Rzym III Kryteria zaburzeń trawienia

Opracowano system kryteriów Rzym III w celu klasyfikacji funkcjonalnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych (FGD) w oparciu o ich objawy kliniczne. Ponieważ z definicji dowody na to, że FGD nie pojawiają się w wyniku standardowych testów diagnostycznych, kryteria rzymskie mają pomóc lekarzom w dokonaniu pewnej diagnozy FGD. Kryteria rzymskie pozwalają również na stosowanie standardowych kryteriów diagnostycznych w procesie prób badawczych.

Kryteria rzymskie są opracowywane dzięki współpracy naukowców, lekarzy i innych pracowników służby zdrowia z całego świata. Kryteria rzymskie III odzwierciedlają trzecią wersję kryteriów diagnostycznych FGD i zostały opublikowane w 2006 r. Kolejna wersja, Rzym IV, ma zostać opublikowana wiosną 2016 r.

Rodzaje funkcjonalnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych

Każde zaburzenie FGD ma swój własny zestaw kryteriów. Poniżej przedstawiono główne kategorie FGD zgodnie z kryteriami Rzymu III:

• Funkcjonalne zaburzenia przełyku
• Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-płciowe
• Funkcjonalne zaburzenia jelit
• Funkcjonalny ból brzucha
• Funkcjonalny pęcherzyk żółciowy i zwieracz zaburzeń Oddi
• Funkcjonalne zaburzenia anorektalne
• Zaburzenia funkcjonowania organizmu dziecięce: niemowlę / dziecko
• Zaburzenia funkcjonowania organizmu dziecięce: dziecko / młodzież

Kryteria Rzym III dla IBS

Kryteria rozpoznania zespołu nadwrażliwości jelita grubego (IBS) wymagają, aby osoba cierpiała na chroniczny ból brzucha lub dyskomfort przez co najmniej trzy dni w ciągu ostatnich trzech miesięcy, z początkiem wystąpienia objawów co najmniej sześć miesięcy wcześniej. Pokaż także:

• Objawy bólowe ustępują po wypróżnieniu
• Objawy początkowe związane są ze zmianą częstotliwości stolca
• Objawy początkowe związane są ze zmianą wyglądu stolca

Chociaż kryteria rzymskie III są ściśle przestrzegane w badaniach klinicznych, w świecie rzeczywistym lekarze często diagnozują IBS u każdego, kto doświadcza objawów jelit bez widocznego stanu zapalnego lub innych objawów choroby objawiających się w standardowych testach trawiennych.

Inne funkcjonalne zaburzenia jelit

Poniżej przedstawiono inne rodzaje zaburzeń czynnościowych jelit. Osoba zostanie zdiagnozowana z jednym z tych innych zaburzeń, jeśli nie pasują one do kryteriów diagnostycznych dla IBS (lub jakiejkolwiek innej choroby lub FGD). Często te inne zaburzenia różnią się od IBS z powodu braku bólu jako objawu.

Funkcjonalne wciąganie:Przewlekłe uczucie wzdęcia i / lub widocznego wzdęcia. Objawy musiały wystąpić co najmniej przez trzy dni w ciągu ostatnich trzech miesięcy i co najmniej sześć miesięcy przed rozpoznaniem.

Funkcjonalna biegunka: Doświadczenie luźnych lub wodnistych stolców bez bólu występujące w co najmniej 75% wypróżnień przez co najmniej trzy miesiące w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.

Funkcjonalne zaparcia: Objawy muszą obejmować co najmniej dwa z poniższych przypadków i występowały przez co najmniej trzy miesiące w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.

• Odcedzanie (co najmniej 25% czasu)
• Twarde stolce co najmniej 25% czasu
• Uczucie niepełnej ewakuacji (co najmniej 25% czasu)
• Wrażenie niedrożności lub niedrożności w odbycie lub w okolicy odbytnicy
• Ręczne wysiłki mające na celu umożliwienie przejścia kału co najmniej 25% czasu (np. Ewakuacja cyfrowa)
• Mniej niż trzy wypróżnienia na tydzień
• Rzadkie występowanie luźnych stolców bez użycia środka przeczyszczającego

Rzym III w prawdziwym świecie

Zgodnie z założeniami, kryteria Rzym III stanowią silną podstawę do identyfikacji pacjentów w badaniach naukowych. Jednak lekarze w swojej praktyce klinicznej nie zawsze koncentrują się na tak rygorystycznych kryteriach przy oferowaniu diagnozy funkcjonalnej swoim pacjentom. W związku z tym nie ma potrzeby nadmiernie się przejmować, jeśli otrzymasz diagnozę, która nie jest całkowicie zgodna z kryteriami. Jeśli jednak nadal masz pytania dotyczące diagnozy, poproś lekarza o wyjaśnienia.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Drossman, D. "Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe i proces Rzym III" Gastroenterologia 2006 130:1377-1390.
• "Rzym III Kryteria diagnostyczne dla funkcjonalnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych" PDF dostępny 22 maja 2016 r.