Testowanie przyczyn nawracających poronień

Po poronieniu większość kobiet chce wiedzieć, dlaczego tak się stało i czy cokolwiek mogło temu zapobiec. Zwykle przyczyną był przypadkowy problem genetyczny u rozwijającego się dziecka i nic nie mogło temu zapobiec. Jak zapewne wiesz, większość kobiet po poronieniu przechodzi kolejną ciążę bez powikłań.

Ale z dwoma, trzema lub więcej poronieniami z rzędu, szanse są mniejsze, że problemem są przypadkowe problemy chromosomowe - i dobrze jest zobaczyć lekarza, który sprawdzi potencjalnie uleczalne przyczyny wielu poronień. Nie zawsze są odpowiedzi, ale mniej więcej w połowie przypadków testy ujawnią przyczynę niepowodzenia poronień - i leczenie, które może zwiększyć prawdopodobieństwo pomyślnej późniejszej ciąży.

Poniżej znajduje się lista najczęstszych testów, które lekarze stosują u kobiet z nawracającymi poronieniami. Zwróć uwagę, że pole leczenia nawracających poronień obfituje w kontrowersje - jury nadal nie bierze pod uwagę możliwych przyczyn poronienia, a wiele typowych metod leczenia nawracających poronień nie sprawdza się.

Uwaga: Dokładne testy wykonywane przez lekarza mogą się różnić od tej listy.

Testowanie pod kątem problemów z macicą

• Hysterosalpingogram (HSG)
  • Podczas tego badania obrazowego barwnik wstrzykuje się do macicy i pobiera się rentgen; szuka nienormalnego kształtu macicy, który może powodować problemy w czasie ciąży.
• Histeroskopia
  • Histeroskopia polega na włożeniu cienkiego teleskopu do macicy, aby uzyskać jak najbardziej dokładny obraz. Lekarz może być w stanie naprawić drobne problemy podczas testu.

Testy krwi

• Przeciwzakrzepowe przeciwciała tocznia
  • Przeciwzakrzepowe przeciwciała tocznia są jednym z markerów dla zespołu antyfosfolipidowego.
• Antykardiolipiny Przeciwciała
  • Przeciwciała antykardiolipinowe są kolejnym markerem dla zespołu antyfosfolipidowego.
• PT i APTT
  • PT oznacza czas protrombiny i jest to test, aby zobaczyć, jak szybko skrzepy krwi. APTT oznacza czas częściowej tromboplastyny ​​aktywowanej i jest to kolejny test krzepnięcia krwi. Nieprawidłowe wyniki mogą być związane z dziedzicznymi trombofiliami.
• Mutacja genu MTHFR
  • Mutacje w genie MTHFR mogą zaburzać zdolność organizmu do wchłaniania kwasu foliowego. W kilku badaniach powiązano mutacje w genie MTHFR ze zwiększonym ryzykiem poronienia, ale większość uznała, że ​​gen nie jest głównym czynnikiem powodującym poronienia.
• Białko C, czynnik V Leiden, niedobór białka S, mutacja genu protrombiny i niedobór antytrombiny III
  • Są to dziedziczne trombofile, które wydają się być związane z poronieniami po 10 tygodniach. Niektórzy lekarze testują to, a inni nie.
• Panel tarczycy
  • Niektóre dowody sugerują, że niedoczynność tarczycy może zwiększać ryzyko poronienia w drugim trymestrze, ale dowody nie są rozstrzygające. Niektórzy praktycy rutynowo testują kobiety pod kątem tarczycy, a inni nie.
• Progesteron
  • Związek między progesteronem a poronieniami jest przedmiotem gorącej debaty. Kiedy lekarze testują progesteron, test zwykle obejmuje pobranie krwi tydzień po owulacji lub w 21 dniu cyklu 28-dniowego.
• Karyotypowanie rodziców
  • Ten test byłby wykonywany u obojga rodziców i szukał problemów w strukturze genetycznej, które mogłyby zwiększyć ryzyko utraty ciąży, takie jak zrównoważona translokacja.

Inne testy

• Karyotypowanie tkanek płodowych
  • Jeśli kobieta miała D & C z powodu jej ostatniego poronienia, lekarz może zlecić badanie chromosomalne tkanki, aby wykluczyć nieprawidłowości chromosomalne jako przyczynę poronień.

Możesz mieć mieszane uczucia dotyczące szukania testów. Nawracające poronienia mogą postawić cię w dziwnej sytuacji, gdy naprawdę chcesz znaleźć coś złego w tobie, ponieważ podanie nazwy problemu i potencjalnego leczenia może sprawić, że idea następnej ciąży będzie trochę mniej przerażająca. Niektóre kobiety nawet czują się przestraszone, aby przejść do testów, ponieważ obawiają się ich przyzwyczajenie Znajdź odpowiedzi.

Jeśli czujesz się w ten sposób, jest to zrozumiałe, ale staraj się pamiętać, że nawet jeśli nie otrzymasz odpowiedzi, powinieneś poczuć pewność, że przynajmniej możesz spróbować ponownie, wiedząc, że nie masz znanego problemu medycznego, który przeszkadza. o udanej ciąży. Chociaż statystyki mogą nie być uspokajające, badania wskazują, że 70% par, które mają nawracające poronienia bez znanej przyczyny, ostatecznie przechodzi na udaną ciążę. Więc szanse są nadal wysokie, że pewnego dnia ta gehenna, przez którą przechodzicie teraz, będzie po prostu kiepską pamięcią.