Czy Glucosamine jest korzystnym leczeniem zapalenia stawów?

Ponieważ książka "The Arthritis Cure" została sprzedana w księgarniach w całym kraju w 1997 roku, lekarze, farmaceuci i chorzy na zapalenie stawów często byli pytani o ich opinię na temat glukozaminy jako leku na zapalenie stawów. Słowo "uzdrowienie" w tytule książki wzbudziło nadzieje wielu cierpiących na tę chorobę.

Jak działa glukozamina

Glukozamina znajduje się w wysokich stężeniach w stawach. Stwierdzono, że glukozamina stymuluje tworzenie się chrząstki niezbędnej do naprawy stawów. W modelach zwierzęcych, doustny siarczan glukozaminy ma korzystny wpływ na zapalenie, mechaniczne zapalenie stawów i immunologicznie reaktywne zapalenie stawów, chociaż znacznie mniej niż indometacyna i inne podobne leki.

Glukozamina jest czasami stosowana w połączeniu z siarczanem chondroityny w leczeniu zapalenia stawów. Siarczan chondroityny znajduje się również w chrząstce. Siarczan chondroityny podobno utrzymuje lepkość w stawach, stymuluje mechanizmy naprawy chrząstki i hamuje enzymy rozkładające chrząstkę.

Suplement diety

Glukozamina jest sprzedawana w Stanach Zjednoczonych jako suplement diety. Suplement diety Ustawa o zdrowiu i edukacji, uchwalona w 1994 r. Przez Kongres, zezwala na obrót produktem, który ma wpływać na strukturę lub funkcję organizmu jako "suplement diety" bez zgody żadnej agencji rządowej. Etykieta musi zawierać zastrzeżenie, że produkt nie został oceniony przez FDA, a produkt nie jest przeznaczony do diagnozowania, leczenia ani zapobiegania jakiejkolwiek chorobie. Glukozamina jest dostępna w aptekach i sklepach ze zdrową żywnością, takich jak siarczan, chlorowodorek, n-acetyl lub sól chlorowodorowa.

Studia kliniczne

W krótkoterminowych kontrolowanych badaniach stwierdzono, że glukozamina jest skuteczna w łagodzeniu bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów i zwiększania zakresu ruchów. W czterotygodniowej podwójnie zaślepionej próbie 252 pacjentów z zapaleniem kości i stawów kolana stwierdzono doustny siarczan glukozaminy w dawce 500 mg. trzy razy dziennie skuteczniej niż placebo w łagodzeniu objawów.

Kolejne czterotygodniowe badanie metodą podwójnie ślepej próby z udziałem 200 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego ujawniło 500 mg. siarczanu glukozaminy skutecznie łagodzi objawy takie jak ibuprofen 400 mg. trzy razy dziennie po drugim tygodniu.

W podwójnie ślepym ośmiotygodniowym badaniu z udziałem 40 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, siarczan glukozaminy w dawce 500 mg. trzy razy dziennie doustnie był tak samo skuteczny jak ibuprofen 400 mg. trzy razy dziennie w łagodzeniu bólu po pierwszych dwóch tygodniach. We wszystkich doniesieniach glukozamina była ogólnie dobrze tolerowana, a częstość występowania zaburzeń żołądkowo-jelitowych nie była większa niż w przypadku placebo.

Badania te, choć przynoszące pożądane wyniki, nie zostały uznane za dobrze zaprojektowane badania. Dobrze zaprojektowane badania muszą być przeprowadzone przy użyciu wystarczającej liczby pacjentów przez wystarczający okres, co najmniej jeden rok, przez doświadczonych badaczy, przy zastosowaniu obiektywnych pomiarów i technik statystycznych, które mogą określić, czy poprawa jest bezpośrednim wynikiem leczenia. Badania te spotkały się z kilkoma kryteriami i zostały przeprowadzone na zdecydowanie zbyt niewielu pacjentach.

Według badania przeprowadzonego w Kanadzie w 2004 r., Obejmującego 137 pacjentów, nie stwierdzono istotnej różnicy między odsetkiem uczestników, którzy spalili się w grupie placebo a grupą glukozaminową.

Podczas corocznego spotkania ACR 2005 zaprezentowano wyniki dwóch prób glukozaminowych. GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) został sfinansowany przez NIH i zaprojektowany w celu określenia bezpieczeństwa i skuteczności z glukozaminą, chondroityną, pobranymi oddzielnie lub razem, a GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) było europejskim badaniem klinicznym. Wyniki GUIDE pokazały, że glukozamina zapewnia więcej ulgi niż acetaminofen.

Wyniki GAIT pokazały, że kombinacja glukozaminy i chondroityny jest lepsza niż placebo, ale korzyści wydają się zależeć od ciężkości bólu. U pacjentów z łagodnym bólem związanym z zapaleniem kości i stawów połączenie chondroityny z glukozaminą nie było znacząco bardziej skuteczne niż placebo.

Wniosek

Konsensus jest taki, że suplementy glukozaminy i chondroityny mogą zmniejszyć ból u niektórych pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Wielu lekarzy uważa teraz, że warto wypróbować te suplementy w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Wydaje się, że są one bezpieczne, ale lekarze ostrzegają pacjentów, że jakość i skuteczność glukozaminy i chondroityny zmienia się z powodu braku regulacji. Jeśli chcesz je wypróbować, kup wysokiej jakości produkty od renomowanego źródła.