Zaburzenia korzeni nerwowych i dekompresja

Ingerencja dotyczy procesu, w którym przestrzenie kręgosłupa, takie jak foramina lub kanał kręgowy, zostają zajęte przez kawałek tkanki, który tam nie pasuje. Nacisk na korzeń nerwu w szczególności wpływa na obszar w blaszce.

Zarówno kanał kręgowy, jak i międzykręgowa foramina zawierają tkankę nerwową - rdzeń kręgowy w kanale kręgowym i korzenie nerwu rdzeniowego w otworach. Kiedy nienormalna tkanka, czy to bodziec kostny, zgrubiałe więzadło, migrujący materiał krążka, czy nawet torbiel maziówka, przejmuje część lub całość przestrzeni, porusza się na nerwach, które tam są.

Kontakt między przenikającą tkanką a nerwami, na które ta tkanka narzuca, prawdopodobnie spowoduje ból i / lub inne objawy.

Kiedy masz korzenie nerwowe, nakładająca się tkanka ściska lub drażni rdzeń nerwu rdzeniowego. Korzeń nerwu rdzeniowego jest zbiorem nerwów, które rozgałęziły główny rdzeń kręgowy i są w drodze, aby służyć reszcie ciała. Ich zadaniem jest przekazywanie wrażeń i impulsów ruchowych w każdym organie i tkance do iz mózgu. Korzenie nerwu rdzeniowego znajdują się w foramie.

Objawy związane z kompresją korzenia nerwu, a zatem w wielu przypadkach wkradają się, obejmują bóle pleców i / lub osłabienie, drętwienie lub doznania elektryczne, które spadają na jedną nogę.

Co powoduje zaognienie korzeni nerwowych?

Nacięcie korzenia nerwu jest często spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi w strukturach kręgosłupa, w tym dyskiem, stawami i innymi obszarami.

Zmiany zwyrodnieniowe zwykle wiążą się ze zwężeniem kanału centralnego, które jest zwężeniem kanału kręgowego, które wpływa na kanał kręgowy. Jest również związany ze zwężeniem neuroforaminalnym, rodzajem zwężenia kręgosłupa, które wpływa na stan międzykręgowy.

Czy powinieneś mieć profilaktyczną chirurgię do ingerencji?

Przegląd badań opublikowany w 2017 r. W czasopiśmie Lekarstwo stwierdzili, że zabieg dekompresyjny w celu zahaczenia (ze względu na stwardnienie więzadła kręgosłupa, w szczególności tylny podłużny) jest często wykonywany na wczesnym etapie leczenia. Ale czy powinieneś posunąć się tak daleko, aby przeprowadzić prewencyjną operację dekompresyjną, tj. Zanim pojawią się objawy?

Niektórzy specjaliści od kręgosłupa to zachęcają.

Chirurgia dekompresyjna to powszechnie wykonywana procedura wsteczna, która usuwa część kręgu, aby zrobić miejsce dla materiału nerwowego, który przejdzie bez przeszkód przez odpowiednią przestrzeń.)

To, co ci chirurdzy najprawdopodobniej próbują ci powiedzieć - i wielu naprawdę w to wierzy - jest to, że nawet przy niewielkich urazach, ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego jest wyższe z powodu wtargnięcia.

Uraz rdzenia kręgowego jest bardzo poważnym urazem, który może prowadzić do śmierci lub porażenia. Zwykle jest to spowodowane urazem lub uderzeniem.

Badanie z 2015 r. Przeprowadzone przez Chang, et. glin. opublikowane w październikowym wydaniu czasopisma Neurochirurgia przeanalizowali tę kwestię, ponieważ, jak twierdzą autorzy, pacjenci ze zwężeniem szyjki macicy, którzy albo doświadczają łagodnych objawów, albo wcale, zwykle mają zalecaną im operację dekompresyjną - ponownie, rzekomo, by zredukować lub wyeliminować ryzyko porażenia po traumatycznym wydarzeniu.

Naukowcy przebadali 55 pacjentów z zwężeniem szyjki macicy z badaniem i prześwietleniem. Pacjentów badano również pod kątem takich pytań, jak:

• Czy lekarz zalecił ci operację szyi?
• Czy kiedykolwiek lekarz wskazał, że po traumatycznym wydarzeniu zostaniesz sparaliżowany?
• Czy w okresie obserwacji tego badania doświadczyłeś traumatycznego wydarzenia?

Naukowcy odkryli, że 18% pacjentów doświadczyło traumatycznego zdarzenia po operacji, ale żaden z nich nie uszkodził rdzenia kręgowego. Autorzy konkludują, że "wystąpienie urazu rdzenia kręgowego (SCI) w tej populacji pacjentów po urazach jest prawdopodobnie mniejsze niż przypuszcza wiele lekarzy".

Tak samo, jury nadal jest na tym; to tak ważny temat dla bezpieczeństwa pacjentów i ich dobrego samopoczucia, że ​​naukowcy zalecają przeprowadzenie dalszych badań prospektywnych.

Kolejną rzeczą, o której należy pomyśleć, jest to, że można uszkodzić korzeń nerwu podczas operacji pleców. W przeglądzie badań przeprowadzonym w 2016 r. Stwierdzono, że niektóre rodzaje operacji kręgosłupa lędźwiowego wiązały się z większym ryzykiem takiego urazu niż inne. Autor odkrył, że w zależności od rodzaju operacji i danego badania ryzyko wynosi od 0% dla otwartej laminektomii, która jest często stosowana w przypadkach zwężenia kręgosłupa do 45,8%, gdy białko morfogeniczne kości-2 było stosowany w chirurgii TFIL. TFIL oznacza transforaminalną fuzję międzytrzonową lędźwiową; jest to procedura fuzji, w której chirurg wchodzi do kręgosłupa od tyłu.

Pamiętaj, że decyzja o operacji jest ostatecznie twoja. Zastanów się, ile czasu potrzeba, aby zważyć swoje opcje, zanim się na to zgodzisz.