Narażenie na ospę wietrzną podczas ciąży i poronienia

Ospa wietrzna, inaczej ospa wietrzna, była niegdyś powszechną infekcją wieku dziecięcego. Obecnie większość dzieci otrzymuje szczepienie przeciwko ospie wietrznej, ale wirus nadal krąży w populacji.

Dla większości osób ospa wietrzna nie jest powodem do paniki. Większość dzieci, które zawierają wirusa, nie ma poważnych powikłań; dorośli mogą czuć się nieco bardziej nieswojo, ale zwykle wychodzą z choroby bez poważnych problemów. Zdecydowana większość zakażeń ospą wietrzną występuje u osób w wieku od 1 do 14 lat, a tylko 2% zarejestrowanych zakażeń dotyczy osób powyżej 20 roku życia.

Wśród rzadkich kobiet w ciąży, które nie są już odporne, narażenie na ospę wietrzną podczas ciąży może powodować komplikacje. Około 10% do 20% zakażonych kobiet może rozwinąć się stan nazywany ospą wietrzną. Kobiety, które są odporne, na ogół nie są zagrożone powikłaniami, a około 85% do 95% kobiet jest odpornych.

Poronienie i poród martwego dziecka może również wystąpić po tym, jak matka kurczy ospę wietrzną podczas ciąży, ale w oparciu o ograniczone dostępne dane, matki nieodporne na ospę wietrzną w pierwszym trymestrze ciąży nie wydają się mieć zwiększonej częstości poronień w porównaniu z populacją ogólną. Głównym problemem związanym z zarażeniem się ospą wieńcową podczas ciąży jest ryzyko wrodzonych wad wrodzonych - i nawet pod tym względem nie ma powodu do paniki, nawet jeśli byłeś narażony. Chociaż wady wrodzone z powodu ospy wietrznej mogą być ciężkie (wrodzony zespół ospy wietrznej), ryzyko wystąpienia wad wrodzonych związanych z ospą wietrzną w pierwszej połowie ciąży wynosi od 0,4% do 2%.

Narażenie w drugiej połowie ciąży nie spowodowałoby wad wrodzonych.

Komplikacje dla dziecka są mało prawdopodobne, jeśli ekspozycja na ospę wietrzną wystąpi między 20. a 36. tygodniem ciąży, chociaż matka może być narażona na ryzyko dla zdrowia. Dziecko narażone jest na największe ryzyko w przypadku ospy wietrznej w ostatnim miesiącu ciąży. W takich przypadkach dziecko może rozwinąć ospę wietrzną w łonie matki. Byłaby to raczej noworodka niż wrodzona ospa wietrzna - ospa wietrzna nie obejmuje wad wrodzonych, lecz systemową rozsianą infekcję o bardzo wysokiej śmiertelności.

Istnieje poważne ryzyko śmierci noworodka, jeśli dziecko urodzi się z ospą wietrzną.

Kobiety zainteresowane narażeniem na ospę wietrzną w czasie ciąży powinny skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zlecić badanie krwi, aby ustalić, czy matka jest już odporna na ospę wietrzną. A jeśli nie, lekarz może zdecydować o sposobie postępowania. Lekarze mogą chcieć podać immunoglobulinę przeciwko ospie wietrznej-półpaśca (VZIG) kobietom, które nie są odporne, lub mogą przepisać leki takie jak acyklowir.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Balducci, J, J.F. Rodis, Rosengren, "Wynik ciąży po zakażeniu wirusem osierdzia w pierwszym trymestrze ciąży". Obstetrics & Gynecology 1992 Jan; 79 (1): 5-6).
• Centra kontroli i zapobiegania chorobom, "Szczepionka przeciwko ospie wietrznej - pytania i odpowiedzi dotyczące ciąży". Szczepionki i szczepienia. 12 czerwca 2007 r.
• Harger, J.H., J.M. Ernest, G.R. Thurnau i in. "Częstość występowania wrodzonego zespołu ospy wietrznej w prospektywnej kohorcie 347 ciężarnych kobiet." Obstetrics & Gynecology 2002 sierpień; 100 (2): 260-5.
• March of Dimes, "Ospa wietrzna w ciąży". 2007.
• Pastuszak, Anne L., Maurice Levy, Betsy Schick, Carol Zuber, Marcia Feldkamp, ​​Johnathan Gladstone, Fanny Bar-Levy, Elaine Jackson, Alan Donnenfeld, Wendy Meschino i Gideon Koren, "Wynik po zakażeniu matczykową Varicellą w pierwszych 20 tygodniach ciążowy." New England Journal of Medicine Mar 1994.
• Royal College of Obstetricians and Gynecologists, "Ospa wietrzna w ciąży: co trzeba wiedzieć". 2003.