Rewizja lub druga operacja wymiany stawu biodrowego

Rewizja resekcji stawu biodrowego jest zabiegiem chirurgicznym mającym na celu zastąpienie zużytego implantu zastępczego stawu biodrowego. Wymiana stawu biodrowego jest jedną z najczęstszych procedur wykonywanych przez chirurgów ortopedów. Ta operacja jest niesamowicie skuteczna i ma doskonałe wyniki u zdecydowanej większości pacjentów. Problem polega niestety na tym, że zamienniki stawu biodrowego z czasem się zużywają.

Wymianę stawu biodrowego zwykle zużywa się bardzo powoli, ale problem z biegiem lat postępuje. 10 lat po wymianie stawu biodrowego istnieje 90% szansy, że implant będzie dobrze funkcjonował. 20 lat po zabiegu szansa wynosi około 80%. Po 25-30 latach od operacji około 50% zamienników stawu biodrowego nadal działa dobrze. Pacjenci, którzy zużyją protezę, będą wymagać rewizyjnej operacji wymiany stawu biodrowego. Można również dokonać rewizyjnych protez stawu biodrowego w celu opanowania powikłań, takich jak infekcja stawu biodrowego, przemieszczenie stawu biodrowego lub złamania kości wokół wymiany stawu biodrowego.

Liczba rewizji stawu biodrowego wykonywanych przez chirurgów ortopedów rośnie szybko, według szacunkowej wartości 8-10% rocznie. Około 70 000 resekcji stawu biodrowego wykonuje się co roku w Stanach Zjednoczonych. Ponieważ coraz więcej osób decyduje się na wymianę stawu biodrowego, szczególnie w młodszym wieku, liczba rewizyjnych protez stawu biodrowego rośnie szybko.

Dlaczego Hip Replacements zużywają się

Wymiana stawu biodrowego może się zużyć z różnych powodów. Najczęstszą przyczyną wyczerpania stawu biodrowego jest obluzowanie aseptyczne. Aseptyczne obluzowanie występuje, gdy implanty stawu biodrowego luźne w kości. Luźne implanty biodrowe wydają się być bolesne i zwykle wymagają rewizji stawu biodrowego.

Inne przyczyny wyczerpania stawu biodrowego obejmują zakażenie, przerwanie protezy, złamanie kości wokół protezy i inne powikłania. W zależności od przyczyny niepowodzenia implantu może być konieczna terapia inna niż rewizyjna wymiana stawu biodrowego. Na przykład w przypadku infekcji może być konieczne usunięcie stawu biodrowego w celu leczenia infekcji, a następnie zastąpienie biodra rewizyjnego kilka miesięcy później.

Dlaczego wersje są złożone

Korekta stawu biodrowego to bardziej skomplikowana operacja, a wyniki nie są tak dobre jak pierwsza wymiana stawu biodrowego. Problemy techniczne obejmują jakość kości i zdolność do odpowiedniego zabezpieczenia resekcji stawu biodrowego na miejsce. Ponadto usunięcie starej wymiany stawu biodrowego może wymagać bardziej intensywnej operacji. Wszystkie te problemy często wymagają zastąpienia rewizyjnego stawu biodrowego bardziej złożonym. Potrzebne jest staranne planowanie przez ortopedę, aby upewnić się, że będzie on w stanie skonstruować biodro, które pozwoli ci odpowiednio wyzdrowieć.

Kolejnym problemem związanym z rewaskularyzacją stawu biodrowego jest to, że sama operacja może być bardziej skomplikowana. Pacjenci są zwykle starsi i mniej tolerancyjni wobec długich zabiegów chirurgicznych. Zabieg jest trudniejszy technicznie niż pierwotne zastąpienie stawu biodrowego, a wpływ na pacjenta jest bardziej znaczący (dłuższa operacja, większa utrata krwi). Z tego powodu, rewizyjna wymiana stawu biodrowego musi zostać starannie przemyślana i zaplanowana. Bardzo ważne są zaangażowanie lekarzy ogólnych, anestezjologów i ortopedów.

Kiedy należy wykonać zabieg rewizyjny

Tylko Ty i Twój ortopeda możecie zdecydować, kiedy nadejdzie czas na rewizyjną wymianę stawu biodrowego. Czasem objawy są odczuwalne przez pacjentów, ale zdjęcia rentgenowskie pokażą powód do rozważenia rewizji stawu biodrowego. Innym razem, pomimo znaczących objawów, ortopeda może zalecić przeciwdziałający rewaskularyzacji stawu biodrowego.

Nie możemy podkreślić, jak złożone może być podejmowanie decyzji o zastąpieniu biodra. Nie wszystkie problemy związane z wymianą stawu biodrowego są rozwiązywane za pomocą operacji rewizyjnej. Każdy pacjent musi być brany pod uwagę indywidualnie - nie można uogólnić w przypadku rewizyjnej operacji wymiany stawu biodrowego. Jeśli masz staw biodrowy i uważasz, że możesz potrzebować zabiegu rewizyjnego, musisz przedyskutować swoje możliwości z ortopedą.

Słowo od DipHealth

Wykonanie operacji rewizyjnej wymiany stawu biodrowego jest poważnym przedsięwzięciem. Z powodu wcześniejszego zabiegu rewizja stawu rewizyjnego jest prawie zawsze trudniejszą procedurą chirurgiczną, zazwyczaj prowadzi do mniej udanych wyników i wiąże się z większym ryzykiem powikłań. Przyczyny rewizji stawu zastępczego są trudniejsze do uwzględnienia blizny, trudność wydobywania implantów i potrzeba specjalnych implantów używanych podczas zabiegu rewizyjnego. To powiedziawszy, kiedy wymiana stawu biodrowego przestanie działać normalnie, operacja zmiany prawdopodobnie będzie konieczna, aby spróbować przywrócić normalną funkcję stawu.