Zrozumieć wymagania dotyczące niepełnosprawności w Medicare

Nie wszyscy, którzy kwalifikują się do Medicare, mają 65 lat i więcej. Podczas gdy seniorzy mają zazwyczaj zwiększone potrzeby medyczne, rząd federalny uznaje, że istnieje znaczna liczba młodych osób, które również mają poważne problemy zdrowotne. Osoby niepełnosprawne uwzględniają to równanie.

Pytanie brzmi: Co liczy się jako niepełnosprawność w celu uzyskania uprawnień Medicare?

Definiowanie niepełnosprawności

Kiedy ktoś złamie nogę, może zostać wrzucony do odlewu i otrzyma poradę medyczną, aby nie obciążać nogi. Czy on jest niepełnosprawny? Być może w perspektywie krótkoterminowej, ale z oczekiwanym wyzdrowieniem zaledwie kilka tygodni, może to być trudny argument na dłuższą metę. Dla potrzeb ubezpieczenia społecznego, upośledzenia muszą trwać co najmniej ponad 12 miesięcy.

Definicje niepełnosprawności mogą się różnić w zależności od osoby, ale wytyczne Medicare nie pozostawiają miejsca na interpretację. Ktoś musi być niezdolny do pracy przez dłuższy czas. Kryterium niepełnosprawności spełnia kryteria Medicare tylko w przypadku zaliczenia jednej z trzech poniższych kategorii.

Masz stwardnienie zanikowe boczne (ALS).

Znana również jako choroba Lou Gehriga, ALS jest wyniszczającą chorobą neurologiczną, która może prowadzić do atrofii mięśni, trudności z oddychaniem, a nawet śmierci. Szacuje się, że nawet 20 000 Amerykanów ma ALS w tym samym czasie. Nasilenie i szybki postęp choroby wymaga wyższego poziomu opieki medycznej i usług.

Jesteś natychmiast uprawniony do Medicare i powinien złożyć wniosek jak najszybciej. Nie ma okresu oczekiwania.

Ty masz końcowy etap choroba nerek (ESRD).

Według Centers for Disease Control and Prevention ponad 10 procent Amerykanów ma przewlekłą chorobę nerek. Ponad 100 000 osób przechodzi każdego roku na niewydolność nerek, określaną również jako schyłkowa niewydolność nerek. Gdy twoje nerki zawodzą, twoje ciało nie może przefiltrować toksyn z organizmu. Będziesz potrzebować leczenia dializacyjnego lub przeszczepu nerki, aby pozostać przy życiu.

Twoje świadczenia z tytułu ubezpieczenia zaczynają się trzy miesiące po rozpoczęciu leczenia dializami. Jeśli dostaniesz przeszczep nerki, ubezpieczenie Medicare może nie być długoterminowe. Program zapewni ochronę przez 36 miesięcy po przeszczepie zatwierdzonym przez Medicare. Następnie, jeśli twoja nowa nerka pozostanie funkcjonalna, nie będziesz już uprawniony do Medicare, a stracisz zasięg.

Otrzymujesz ubezpieczenie społeczne na wypadek niepełnosprawności (SSDI).

Wiele innych schorzeń można zakwalifikować jako niepełnosprawne. Aby zostać uznanym za uprawnionego do Medicare, osoba ta musiała przejść przez rygorystyczny proces ubiegania się o ubezpieczenie społeczne. Sam proces może potrwać kilka miesięcy.

• Administracja Ubezpieczeń Społecznych może zatwierdzić wniosek przez trzy do sześciu miesięcy. Proces rozpatrywania podania może zostać przyspieszony, jeśli Twój stan zdrowia znajduje się na liście warunków dotyczących warunków kompensacyjnych.
• Po zatwierdzeniu wniosku następuje pięciomiesięczny okres oczekiwania na otrzymanie świadczeń SSDI.

Nie kwalifikujesz się do Medicare, dopóki nie otrzymasz świadczeń SSDI przez co najmniej 24 miesiące. Dodając wszystkie te terminy, poczekasz co najmniej 29 miesięcy, w najlepszym wypadku, aż do 35 miesięcy w najgorszym przypadku, zanim faktycznie otrzymasz świadczenia Medicare.

Zapewnia to rządowi, że niepełnosprawność jest na tyle poważna, że ​​gwarantuje ubezpieczenie Medicare. Administracja zabezpieczenia społecznego poinformowała, że ​​8939 niepełnosprawnych pracowników otrzymało rentę inwalidzką w kwietniu 2015 r.

Słowo od DipHealth

Medicare jest nie tylko dla seniorów. Każdy, kto jest niepełnosprawny z powodu ALS, schyłkowej niewydolności nerek lub niepełnosprawności zatwierdzonej przez SSDI, niezależnie od wieku, kwalifikuje się do Medicare. Mogą występować różne okresy oczekiwania w zależności od danej niepełnosprawności, ale ważne jest, aby zgłosić się tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec opóźnieniom w zasięgu. Podejmij niezbędne kroki, aby uzyskać ubezpieczenie zdrowotne, którego potrzebujesz.