść, gdy tylko skończysz, dając próbkę lub po zakończeniu spotkania.

Interpretowanie wyników

Wyniki badania moczu STD są zwykle dostępne w ciągu 5-7 dni. Będzie to jednak zależało od miejsca, w którym próbka moczu została wysłana do testów. Dodatni wynik testu oznacza, że ​​jesteś zarażony tym STD i należy go leczyć. Negatywny test oznacza, że ​​nie było żadnych dowodów na to, że zostałeś zarażony tym STD w czasie testu.

• ZA pozytywny test na obecność chlamydii w moczu ty masz chlamydia.
• ZA pozytywny test na rzeżączkowy mocz ty masz rzeżączka.
• ZA negatywny test chlamydii w moczu oznacza ciebie nie rób mieć chlamydię.
• ZA negatywny test rzeżączki moczu oznacza ciebie nie rób mają rzeżączkę.

Nawet przy negatywnym teście ważne jest, aby przejść regularne testy STD, jeśli jesteś aktywny seksualnie, a nie w związku wzajemnie monogamicznym. W zależności od liczby partnerów seksualnych możesz chcieć być sprawdzany raz w roku lub częściej. Badanie moczu w STD nie jest jednorazowe. Możesz zostać zarażony podczas następnego seksualnego spotkania.

Porównanie testów moczu STD z innymi testami STD

Niektórzy wciąż kwestionują, czy badanie moczu jest równie skuteczne w wykrywaniu bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak chlamydia i rzeżączka. Pytania te zwykle koncentrują się na skuteczności testów u kobiet. Czemu? Najczęstszym miejscem zakażenia kobiet (szyjki macicy) nie jest szlak wydalania moczu z organizmu. Natomiast mocz przechodzi przez najczęstsze miejsce zakażenia (penisa cewki moczowej) u mężczyzn.

W badaniu z 2015 r., W którym zbadano 21 badań względnej skuteczności stosowania różnych rodzajów próbek do wykrywania chlamydii i rzeżączki, stwierdzono, że:

• W przypadku testowania chlamydii u kobiet czułość i swoistość wynosiły 87% i 99% dla próbek moczu w porównaniu do próbek szyjki macicy.
• W przypadku testów na chlamydię u mężczyzn czułość i swoistość wynosiły 88% i 99% dla próbek moczu w porównaniu z próbkami cewki moczowej.
• W przypadku rzeżączki u kobiet czułość i swoistość wynosiła 79% i 99% dla próbek moczu w porównaniu do próbek szyjki macicy.
• W przypadku badania rzeżączki u mężczyzn czułość i swoistość wyniosły 92% i 99% dla próbek moczu w porównaniu do próbek cewki moczowej.

W zasadzie wyniki te są względnie spójne w różnych badaniach. Co ciekawe, samodzielnie zebrane wymaz z pochwy był skuteczniejszy w wymazie z szyjki macicy niż badanie moczu. Dla niektórych kobiet może to być bardziej akceptowalna alternatywa dla egzaminu miednicy, jeśli badania moczu nie są dostępne.

Testy na próbkach moczu wykrywają mniej chorób przenoszonych drogą płciową niż testy na wymazy z pochwy lub szyjki macicy. Jednak nauka sugeruje, że badania moczu nadal dobrze radzą sobie ze znalezieniem najbardziej zarażonych osób.

To wspaniała wiadomość dla osób, które chcą być mniej inwazyjnie testowane pod kątem rzeżączki i chlamydii. Jednak niektóre inne testy STD nadal wymagają badania fizykalnego lub pobierania krwi.

Granice testów moczu na rzeżączkę i chlamydię

Chlamydie i rzeżączka to dwie najczęstsze choroby podlegające obowiązkowi zgłoszenia w Stanach Zjednoczonych. W 2017 r. Do CDC zgłoszono ponad 1,7 miliona przypadków chlamydii oraz ponad 550 000 przypadków rzeżączki.Większość zakażeń z rzeżączką i chlamydią przebiega bezobjawowo. Fakt, że wiele osób nie ma żadnych objawów, oznacza, że ​​jedynym sposobem wykrywania i leczenia tych infekcji jest badanie przesiewowe.

U mężczyzn choroby te najczęściej zakażają cewkę moczową, au kobiet - szyjkę macicy. Jednak możliwe jest uzyskanie obu tych chorób w gardle, od seksu oralnego. Seks analny może również prowadzić do infekcji odbytnicy i rzeżączki gonorralnej.

W badaniach moczu nie wykryje się infekcji odbytnicy ani jamy ustnej / gardła. Dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli nie masz kontaktu z ortodoksją lub seksem. Testowanie powinno odbywać się osobno dla tych stron.

Obecnie zaleca się, aby mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami raz w roku poddawali się badaniu moczu, gardła i analnego. Inne osoby regularnie uprawiające seks oralny bez zabezpieczenia lub z seksem analnym powinny rozważyć zastosowanie podobnego programu badań przesiewowych. Osoby, które tylko biorą udział w stosowaniu pochwy, mogą samodzielnie wykonać badanie moczu pod kątem rzeżączki i chlamydii.

Inne testy moczu STD

Obecnie tylko rzeżączka i chlamydia są powszechnie testowane na obecność próbek moczu. Istnieją jednak inne choroby przenoszone drogą płciową, które można przetestować w ten sposób. Badanie moczu rzęskowego jest coraz szerzej dostępne. Podobnie jak rzeżączka i chlamydia, rzęsistkowica jest bardzo powszechną, uleczalną chorobą przenoszoną drogą płciową. W związku z tym dla lekarzy ma sens testowanie go w tym samym czasie. Badanie moczu jest jedną z opcji. Podobnie jak w przypadku chlamydii i rzeżączki, niektóre badania sugerują, że badanie moczu może nie być tak skuteczne, jak wykonanie podobnych testów na wymazie z pochwy.

HPV to kolejny STD, który można wykryć za pomocą testów moczu. Podobnie jak w przypadku rzęsistkowicy, badania moczu na obecność HPV nie są jeszcze szeroko dostępne. Jednak badania sugerują, że testowanie pierwszego pustego moczu jest tak samo skuteczne, jak testowanie wymazów z pochwy. To powiedziawszy, w porównaniu z rozmazami Pap, testy HPV na mocz mają ten sam problem, co inne testy HPV - wiele infekcji HPV ustąpiło samoistnie. Dlatego może być bardziej przydatne wiedzieć, czy występują problemy z zmianami szyjki macicy, a nie, czy ktoś ma HPV. Możesz to zrobić tylko za pomocą testu cytologicznego lub testu VIA.

Nie ma dostępnych komercyjnych testów moczu na kiłę lub opryszczkę. Chociaż FDA zatwierdził test na obecność wirusa HIV w latach 90., rzadko jest używany. Próbki z jamy ustnej i krwi są znacznie bardziej prawdopodobne do użycia w testach na obecność wirusa HIV. Istnieje nawet test domowy na HIV, który wykorzystuje próbki śliny.

Słowo od DipHealth

Przez długi czas badania sugerowały, że badania szyjki macicy i cewki moczowej były nieco bardziej skuteczne niż testy moczu na choroby przenoszone drogą płciową. Jednak nowsze badania sugerują, że niektóre badania moczu mogą być lepsze w wykrywaniu niektórych zakażeń. Nawet jeśli nie są lepsi, testy moczu zatwierdzone przez FDA są w większości przypadków wystarczająco dobre. Ponadto testy z czasem stają się coraz lepsze.

Dla większości ludzi ważniejsze jest, aby uzyskać test na choroby przenoszone drogą płciową niż martwić się o uzyskanie najlepszego testu STD. Testowanie na próbce moczu może nie być tak efektywne, jak testowanie przy użyciu pobranego przez lekarza wacika. Jednak tak jest dużo lepiej niż nie być w ogóle testowanym. Dlatego, jeśli badania moczu na obecność STD lub samoprzylepne są dla ciebie mniej przerażające, poproś o nie. Możesz nawet zadzwonić do biura swojego lekarza przed wizytą, aby upewnić się, że dostępne są testy moczu. Jeśli tak nie jest, zawsze możesz wybrać testowanie w innym miejscu.

To może być przerażające, zastanawiasz się, czy masz STD. Jednak większość ludzi odkrywa, że ​​lepiej wiedzieć. Dotyczy to szczególnie bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową, które można leczyć prostym cyklem antybiotyków. Może być stresujące, aby dowiedzieć się o infekcji. Mimo to poczujesz się lepiej, gdy już wiesz, że odszedł.