Rezonans magnetyczny Enterografia: cel, procedura, wyniki

Rekonstrukcja rezonansu magnetycznego (MR) to bezbolesny, nieinwazyjny i wolny od promieniowania test obrazowania medycznego służący do diagnozowania problemów w Twoim jelicie cienkim. Wyspecjalizowana forma obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), test zapewnia szczegółowe obrazy Twojego jelita cienkiego za pomocą silnego pola magnetycznego.

Cel testu

W przypadku enterografii MR lekarz może uzyskać zdjęcia jelita cienkiego o wysokiej rozdzielczości, które pomogą w wykryciu choroby, diagnozie i monitorowaniu leczenia.

Procedura jest wykonywana w maszynie MRI, która wykorzystuje potężne magnesy do wytworzenia silnego pola magnetycznego, które pomaga tworzyć szczegółowe skomputeryzowane obrazy.

Rektografii MR dokonuje się z użyciem kontrastowego materiału, który jest płynem, który pomaga poprawić jakość obrazów. Materiał kontrastowy podaje się doustnie i / lub dożylnie.

Ponieważ nie ma promieniowania jonizującego związanego z enterografią MR, procedura ta może być stosowana - ale nie jest preferowana - do oceny młodych ludzi z chorobą zapalną jelit i osób z niektórymi rodzajami chorób zapalnych jelit. Dzieje się tak dlatego, że enterografia MR może pomóc w ograniczeniu ekspozycji na promieniowanie jonizujące przez promieniowanie rentgenowskie.

Diagnoza

Lekarze używają enterografii MR do diagnozowania szeregu schorzeń wpływających na jelita cienkie, w tym chorób zapalnych jelit (takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna).

Ponadto, enterografia MR może zidentyfikować następujące problemy:

• Zapalenie
• Krwotok wewnętrzny
• Nieprawidłowości naczyniowe
• Guzy
• Ropnie
• Małe łzy w ścianie jelita
• Polipy jelita cienkiego
• Zaparcia jelit

Monitorowanie

Kartografia MR może być również wykorzystana do śledzenia skuteczności niektórych metod leczenia i wykrywania wszelkich powikłań.

Różnice i ograniczenia

W przeciwieństwie do tomografii komputerowej (CT) (czasami określanej jako komputerowa tomografia osiowa lub tomografia komputerowa), enterografia MR nie wykorzystuje promieni X do tworzenia obrazów.

Dodatkowo, materiał kontrastowy stosowany w enterografii MR jest ogólnie uważany za mniej prawdopodobne, aby wywołać reakcję alergiczną niż jodowe materiały kontrastowe stosowane do konwencjonalnych promieni rentgenowskich i CT.

W wielu przypadkach enterografia MR zapewnia wyraźniejsze rozróżnienie między nieprawidłową i prawidłową tkanką (w porównaniu do konwencjonalnych zdjęć rentgenowskich i tomografii komputerowej).

Jednak enterografia MR trwa znacznie dłużej niż enterografia CT (30 do 45 minut, w porównaniu do dwóch do czterech minut).

Jednym z ograniczeń enterografii MR jest to, że ruchy pacjenta mogą wpływać na jakość tworzonych obrazów. Oznacza to, że obrazy wysokiej jakości można uzyskać tylko wtedy, gdy osoba pozostaje całkowicie nieruchoma i przestrzega instrukcji wstrzymujących oddech podczas procesu rejestracji obrazu. Ponieważ osoby z lękiem mogą mieć trudności z utrzymaniem spokoju, często zaleca się, aby takie osoby otrzymywały środek uspokajający przed poddaniem się enterografii MR.

Innym ograniczeniem enterografii MR jest to, że szczególnie duże osoby mogą nie pasować do otwarcia niektórych aparatów MRI.

Zagrożenia i przeciwwskazania

Chociaż enterografia MR nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, wykorzystuje silne pole magnetyczne. Z tego powodu ważne jest, aby poinformować zespół opieki zdrowotnej, jeśli posiadasz jakiekolwiek urządzenia, implanty lub metal w swoim ciele lub jeśli pracowałeś z metalem w przeszłości. Osoby z pewnymi implantami nie mogą mieć tej procedury, więc pamiętaj, aby powiadomić swoich lekarzy przed enterografią MR, aby mieć pewność, że jest ona bezpieczna dla Ciebie.

Pola magnetyczne mogą powodować awarię niektórych urządzeń medycznych.

Oto kilka innych rzeczy, które należy rozważyć przed poddaniem się MR:

• Ważne jest, aby poinformować swojego radiologa, jeśli masz historię choroby nerek, masz inne problemy zdrowotne lub niedawno poddałeś się zabiegowi chirurgicznemu lub medycznemu.
• Istnieje bardzo małe ryzyko reakcji alergicznej po wstrzyknięciu kontrastowego materiału. Reakcje te są zazwyczaj łagodne i łatwo łagodzą się z lekami. Poinformuj zespół opieki zdrowotnej od razu, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy alergiczne.
• Jeśli masz jakieś metalowe przedmioty w ciele (w tym odłamki i kule), powiadom o tym swój zespół medyczny.
• Chociaż enterografia MR nie jest szkodliwa dla płodów, zaleca się, aby kobiety w ciąży unikały jakiegokolwiek badania MRI, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży (chyba że jest to konieczne z medycznego punktu widzenia).
• Pacjenci z bardzo złym funkcjonowaniem nerek i wymagający dializy stoją przed ryzykiem rzadkiego powikłania zwanego nerczycowym włóknieniem układowym ze względu na materiał kontrastowy. Jeśli masz w przeszłości chorobę nerek, musisz przejść test, aby ocenić, czy nerki funkcjonują prawidłowo.

Możliwe dyskwalifikacje

Niektórzy ludzie nie powinni przechodzić enterografii MR. Należą do nich osoby z:

• Implanty ślimakowe (ucha)
• Niektóre typy klipsów stosowanych w tętniakach mózgu
• Pewne rodzaje cewek metalowych umieszczonych w naczyniach krwionośnych
• Prawie wszystkie defibrylatory serca i rozruszniki serca

Niektórzy ludzie, którzy pracowali z metalem w przeszłości, mogą nie być w stanie przejść przez enterografię MR.

Przed testem

Oprócz informowania lekarza o wszelkich problemach zdrowotnych, niedawnych operacjach, implantach, ciałach obcych, urządzeniach medycznych i historii pracy z metalem, przed przystąpieniem do enterografii MR należy powiadomić zespół opieki zdrowotnej o jakichkolwiek alergiach. Powinieneś również poinformować swojego lekarza, czy jesteś w ciąży, czy może zajść w ciążę.

Jeśli masz klaustrofobię lub lęk, Twój lekarz może wydać receptę na łagodny środek uspokajający przed twoją enterografią MR.

Oto kilka innych pytań, które należy zadać lekarzowi przed wprowadzeniem do karty MR:

• Czy musisz przerwać przyjmowanie jakichkolwiek regularnych leków lub suplementów przed zabiegiem
• Kiedy przestać jeść i pić przed egzaminem lub jeśli należy unikać pewnych pokarmów
• Jakie wyniki można oczekiwać i co mają na myśli
• Wszelkie alternatywne testy lub procedury, które możesz rozważyć

Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest również zrozumienie, dlaczego przechodzisz przez enterografię MR. Jeśli masz pytania lub wątpliwości dotyczące tego, dlaczego otrzymujesz ten test, nie wahaj się zapytać o to swojego lekarza.

wyczucie czasu

Rektografia MR trwa około 45 minut. Jednak w wielu przypadkach będziesz musiał przybyć dwie i pół godziny przed egzaminem, aby wypić materiał kontrastowy w jamie ustnej. Ustny kontrast jest często podawany w 30-minutowych odstępach.

Podczas procesu odprawy najprawdopodobniej zostaniesz poproszony o wypełnienie formularza bezpieczeństwa.

Lokalizacja

Kartografia MR jest często wykonywana w szpitalach lub centrach obrazowania.Twój lekarz poinformuje Cię, gdzie twój egzamin się odbędzie.

Zazwyczaj jednostka MRI to duża, cylindryczna rurka otoczona okrągłym magnesem. Podczas egzaminu będziesz leżał na ruchomym stole egzaminacyjnym, który wsuwa się w środek magnesu.

W co się ubrać

Przechodząc przez enterografię MR, noś wygodne ubranie i zostawiaj swoją biżuterię w domu. Po przybyciu na wizytę zostaniesz poproszony o zmianę na szpitalną suknię i zamknięcie swojego dobytku.

Ubezpieczenie kosztów i zdrowia

Twoja kartografia MR powinna być objęta ubezpieczeniem zdrowotnym. W zależności od twojego planu, być może będziesz musiał zapłacić współpłacenie i / lub współubezpieczenie. Niektóre plany ubezpieczeniowe mogą wymagać pre-autoryzacji dla enterografii MR.

Jedzenie i picie

Instrukcje dotyczące jedzenia i picia przed poddaniem się enterografii MR zwykle różnią się w zależności od placówki, dlatego należy uważnie przeczytać instrukcje, które oferuje mu placówka. O ile nie powiedziano ci inaczej, kontynuuj regularne przyjmowanie leków.

Co przynieść

Jeśli masz urządzenie medyczne lub implant, przynieś ze sobą wszelkie informacje o nim, aby pokazać swojego technologa przed poddaniem się enterografii MR.

Powinieneś również zabrać ze sobą dowód osobisty i kartę ubezpieczenia.

Inne uwagi

Jeśli planujesz otrzymać środek uspokajający przed enterografią MR, przygotuj się na wyjazd do domu z egzaminu.

Ponieważ urządzenie MRI może wydawać głośne dźwięki, możesz mieć wkładki do uszu lub słuchawki do noszenia podczas egzaminu. Wiele centrów zapewnia oczywiście słuchawki, które blokują hałas, a technolog może z Tobą porozmawiać podczas zabiegu.

Podczas testu

Wstępny test

Po przybyciu do obiektu zostaniesz poproszony o zamianę sukni. Przed Twoją kartografią MR Twój zespół medyczny może przejrzeć historię Twojego zdrowia i leczenia oraz sprawdzić tętno, temperaturę i ciśnienie krwi.

IV zostanie uruchomiona w twojej ręce lub ramieniu. Możesz zostać poproszony o wypicie doustnego napoju kontrastowego w określonych odstępach czasu. Środek kontrastowy można podawać poprzez IV. W niektórych przypadkach wystąpi uczucie zimna, gdy kontrast dostanie się do krwioobiegu. Możesz również uzyskać metaliczny smak w ustach.

Leżysz płasko na plecach na stole, który wsuwa się i wysuwa ze skanera. W niektórych przypadkach paski mogą służyć do utrzymywania prawidłowej pozycji. Technolog podłoży najprawdopodobniej poduszkę pod głowę i poduszkę pod kolanami.

Przez cały test

Podczas egzaminu zostaniesz umieszczony w magnesie rezonansu magnetycznego, a radiolog i technolog przeprowadzą procedurę podczas pracy na komputerze poza pokojem. Skaner jest dobrze oświetlony i klimatyzowany.

Większość egzaminów obejmuje wykonanie dwóch lub więcej zestawów zdjęć, przy czym każdy zestaw trwa od dwóch do 15 minut i pokazuje inną część jelita cienkiego i otaczające tkanki. Po pierwszym zestawie zdjęć Twój radiolog przyjrzy się zdjęciom, aby upewnić się, że masz wystarczający kontrast w jelitach. W niektórych przypadkach może trzeba chodzić, aby pomóc w zmianie kontrastu w jelitach.

Pamiętaj, że możesz odczuć ciepło w obszarze ciała, które jest skanowane. To uczucie jest normalne, ale pozwól swojemu technologowi wiedzieć, czy ci to przeszkadza.

Podczas egzaminu Twój technolog może poprosić Cię o wstrzymanie oddechu w określonych punktach. Pomaga to poprawić jakość otrzymywanych obrazów.

Chociaż będziesz sam w pokoju podczas enterografii MR, możesz porozmawiać z technologiem w dowolnym momencie.

Post-test

Po zakończeniu testu może zaistnieć potrzeba odczekania kilku minut, podczas gdy zespół medyczny ustali, czy potrzebne są dodatkowe obrazy.

Po uzyskaniu wszystkich obrazów tabela egzaminacyjna zostanie przesunięta z probówki MRI. Jeśli otrzymałeś IV, linia dożylna zostanie w tym momencie wyjęta.

Jeśli miałeś znieczulenie, po egzaminie zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej. W przeciwnym razie możesz natychmiast wrócić do domu.

Po teście

To normalne, że ludzie czują się nieco wyczerpani lub trochę mdli przez kilka godzin po przejściu przez enterografię MR. U niektórych osób mogą wystąpić skurcze lub biegunka. Jeśli objawy te nie ustępują do następnego dnia lub są ciężkie, należy skonsultować się z lekarzem.

Ponadto istnieje bardzo małe ryzyko podrażnienia skóry w miejscu wprowadzenia rurki dożylnej.

Po enterografii MR nie ma ograniczeń dietetycznych po badaniu. Po zabiegu można kontynuować zwykłą procedurę spożywania i picia.

Należy zauważyć, że producenci dożylnego kontrastu sugerują, że matki unikają karmienia piersią swoich dzieci do 48 godzin po otrzymaniu środka kontrastowego. Jednak American College of Radiology i European Society of Mitropology Radiology twierdzą, że kontynuowanie karmienia piersią jest bezpieczne po uzyskaniu dożylnego kontrastu.

Interpretowanie wyników

Po wprowadzeniu enterografii MR radiolog analizuje obrazy i przesyła raport do lekarza pierwszego kontaktu lub do lekarza prowadzącego. Twój lekarz podzieli się tymi wynikami z tobą.

O ile uzyskanie wyników zazwyczaj zajmuje kilka dni, czas oczekiwania zależy od obiektu.

Kontynuacja

Jeśli wyniki kartograficzne MR nie są prawidłowe, może być konieczne dodatkowe obrazowanie (np. Powtórzenie MRI, badanie CT lub prześwietlenie) lub inne rodzaje testów medycznych. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak postępować w przypadku nieprawidłowych wyników.

Słowo od DipHealth

Ponieważ oczekiwanie na wyniki testu może wywołać ogromny niepokój, ważne jest, aby podjąć kroki, aby złagodzić swoje obawy. Wraz z spędzaniem czasu z najbliższymi, skup się na przyjemnych zajęciach, które pozwolą Ci zająć umysł.Jeśli masz jakiekolwiek pytania podczas okresu oczekiwania, nie wahaj się skontaktować z lekarzem lub jego personelem.