Przyczyny i leczenie bólu pleców podczas porodu

Większość bólu odczuwanego przez kobiety podczas porodu jest skupiona na macicy w wyniku intensywnych skurczów, które pomagają przenieść dziecko do kanału rodnego. Jednak u około 25 procent kobiet ból pleców może również wystąpić, aw niektórych przypadkach może być rozdzierający. Poprzez zrozumienie przyczyn tzw. "Pracy pleców" można podjąć kroki w celu lepszego radzenia sobie z objawami.

Przyczyny Back Labour

Praca pleców jest ogólnie uważana za związaną z położeniem dziecka w miednicy. Pozycja tylna potylicy (OP) jest często określana jako najbardziej prawdopodobny sprawca. W pozycji OP, dziecko jest skierowane w stronę kości łonowej matki, powodując, że twardsza część czaszki dziecka spoczywa na kościstej części kręgosłupa, naciskając na nerwy i powodując ból.

Badania sugerują, że bycie w ciąży przez ponad 40 tygodni, nadwaga i bycie matką po raz pierwszy może zwiększać ryzyko pozycji OP. Pozycja ta pojawia się również częściej podczas indukowanych porodów oraz w przypadku sztucznego pęknięcia błon.

Zmiana pozycji dziecka

Matki, których dzieci są w pozycji odkrytej, mają skłonność do dłuższego pchania i mogą wymagać użycia kleszczy, porodu z podciśnieniem lub cięcia cesarskiego. Prawdopodobieństwo przecięcia krtani i krocza podczas porodu jest większe niż w przypadku, gdy dzieci są zakryte.

Podczas gdy większość dzieci kończy w pozycji "twarzą do góry" pod koniec ciąży, twój lekarz lub położna może spróbować ręcznie odwrócić dziecko, jeśli tak się nie dzieje. Procedura nazywa się zewnętrzną wersją głowonogów (ECV). Po podaniu lekarstwa na rozluźnienie macicy lekarz prowadzący, wykorzystując ultradźwięki w celu uzyskania wskazówek, wywiera nacisk na brzuch i próbuje manipulować dzieckiem w pożądanej pozycji. Ponad połowa prób ECV zakończyła się powodzeniem.

Możesz także zwiększyć prawdopodobieństwo, że Twoje dziecko znajdzie się w optymalnej pozycji, wykonując następujące czynności podczas ostatnich miesięcy ciąży:

• Połóż się na lewej stronie podczas odpoczynku lub snu. To zachęca dziecko do poruszania się, utrzymując ciśnienie z żyły głównej (tętnicy odpowiedzialnej za powrót krwi z dolnej części ciała do serca).
• Staraj się ćwiczyć w umiarkowanym tempie przez co najmniej 30 minut przez większość dni w tygodniu. Pływanie z brzuchem w dół może być szczególnie pomocne.
• Pochylaj miednicę. Nawet jeśli nie wykonujesz pełnego treningu w swoim ostatnim miesiącu, nawyk wykonywania miednicy przechyla się przez około pięć minut kilka razy każdego dnia.
• Czy krzesło rzuca się, opierając stopę na siedzeniu krzesła i naciskając biodra do przodu w kontrolowany ruch skoku. Przytrzymaj przez pięć i powtórz. Jeśli twoje dziecko jest umieszczone po lewej stronie, wykonaj lewostronne rzucanie. Jeśli po prawej, wykonaj prawostronne rzucanie.
• Stojąc, przechylić blaty lub oparcia, aby zachęcić dziecko do prawidłowej pozycji.
• Chodzenie po schodach jest również pomocne, wykorzystując ruch grawitacyjny i ruch stawów, aby łagodnie ułożyć dziecko w optymalnej pozycji.
• Unikaj półpiętrzenia z kolanami wyżej niż biodra, ponieważ zmniejsza to kąt miednicy i promuje pozycję OP.

Sposoby na złagodzenie bólu

Jeśli doświadczysz pleców, znieczulenie zewnątrzoponowe może pomóc złagodzić niektóre z bólów. W związku z tym ból pleców jest często bardziej odporny na działanie znieczulenia zewnątrzoponowego niż na bóle porodowe. Jeśli ból utrzymuje się, lub masz nadzieję na naturalne porody, te alternatywne techniki mogą pomóc:

Presja zwrotna

Niech ktoś popchnie lub tuż nad kością krzyżową, gdzie odczuwasz największy ból. Może również pomóc w użyciu obiektu, takiego jak ciepła podkładka, zimna paczka lub urządzenie do masażu przypominające wałek, aby wywierać nacisk. Niektórzy uważają, że toczenie piłki tenisowej lub zimnego napoju może zapewnić taki sam poziom ostrego łagodzenia bólu.

Położenie dłoni i kolan

Ta pozycja pracy jest stosunkowo łatwa do wykonania i doskonale nadaje się do łagodzenia bólu. Kiedy jesteś na rękach i kolanach, dziecko jest lekko wychylone z miednicy, dając mu więcej miejsca do obracania się. Z powodu zmniejszonego nacisku na szyjkę macicy możesz nie odczuwać tak dużego bólu podczas skurczów. Ta pozycja pozwala również na duże przeciwciśnienie dla dolnej części pleców.

Pozycja otwartego kolana

Jest to podobne do pozycji na ręce i na kolanach, ale zamiast być na czworakach, oprzyj górną część ciała na przedramionach, utrzymując wysoko pośladki i szerokie kolana. Próbując na przemian tę pozycję z pozycją rąk i kolan przez 30 minut każdego dnia, spoczywając po lewej stronie na minutę między pozycjami.

Double Hip Squeeze

Będąc w pozycji otwartej kolano, pozwól partnerowi kucnąć za tobą i dociskaj po obu stronach pośladków dłonie, palce skierowane do wewnątrz w kierunku kręgosłupa. Wykonanie tego podczas skurczów pomaga złagodzić nacisk głowy dziecka na kość krzyżową.

Dźwigi brzuszne

Jednym z najlepszych sposobów na złagodzenie bólu i ucisku jest dosłowne podciągnięcie brzucha, aż do momentu ustąpienia odczuć. W tym celu będziesz potrzebował swojego partnera, aby stanął za tobą i otoczył jego ramiona poniżej brzucha.

Trzymając palce razem, twój partner powinien delikatnie podnieść i skierować się do środka, aby zmienić poziomy kąt kręgosłupa płodu na bardziej pionowy. Może to nie tylko złagodzić ból, ale także pomóc dziecku w uzyskaniu lepszej pozycji. Jeśli odczuwasz dyskomfort lub ból, zatrzymaj się natychmiast.

Piłka urodzenia

Kula rodzenia jest tym samym, co piłki do ćwiczeń, które można było zobaczyć na siłowni lub w gabinecie fizykoterapeuty. Może być stosowany na wiele różnych sposobów, aby złagodzić ból porodowy. Możesz na nim usiąść, potoczyć się, odbić, przyłożyć do ściany i oprzeć się na nim - cokolwiek działa dla ciebie.

Terapia wodna

Zanurzenie się w wannie może być także dużym komfortem podczas porodu. Lub możesz założyć ręce i kolana pod prysznicem i pozwolić ciepłej wodzie płynąć na plecach. Możesz umieścić ręczniki na podłodze pod prysznicem, aby uczynić je bardziej wygodnymi lub pochylić się nad kulką.

Taniec narodzin

W tej technice twój partner trzyma cię w ramionach, jakby tańczył. Pozwól, aby ramiona zwisały luźno, gdy ty i twój partner kołysacie się w przód iw tył, przenosząc ciężar z jednej nogi na drugą.

Sterylny blok wodny

Sterylny blok wodny to coś, co może wykonać pielęgniarka lub położna, jeśli ból jest szczególnie ciężki. Blok obejmuje wstrzyknięcie maleńkich grudek sterylnej wody wzdłuż kości krzyżowej. Chociaż może istnieć początkowe użądlenie, blok wodny może często zapewniać ulgę przez kilka godzin, prawdopodobnie przez stymulowanie lokalnej produkcji endorfin do blokowania sygnałów bólowych.

Przezskórna stymulacja nerwów elektrycznych

Wykazano również, że przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) jest skutecznym sposobem radzenia sobie z bólem pleców podczas porodu. Ta nielecznicza forma łagodzenia bólu powinna zostać rozpoczęta we wczesnej fazie porodu w celu uzyskania najlepszych efektów.

Małe impulsy elektryczne pomagają zakłócić odczuwanie bólu za pomocą elektrod umieszczonych na plecach.Będziesz musiał dostarczyć własne urządzenie TENS jako szpitale, a ośrodki porodowe nie będą ich mieć pod ręką.