Terapia laserowa w chorobie zwyrodnieniowej stawów

Laseroterapię wprowadzono jako nieinwazyjną opcję leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów prawie 30 lat temu. Laseroterapia, znana również jako laseroterapia niskopoziomowa (LLLT), jest źródłem światła, które wytwarza czyste światło o pojedynczej długości fali. Efekt wytworzony za pomocą laseroterapii nie jest termiczny (ciepło) - ma natomiast związek z reakcjami fotochemicznymi w komórkach. W badaniach uzyskano niespójne wyniki dotyczące terapii laserem w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Czy istnieje dowód, że terapia laserowa jest skuteczna?

Poprzez reakcje fotochemiczne wytwarzane przez laseroterapię, objawy artretyzmu ulegają poprawie. Badanie w sierpniu 2000 r Journal of Rheumatology porównali wyniki terapii laserowej stosowanej w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów.Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów leczeni laseroterapią mieli 70% zmniejszenie bólu w porównaniu z grupą placebo. Nastąpiła również znaczna poprawa porannej sztywności i elastyczności rąk. Nie było jednak różnicy w funkcjonowaniu stawów, zakresie ruchu ani obrzęku stawów między dwiema grupami (grupa leczona i grupa placebo).

W przypadku pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów nie stwierdzono żadnego wpływu na ból i nieistotne wyniki dotyczące tkliwości stawów, ruchomości stawów i siły. Zasadniczo w badaniach porównywanych z powodu zapalenia kości i stawów brakowało spójności pod względem długości fali, czasu trwania leczenia, dawki i miejsca zastosowania.

Przegląd Cochrane wycofał swój raport dotyczący terapii laserowej

W przeglądzie 8 badań klinicznych dotyczących terapii laserowej 5 z badań faworyzowało terapię laserową nad placebo z co najmniej jednym wynikiem (ból, ból podczas ruchu, poprawa ruchomości stawu kolanowego, aktywność choroby i ból stawów skroniowo-żuchwowych). Trzy inne badania nie wykazały korzyści związanych z laseroterapią.

Jednak ten szczególny przegląd Cochrane został wycofany. Powody, dla których należy dokonać przeglądu, obejmują:

• Kilka nowych badań przynosi pozytywne wyniki, a Cochrane musi je przejrzeć.
• Niektóre błędy zostały zgłoszone w danych.

Dolna linia

Jeśli rozważasz laseroterapię w chorobie zwyrodnieniowej stawów, przedyskutuj potencjalne korzyści z lekarzem. Należy jednak pamiętać, że chociaż pojawiły się pozytywne dane związane z terapią laserową - badania były niespójne zarówno pod względem formatu, jak i wyników. Oczekuje się, że przyszłe studia poprawią poziom spójności między badaniami. Idąc dalej, badacze powinni szukać potencjalnych efektów przeciwzapalnych, które mogą mieć związek z laseroterapią.