Rękawy kompresyjne na obrzęk limfatyczny

Rękaw kompresyjny JOBST ELVAREX - jak dokonać pomiarów (Listopad 2024)

Rękaw uciskowy to uelastyczniony ubiór, który jest noszony w celu zmniejszenia objawów obrzęków limfatycznych, takich jak ból i obrzęk. O ile obrzęk limfatyczny związany z leczeniem raka piersi jest prawdopodobnie najlepiej znany, obrzęk limfatyczny może wystąpić z powodu wielu różnych stanów, w których uszkodzone są naczynia limfatyczne, takie jak czerniak i inne. Ostatnie badania sugerują, że regularne noszenie rękawa uciskowego może nie tylko kontrolować objawy, ale może przede wszystkim zapobiegać rozwojowi obrzęku limfatycznego.

Ubrania kompresyjne, takie jak rękawy, rękawiczki, kamizelki i podpórki, mogą być używane przez cały czas, tylko w dzień lub w nocy, tylko podczas ćwiczeń lub tylko w szczególnych okolicznościach, takich jak podczas lotu. Spójrzmy na to, co powinieneś wiedzieć, kupując jedną z tych ubrań.

Zrozumienie Lymphedema

Obrzęk limfatyczny jest spowodowany uszkodzeniem naczyń limfatycznych w organizmie, tak aby normalny przepływ limfy został zakłócony. Nie mając dokąd pójść, płyn ten gromadzi się, powodując obrzęk w dotkniętym obszarze. Obrzęk limfatyczny po leczeniu raka piersi jest zdecydowanie zbyt powszechny, chociaż szacunki częstości występowania są różne. Może wystąpić w dowolnym czasie po zakończeniu leczenia, bezpośrednio po zabiegu, do wielu dziesięcioleci po zakończeniu leczenia.

W przypadku raka piersi i raków, takich jak czerniak, obrzęk limfatyczny występuje najczęściej, gdy węzły chłonne są usuwane w ramach oceny zaawansowania raka. Obrzęk limfatyczny może również występować bez rozcinania węzłów chłonnych z powodu tworzenia się blizny po operacji lub napromienianiu; gdy naczynia limfatyczne są wycinane lub uszkadzane podczas operacji; i kiedy nowotwory rosną i kompresują węzły chłonne i naczynia limfatyczne.

Wykorzystanie i korzyści kompresji

Ubrania kompresyjne działają, tworząc gradient ciśnienia, powodując przepływ płynów z obszaru, w którym się gromadzą.

Rola w zarządzaniu objawami

Ubrania kompresyjne mogą pomóc zmniejszyć ból i obrzęk związany z obrzękiem limfatycznym.

Rola w zapobieganiu

W przeszłości uważano, że główną rolą rękawów kompresyjnych było kontrolowanie objawów obrzęku limfatycznego i że aktywna profilaktyka nie była możliwa, ale ten pogląd może się zmieniać. W badaniu przeprowadzonym w 2017 r. Przyjrzano się regularnemu stosowaniu rękawów kompresyjnych (15 do 21 mm Hg) w późniejszym okresie obrzęku limfatycznego u kobiet, u których wykonano zabiegi pachowej węzłów chłonnych (takie jak pachowe usunięcie węzłów chłonnych lub biopsja węzła wartowniczego) w przypadku raka piersi. U osób, które nosiły rękawy kompresyjne, mniej obrzęku pooperacyjnego odnotowano miesiąc po zabiegu.

Korzyści okazały się jednak znacznie wykraczać poza to, a mniej obrzęku ramion stwierdzono po 3 miesiącach, 6 miesiącach, 9 miesiącach, a nawet 12 miesiącach po operacji.

Obie grupy przeszły również znormalizowany program ćwiczeń fizycznych i nie jest pewne, jakie wyniki tego badania wykażą bez regularnej aktywności fizycznej.

Ograniczenia

Podczas gdy ubrania uciskowe mogą pomóc w bólu i obrzęku, a nawet mogą zapobiec rozwojowi obrzęku limfatycznego, istnieją wady. Ubrania kompresyjne mogą być niewygodne i ciepłe, szczególnie w miesiącach letnich. Pod względem estetycznym niektóre kobiety uważają je za nieatrakcyjne. Na szczęście badanie 2018 wykazało, że noszenie rękawów kompresyjnych zmniejszyło aktywność fizyczną lub obniżyło jakość życia kobiet, które nosiły te ubrania regularnie przez 1 rok.

Opcje kompresji

Ubrania kompresyjne występują w różnych postaciach:

Rękawy

Rękawy kompresyjne zwykle rozciągają się od nadgarstków do ramion górnych i występują w wielu różnych stylach i materiałach.

Rękawiczki

Rękawiczki, takie jak rękawiczki bez palców, są często noszone razem z rękawem kompresyjnym. Dla niektórych osób noszenie rękawa uciskowego powoduje więcej obrzęków dłoni, co można zmniejszyć, łącząc rękaw z rękawiczką.

Wspieraj biustonosze i kamizelki

Wsparcie biustonosze i kamizelki są dostępne dla tych, którzy mają klatki piersiowej i piersi obrzęk limfatyczny związane z operacją raka piersi lub innych warunków. Bardzo ważne jest, aby profesjonalny asystował przy wyborze właściwego produktu, ponieważ niewłaściwy stanik lub kamizelka może być bolesna i pogorszyć objawy.

Kupowanie rękawa kompresyjnego

Podczas zakupu rękawa kompresyjnego ważne jest, aby współpracować z renomowanym sprzedawcą detalicznym lub terapeutą zajmującym się obrzękami limfatycznymi, ponieważ źle dopasowany rękaw może w rzeczywistości pogorszyć objawy. Podczas przymierzania rękawów upewnij się, że rękaw nie jest zbyt ciasny w miejscach takich, jak nadgarstek lub łokieć, i sprawdź, czy ściskanie jest równomierne na całym rękawie. Rękaw powinien pokrywać cały obszar, w którym występuje obrzęk i być wygodny, ale nie luźny. Jeśli odczuwasz jakiekolwiek drętwienie lub mrowienie, rękaw jest prawdopodobnie zbyt ciasny.

Po założeniu rękawa ważne jest, aby słuchać swojego ciała i znaleźć inny produkt, jeśli objawy nasilą się lub nie poprawią się. Zadbany, rękaw często trwa około 6 miesięcy, zanim trzeba go wymienić.

Niektóre firmy ubezpieczeniowe pokrywają całość lub część kosztów rękawa uciskowego, podczas gdy inne nie. Jeśli musisz zapłacić z kieszeni, pamiętaj, że te rękawy można odliczyć od podatków jako odliczenie medyczne związane z rakiem.

Noszenie koszulki kompresyjnej

Noszenie rękawa uciskowego może zmniejszyć ból i obrzęk, ale korzyści mogą się różnić w zależności od tego, kiedy je założysz i czy masz rękaw, który pasuje wygodnie.

wyczucie czasu

Ludzie różnią się tym, jak często noszą rękawy kompresyjne, od 24 godzin dziennie do podróży lotniczych. Najczęściej rękawy są noszone w ciągu dnia i usuwane w nocy. Jednak u niektórych osób obrzęk odbicia występuje, gdy rękaw usuwa się w nocy, a pomocne mogą być regulowane koszulki nocne.

Ważne czasy na noszenie rękawów

Najważniejszym momentem noszenia rękawa jest wysiłek fizyczny lub zmiany ciśnienia związane z podróżą lotniczą.

Codzienny użytek

Powinieneś idealnie założyć rękaw kompresyjny każdego ranka po prysznicu (jeśli bierzesz prysznic rano), ponieważ obrzęk limfatyczny jest zwykle minimalny po przebudzeniu. Twoje ramię powinno być całkowicie suche, a jeśli zastosujesz balsamy, obszar powinien całkowicie wyschnąć. Kiedy kupujesz swój rękaw, poproś o najlepszy sposób na założenie rękawa, tak aby płynął łatwo i bez zmarszczek.

Słowo od DipHealth

Tuleje kompresyjne mogą zmniejszyć objawy obrzęku limfatycznego i sprawić, że poczujesz się lepiej i prawdopodobnie zmniejszysz ryzyko powikłań, takich jak infekcje. Nie rozwiązują jednak podstawowego problemu. Rękaw uciskowy powinien być stosowany jako część kompleksowego planu życia, aby zminimalizować ból i zapobiec dalszemu obrzękowi, który obejmuje ćwiczenia, skrupulatną pielęgnację skóry i kontrolę wagi.

Chociaż nadal istnieją kontrowersje co do roli rękawów kompresyjnych, ostatnie badania są zachęcające, ponieważ mogą nawet pełnić rolę prewencyjną. Obecnie istnieje wiele badań dotyczących przyczyn i zapobiegania obrzękowi limfatycznemu i mamy nadzieję, że dowiemy się więcej w najbliższej przyszłości. Podobnie jak w przypadku innych aspektów opieki nad rakiem, bycie własnym adwokatem i bycie na bieżąco z najnowszymi badaniami może pomóc ci poczuć się upoważnionym w podróży, aw niektórych przypadkach może nawet wpłynąć na twój wynik.

Źródła:

Mestre, S., Gaillard, G., Benhamou, M. i in. Automatyczna regulacja nocnej odzieży do kontrolowania efektu wczesnego odbicia objętości obrzęku po intensywnej fazie leczenia obrzęków limfatycznych. Badanie limfatyczne i biologia. 2017. 15(4):364-370.

Ochalek, K., Gradalski, T. i H. Partsch. Zapobieganie wczesnemu pooperacyjnemu obrzękowi ramienia i objawom obrzęku limfatycznego za pomocą rękawów kompresyjnych po interwencjach węzła chłonnego pachowego u pacjentów z rakiem piersi: Randomizowana, kontrolowana próba. Journal of Pain and Symptom Management. 2017. 54(3):346-354.

Ochalek, K., Gradalski, T., Szygula, A. i H. Partsch. Aktywność fizyczna zi bez rękawa rękawa: Zgodność i jakość życia po operacji raka piersi - kontrolowana losowo próba. Badanie limfatyczne i biologia. 2018. 16(3):294-299.