Bezobjawowe: definicja, znaczenie i kontrowersje

Być może słyszałeś, że Twój lekarz opisał stan jako bezobjawowy. Termin bezobjawowy dosłownie oznacza brak objawów, w przeciwieństwie do terminu symptomatyczny, co oznacza, że ​​objawy są obecne. Znaczenie tych terminów idzie jednak znacznie głębiej, ponieważ lekarze próbują diagnozować chorobę, gdy jest ona jeszcze w fazie bezobjawowej. Na pozór wydaje się to nie myśleć. Znajdź chorobę, zanim pojawią się objawy! Ale co, jeśli ten stan nigdy nie spowodowałby objawów? Spójrzmy na definicję bezobjawowej w kilku ustawieniach, na wiele różnych rzeczy może to oznaczać, jeśli masz bezobjawowy problem, a następnie porozmawiaj o kontrowersjach czających się dzisiaj.

Definicja bezobjawowego

Termin bezobjawowy oznacza dosłownie brak objawów. Opisuje stan, który jest obecny, ale w którym dana osoba nie wykazuje żadnych zewnętrznych objawów choroby.

Przykładami mogą być bezobjawowy rak okrężnicy, w którym dana osoba ma raka okrężnicy, ale nie ma żadnych zmian w jelitach lub krwawieniach, bezobjawowy rak płuca, w którym dana osoba nie rozwinęła jeszcze kaszlu lub zadyszka lub bezobjawowy rak piersi, w którym rak piersi można zaobserwować w badaniu obrazowym (takim jak mammografia), ale nie spowodował jeszcze guza ani żadnych innych objawów.

Infekcją bezobjawową może być takie, w którym bakterie lub wirusy zaatakowały organizm, ale nie spowodowały jeszcze gorączki lub jakichkolwiek innych objawów. Znaczenie znalezienia bezobjawowej infekcji można zilustrować za pomocą wirusa HIV. Jeśli osoba ma pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV, ale nie ma żadnych objawów, zwykle opisujemy to jako "HIV-pozytywny". Jednak gdy pojawiają się objawy, takie jak oportunistyczne infekcje (infekcje organizmu, które zwykle nie powodują choroby u osób zdrowego układu odpornościowego) lub rzadkie nowotwory, zwykle używamy terminu AIDS.

Wykorzystuje termin bezobjawowy w medycynie

Dodając zamieszanie do definicji bezobjawowej w medycynie, istnieją dwa podstawowe sposoby, w których termin ten jest używany:

1. Kiedy ktoś doświadczył, a następnie wyzdrowiał z choroby, tak że nie ma już objawów, uważa się je za bezobjawowe.
2. Kiedy ktoś ma chorobę (taką jak infekcja lub rak), ale nie ma jeszcze żadnych objawów.

Przeciwnie, stan, który jest obecny i który ma objawy, byłby zamiast tego nazywany ".objawowy.'

tło

W przypadku większości chorób istnieje okres czasu, w którym choroba jest obecna i bezobjawowa, zanim stanie się symptomatyczna. Jest to czasami nazywane "faza bezobjawowa. "W rzeczywistości większość testów przesiewowych na raka ma na celu wykrywanie raka, kiedy znajduje się on w tej fazie - tj. Rak jest obecny, ale dana osoba nie ma jeszcze żadnych objawów z powodu tego raka.

Jeśli stan jest bezobjawowy, nie oznacza to, że nie jest on poważny. Oznacza to jedynie, że w chwili obecnej choroba nie powoduje żadnych objawów.

Znaczenie

Jeśli usłyszałeś o bezobjawowej chorobie lub stanie, nie panikuj. Są chwile, kiedy to jest dobra informacja - kiedy leczenie choroby, która nie wykazała jeszcze żadnych objawów, może mieć wpływ na twoje długoterminowe zdrowie, a nawet na przetrwanie. Jednak wiele razy odkrycie stanu bezobjawowego wywołuje niepotrzebny strach, ujawniając stan, który nigdy nie byłby problemem. W takich przypadkach niektórzy mogą nawet powiedzieć "lepiej nie wiedzieć", ponieważ leczenie schorzenia, które nigdy nie nastąpiłoby, nie tylko nie zapobiegnie chorobie w przyszłości, ale spowoduje komplikacje i skutki uboczne jakiegokolwiek leczenia (nie mówić o emocjonalnych implikacjach).

Różne znaczenia bezobjawowe

Stan bezobjawowy może odnosić się do dowolnej z wielu różnych sytuacji, w tym:

• Stwierdzenie stanu bezobjawowego może być wczesnym objawem, który, jeśli zostanie uwzględniony, może poprawić twoją długoterminową jakość życia lub przeżycie. Przykładem tego może być wczesne wykrycie raka płuc na skriningu CT.W tym przykładzie badania przesiewowe są zalecane dla osób w wieku od 55 do 80 lat, które paliły przez co najmniej 30 lat w paczkach i nadal palą lub przestały palić w ciągu ostatnich 15 lat. W wykrywaniu wczesnych raków na CT - zanim pojawią się jakiekolwiek objawy - uważa się, że śmiertelność z powodu raka płuc w Stanach Zjednoczonych można zmniejszyć o 20 procent, ponieważ badania przesiewowe często wychwytują nowotwory we wcześniejszych, bardziej uleczalnych stadiach choroby. Oczywiście, screening może również skutkować jednym z poniższych scenariuszy.
• Bezobjawowe odkrycie może być niczym - co oznacza, że ​​wczesne wykrycie nie doprowadzi ani do poprawy jakości życia, ani do większego przeżycia - ale potrzeba "wypracowania" odkrycia może wywołać emocjonalne zamieszanie.
• Bezobjawowe odkrycie może być niczym - co znowu oznacza, że ​​wczesne wykrycie nie doprowadzi ani do poprawy jakości życia, ani do większego przeżycia - ale badanie konieczne do oceny tego odkrycia może faktycznie spowodować więcej szkód, niż gdyby nie wykryto tego odkrycia. Przykładem może być ryzyko operacyjne związane z biopsją, która pokazuje, że stan nie jest rakowy.
• Bezobjawowe odkrycie może spowodować poprawę przeżycia u niektórych osób, ale szkodzić innym. Przykładem są kontrowersje związane z badaniem przesiewowym PSA, w którym testowanie może prowadzić do niepotrzebnego przerobu i leczenia (szkody) dla niektórych osób, poprawiając przeżywalność dla innych.
• Bezobjawowe odkrycie może oznaczać różne rzeczy dla różnych ludzi. Przykładem może być znalezienie bakterii w badaniach moczu. U kobiet w ciąży lub osób z upośledzonym układem odpornościowym znajomość tego odkrycia może być korzystna i zmniejszać ryzyko poważnej choroby, ale dla zdrowych osób może to prowadzić do niepotrzebnego leczenia (i do możliwości wystąpienia działań niepożądanych i niepożądanych reakcji na te terapie.)
• Bezobjawowe odkrycie może oznaczać infekcję subkliniczną. Przykładem tego może być pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał u osoby bez objawów lub pozytywny test opryszczki narządów płciowych u osoby bez objawów (lub pozytywny test na HIV). Świadomość bezobjawowej infekcji może pomóc w zmniejszeniu rozprzestrzeniania się infekcji.
• Może być niemożliwe dowiedzieć się, co naprawdę oznacza bezobjawowy test dla pojedynczego pacjenta. To odkrycie może rozwiązać (odejść) lub może postępować i powodować objawy.

Kontrowersje w screeningu

Ostatnio pojawiło się wiele kontrowersji dotyczących stosowania testów przesiewowych, nawet testów przesiewowych w kierunku raka. Podczas gdy badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy, na przykład, wyraźnie ratują życie, wciąż nie jest pewne, czy badania przesiewowe prostaty, czy nawet badania przesiewowe raka sutka odgrywają istotną rolę w poprawie przeżycia (ważenie korzyści dla niektórych a ryzyko dla innych). Oczywiście, te badania przesiewowe zwiększają diagnoza raka, która jest sercem aktualnych kontrowersji w badaniach przesiewowych w kierunku raka, określana jest mianem naddiagnozowania. "Często trudno jest stwierdzić, czy stan bezobjawowy będzie postępował, czy nie będzie oznaczał niczego.

Jeśli się rozwinie, znalezienie tego stanu może uratować życie. Jeśli tak się nie stanie, znalezienie tego stanu może spowodować nadmierną diagnozę, nadmierne leczenie i potencjalne ryzyko związane z procedurami diagnostycznymi i leczeniem.

Dolna linia

Oczywiście, istnieją warunki, w których leczenie bezobjawowego stanu wyraźnie robi różnicę, więc każdy Bezobjawowe stwierdzenie należy dokładnie i dokładnie omówić z lekarzem. To powiedziawszy, ważne jest, aby ludzie byli świadomi, że nie wszystkie wyniki są znaczące. Terminem często używanym przez rezydentów medycznych są "czerwone śledzie". Często zdarza się, że warunki są zasadniczo bezsensowne, ale odkąd ten stan został znaleziony, konieczne jest pełne opracowanie i potencjalne leczenie.

Jako bycie własnym obrońcą w swojej opiece zdrowotnej, koniecznie musisz być świadomy tego pojawiającego się problemu, będącego wadą doskonałych postępów i postępów w diagnozowaniu chorób.

Podczas rozmowy z lekarzem należy zadać wiele pytań. Przykłady obejmują:

• Jakie są szanse, że rozwiną się choroby, dla których jestem teraz bezobjawowy?
• Jakie są szanse, że nic się nie stanie, jeśli zignoruje to odkrycie (czasami pomocne są statystyki)?
• Czy istnieje obawa, że ​​ten stan jest zdiagnozowany?
• Co byś zrobił, gdybyś był w moich butach?

Wymowa: A-simp-tow-mat-ick

Przykłady: Jaynie powiedziała, że ​​wcześnie wykryli raka płuc na teście skriningowym CT, kiedy było bezobjawowe.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Saquib, N., Saquib, J. i J. Ionnidis. Czy badania przesiewowe pod kątem choroby ratują życie bezobjawowym dorosłym? Systematyczny przegląd metaanaliz i randomizowanych badań. International Journal of Epidemiology. Opublikowany online Pierwszy stycznia 15, 2015.
• U.S. National Library of Medicine. Medline Plus. Bezobjawowy. Zaktualizowano 12/10/16.
• U.S. Preventive Task Force. Bezobjawowe bakterie u dorosłych: badania przesiewowe.