Przyczyny poronień a czynniki ryzyka poronień

Może być bardzo mylące, aby przeczytać cokolwiek na temat przyczyn poronienia, biorąc pod uwagę, że istnieje tak wiele sprzecznych informacji. Niektóre pomysły są przedstawiane jako fakty w jednym miejscu, a mity w innym. Na przykład, możesz przeczytać w jednym miejscu, że "stres powoduje poronienia", ale w innym miejscu możesz przeczytać: "nie ma dowodów, że stres może powodować poronienia." Co daje?

Odpowiedź często polega na pomieszaniu przyczyn poronienia z czynnikami ryzyka poronienia. Te dwa elementy nie są identyczne, a zrozumienie tego rozróżnienia jest ważne, gdy próbujesz interpretować informacje w Internecie. Jeśli kiedykolwiek słyszałeś stare powiedzenie, że "korelacja nie jest przyczyną", znasz to zjawisko. Po prostu dlatego, że dwa czynniki są powiązane statystycznie, nie oznacza, że ​​jeden spowodował drugiego.

Przykład różnicy między korelacją a przyczyną

Aby zrozumieć, dlaczego korelacja nie jest równa przyczynowości pod względem przyczyn poronienia, spójrzmy na przykład. Badania wykazały, że kobiety, które mają problemy z zębami (choroba przyzębia), częściej rodzą przedwcześnie, mają dzieci o niskiej masie urodzeniowej, a nawet bardziej prawdopodobne, że poronią.

Ale czy to oznacza, że ​​problemy z zębami powodują powikłania ciąży? To jest możliwe.Bakterie z próchnicy zębów mogą prawdopodobnie wydzielać jakiś rodzaj jeszcze nieodkrytej substancji, która wyzwala przedwczesny poród. Ale istnieją inne równie wiarygodne powody, dla których może istnieć związek. Na przykład palenie zwiększa ryzyko zarówno próchnicy zębów, jak i przedwczesnych porodów, podobnie jak cukrzyca. Kobiety z próchnicą mogą nie mieć wystarczającej opieki stomatologicznej, co może oznaczać, że mają nieodpowiednią opiekę zdrowotną, a tym samym, że nie otrzymują opieki, która w przeciwnym razie mogłaby zapobiec przedwczesnemu porodowi.

Dzięki tym alternatywnym wyjaśnieniom, próchnica może po prostu oznaczać, że kobieta ma zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu, a nie to, że jej próchnica była przyczyną przedwczesnego porodu. Tak więc próchnica byłaby czynnikiem ryzyka przedwczesnego porodu, ale niekoniecznie przyczyną przedwczesnego porodu.

Przykładem często używanym do pokazania, jak istotna może być różnica między korelacją a przyczyną, jest to, że jemy rożki lodowe i toniemy w jeziorze. Istnieje silna korelacja między jedzeniem rożków lodowych a utonięciem jeziora, ale to nie znaczy, że zjedzenie lody powoduje utonięcie. Przeciwnie, obie aktywności są znacznie bardziej prawdopodobne w miesiącach letnich.

Korelacja i przyczynowość w badaniach nad poronieniem

Ten sam mechanizm dotyczy wielu teorii dotyczących przyczyn poronienia. Istnieje wiele czynników, które wiązały się z ryzykiem poronienia w badaniach i naukowcy wysnuwali teorię, że wiele z tych czynników może rzeczywiście powodować poronienia, ale bardzo niewiele z tych teorii zostało udowodnionych.

Wracając do przykładu stresu, badania wykazały, że wysoki stres wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, ale nikt nie wie w tej chwili, czy stres rzeczywiście powoduje poronienie z powodu czegoś takiego jak hormonalna fluktuacja w organizmie lub czy istnieje inne wyjaśnienie. Na przykład stres może oznaczać, że kobiety częściej piją alkohol lub angażują się w inne zachowania, które niezależnie zwiększają ryzyko poronienia.

Ponadto trudno jest zbadać wpływ stresu na ciążę i utratę ciąży. Byłoby nieetyczne, aby "podkreślić" jedną grupę kobiet, aby zobaczyć, czy mają więcej poronień niż podobna grupa kobiet w ciąży, które nie były zestresowane. Badania uwzględniają takie informacje, jak względne ryzyko poronienia podczas spowolnienia gospodarczego, ale istnieje wiele zmiennych, które trudno kontrolować w takich badaniach.

Innym przykładem jest myśl, że niski progesteron powoduje poronienia. Kobiety, które poronią, prawdopodobnie mają niski poziom progesteronu, ale istnieje wiele kontrowersji dotyczących tego, czy niski progesteron jest faktyczną przyczyną poronienia, czy też jest jedynie oznaką, że ciąża jest przeznaczona do poronienia.

Niektóre inne teoretyzowane czynniki były w przeszłości skorelowane z ryzykiem poronienia, ale nie zostały udowodnione przyczyna poronienia. Niektóre z nich mogą powodować poronienia, ale wiele z nich może nie.

• Poprzednia aborcja planowa
• Wiek matki powyżej 35 lat
• Palenie
• Uciążliwe ćwiczenia podczas ciąży
• Wysokie spożycie tłuszczów trans
• Picie dużej ilości kawy w czasie ciąży
• Otyłość
• Podwyższone komórki naturalnego zabójcy
• Mutacje genu MTHFR
• Bakteryjne zapalenie pochwy

Co robić w przypadku czynników ryzyka poronienia

Co to oznacza dla kogoś, kto chce możliwie najmniejszego ryzyka poronienia? Cóż, sporo czynników ryzyka związanych ze stylem życia dla poronienia to rzeczy, które i tak nie są dobre dla twojego zdrowia i nie możesz się pomylić, próbując je rozwiązać. Na przykład, jeśli palisz, rzucenie palenia nigdy nie jest złym pomysłem. To ma sens, aby spróbować zająć się tymi czynnikami w swoim życiu, aby poprawić ogólny stan zdrowia. Niższe ryzyko poronienia może być dużą korzyścią.

Znając czynniki ryzyka, nie obwiniaj się, jeśli się nie poruszyłeś

Jednocześnie nie powinieneś spoglądać w przeszłość i próbować obwiniać konkretną poronienie o każdy czynnik ryzyka, który możesz mieć. Dopóki lekarze nie przeprowadzili testów na tkance po poronieniu, nie możesz wiedzieć, co spowodowało poronienie - a nawet z testowaniem, nadal możesz nie wiedzieć. Nawet jeśli na przykład zjadłeś dużo tłuszczów trans podczas ciąży, nie oznacza to, że możesz przyjąć, że tłuszcze trans spowodowały poronienie. Jest całkiem prawdopodobne, że tłuszcze trans nie wywarły żadnego skutku. Ale z pewnością dobrym pomysłem jest zajęcie się spożyciem tłuszczów trans w przyszłości z wielu powodów, które nie mają nic wspólnego z poronieniem.

Dla osób z nawracającymi poronieniami

Ponadto, jeśli masz nawracające poronienia, możesz wybrać pracę z lekarzem, który promuje niesprawdzoną terapię przeciwko czynnikowi ryzyka, który teoretycznie może być przyczyną poronienia. Jest to zrozumiały wybór, chociaż mądrze jest zawsze wiedzieć, które terapie są sprawdzone, a które nie zostały udowodnione, aby utrzymać oczekiwania na ziemi.