Apatia: możliwy znak ostrzegawczy demencji

Apatia często występuje w chorobie Alzheimera i innych rodzajach demencji. Czasami może to być wczesnym sygnałem ostrzegawczym - lub nawet czynnikiem ryzyka - demencji. Ale czym właściwie jest apatia i czym różni się od depresji?

Czym jest apatia?

Apatia to brak zainteresowania lub motywacji, którą można zaobserwować w afekcie (nastroju), zachowaniu i poznaniu danej osoby. Apatia jest jednym z kilku objawów depresji, ale może również występować bez depresji.

Ważne jest, aby pamiętać, że apatia nie jest taka sama jak depresja. Ludzie z apatią zazwyczaj nie odczuwają smutku i beznadziei. Mogą po prostu pojawić się lub poczuć niezainteresowany, zwolniony lub niezweryfikowany.

Apatia i demencja

Badania wykazały, że apatia jest dość powszechna w demencji. Konkretnie, jedno z badań wykazało, że 56 procent uczestników badania z rozpoznaniem choroby Alzheimera było apatycznych, podczas gdy 72 procent uczestników z otępieniem czołowo-skroniowym wykazywało apatię. Apatia jest również powszechna w postępującym porażeniu nadjądrowym i otępieniu naczyniowym.

Zwiększona apatia jest skorelowana ze spadkiem w funkcjonowaniu, na przykład w codziennych czynnościach życiowych oraz w poznaniu u osób z demencją. Mózgi tych, którzy wykazują apatię, wykazują również większe zmiany, w tym większą atrofię, sploty neurofibrylarne i zmiany istoty białej.

Apatia jest związana z rozwojem demencji u osób z chorobą Parkinsona. Związek pomiędzy chorobą Parkinsona i apatią może być jednak skomplikowany, ponieważ płaski wyraz twarzy jest jednym z objawów choroby Parkinsona.

Niektóre badania wykazały również, że u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi, obecność apatii była predykatorem progresji do demencji. Innymi słowy, apatia była ryzykiem dalszego pogorszenia funkcji poznawczych.

Podczas gdy apatia często nie jest tak trudna, jak inne trudne zachowania w demencji - takie jak gromadzenie, paranoja lub pobudzenie - może wpływać na jakość życia jednostki, bezpieczeństwo i zdolność do samodzielnego życia.

Rodzaje apatii w demencji

Istnieją trzy rodzaje apatii w demencji.

Afektywna Apatia

Ten rodzaj apatii wiąże się z brakiem emocji, pojawieniem się obojętności i brakiem empatii.Osoba może wydawać się nie troszczyć się o innych lub brak ciepła, z jakim się witali. Mogą wydawać się nienaruszeni emocjonalnie, rzadko okazując szczęście lub smutek z powodu tego, co dzieje się wokół nich. "Affective" odnosi się do nastroju i emocji.

Apatia behawioralna

Apatia w zachowaniach obejmuje bezczynność fizyczną i niewykorzystane zadania. Ktoś, kto doświadcza apatii behawioralnej, może nie chodzić bardzo dużo w domu i ignorować takie zadania, jak sprzątanie lub pranie, mimo że są fizycznie w stanie je wykonać.

Apatia poznawcza

Kognitywna apatia obejmuje brak inicjacji mowy i aktywności umysłowej, a także brak zainteresowania czynnościami innych osób. Jeśli doświadczasz apatii poznawczej, możesz potrzebować podpowiadania w rozmowie i może pojawić się komunikat "wyłączony" i niezainteresowany tym, co dzieje się wokół ciebie.

Odpowiadanie na apatię w demencji

Podobnie jak wiele trudnych zachowań w przypadku otępienia, najpierw należy zidentyfikować apatię i leczyć ją metodami nie farmaceutycznymi. Szukając odpowiedniego rodzaju aktywności, aby odeprzeć apatię, ważne jest, aby być elastycznym i ocenić, czy dana aktywność zapewnia okresy sukcesów i radości danej osobie, czy też jest zbyt przytłaczająca i wymaga dalszego podziału lub dostosowania.

Zindywidualizowane działania

Niektóre badania wykazały, że apatia w demencji może być skutecznie zmniejszona poprzez zaprogramowane interwencje. Na przykład w jednym badaniu stwierdzono istotną różnicę w poziomie apatii u osób w domach spokojnej starości z demencją, która była zaangażowana w działania raz w tygodniu przez 10 miesięcy, w porównaniu do grupy mieszkańców, którzy nie byli zaangażowani w te działania.

Oferowanie i angażowanie danej osoby w znaczące działania jest ważne, aby odeprzeć apatię. Pamiętaj, że znaczenie jednej osoby może nie mieć znaczenia dla następnej. W związku z tym podejście skoncentrowane na osobie jest koniecznością, aby móc zidentyfikować i ukierunkować interesy każdej osoby.

Sport

Włączenie sportu w działania terapeutyczne wiązało się również ze zmniejszeniem apatii. Wspomnienia sportowe często sięgają czasów dzieciństwa i mogą stanowić silny bodziec do walki z apatią.

Reminiscing

Ludzie z demencją często zmagają się z samotnością i nudą, które mogą przyczyniać się do apatii. Poświęcenie kilku minut na szczere czatowanie z kimś może być pomocne w zmniejszeniu apatii. Reminiscing może być skutecznym sposobem na zwiększenie zaangażowania i zmniejszenie apatii.

Muzyka i sztuka

Badania wykazały również, że muzyka i sztuka są skutecznymi metodami angażowania kogoś z demencją, która wydaje się być apatyczna. Będziesz chciał dowiedzieć się, jaka jest ich ulubiona muzyka przez całe życie i znaleźć nagranie tych piosenek do grania.

Lek

Chociaż ogólnie rzecz biorąc preferowane są metody nielekowe, badania wykazały również, że niektóre z nich korzystają z inhibitorów acetylocholinesterazy w celu poprawy apatii w otępieniu.

Apatia bez otępienia

Ogólnie rzecz biorąc, obecność apatii jest skorelowana z niższym funkcjonowaniem poznawczym. Na przykład, jedno badanie wykazało, że apatia u osób starszych z prawidłowym poznaniem wiązała się z gorszymi wynikami testów kognitywnych, mimo że nadal należą one do "normalnej" kategorii poznania.

Jednak inne badania wskazują, że apatia nie jest rzadkością u osób starszych ogólnie, w tym u tych, których poznanie jest nienaruszone, oraz u osób z upośledzonym poznaniem.

Słowo od DipHealth

Kiedy zauważamy oznaki apatii u siebie lub kogoś bliskiego, pomocne może się okazać, czy obecne są inne oznaki demencji. Wczesne rozpoznanie otępienia jest ważne dla wczesnego leczenia i planowania na przyszłość. Ponadto zrozumienie, w jaki sposób zareagować na apatię w demencji może pomóc w osiągnięciu celu, jakim jest zapewnienie jakości życia osobom chorym na tę chorobę.