Jak radzić sobie z neutropenią podczas chemioterapii

Białe krwinki są ważnymi składnikami układu odpornościowego, które pomagają organizmowi zwalczać infekcje. W przypadku raka objawy immunologiczne często mogą ulec osłabieniu, powodując utratę tych komórek i zwiększoną podatność na zakażenie.

Typ powszechnie występującej postaci krwinek białych jest znany jako neutrofil. Neutrofile są najobficiej z tych komórek obronnych i są kluczowe dla wrodzonego układu odpornościowego. Służą jako pierwszorzędna ochrona organizmu przed infekcją, utrzymując je w ukryciu do momentu, w którym system odpornościowy przystosuje się do działania.

Neutropenia jest stanem charakteryzującym się nieprawidłowo niskim poziomem neutrofilów. Jeśli poziom nadmiernie spadnie, neutropenia może wystawić cię na coraz szerszy zakres chorób i sprawić, że powrót do zdrowia z leczenia będzie jeszcze trudniejszy.

Przyczyny neutropenii w przypadku raka

Neutropenia może być spowodowana zarówno przez nowotwory (takie jak chłoniak, białaczka lub szpiczak), jak i bardzo leki stosowane w leczeniu raka.

W przypadku niektórych rodzajów nowotworów na produkcję neutrofili mogą wpływać nowotwory złośliwe, które rozwijają się w szpiku kostnym. Szpik kostny jest głównie odpowiedzialny za wytwarzanie białych krwinek, a jeśli guz się rozwinie, może spowodować drastyczny spadek poziomu. Inne typy nowotworów krwi wpływają bezpośrednio na neutrofile.

Leki chemioterapeutyczne mogą mieć bardzo podobny efekt. Działają poprzez celowanie i niszczenie szybko replikujących się komórek, takich jak rak. Niestety, mogą również zabić inne szybko replikujące się, zdrowe komórki, w tym włosy i szpik.

Poprzez hamowanie aktywności szpiku kostnego leki chemioterapeutyczne będą często powodować neutropenię, aczkolwiek na różnych poziomach. Zwykle występuje siedem do 12 dni po rozpoczęciu leczenia i może utrzymywać się przez cały okres leczenia. Po zakończeniu chemii funkcja szpiku kostnego stopniowo się poprawi i doprowadzi do normalizacji liczby białych krwinek.

Leczenie neutropenia

Większość lekarzy często stosuje podejście polegające na czuwaniu i czekaniu w przypadku neutropenii związanej z chemią. Jednakże, jeśli ryzyko zakażenia jest wysokie, lekarz może przepisać lek zwany czynnikiem stymulującym kolonię granulocytów (G-CSF). Powszechnie określane jako stymulanty szpiku kostnego, leki są dostarczane przez iniekcję i, jak sama nazwa wskazuje, stymulują produkcję zdrowych białych krwinek.

Należą do nich takie opcje jak Neulasta (pegfilgrastim), Neupogen (filgrastim) i Leukine (sargramostim). W zależności od zastosowanego leku, możesz wymagać tylko jednego wstrzyknięcia na kurs infuzji lub otrzymać codzienny zastrzyk do momentu, aż liczba białych krwinek wzrośnie.

Ponadto można przepisać leki profilaktyczne, aby pomóc w uniknięciu infekcji. Należą do nich antybiotyki stosowane w celu zapobiegania zakażeniom bakteryjnym i środki przeciwwirusowe stosowane w celu zapobiegania infekcji wirusowej.

Zapobieganie infekcjom

Chociaż często niewiele można zrobić, aby zapobiec neutropenii podczas chemioterapii, istnieją sposoby na zmniejszenie ryzyka infekcji, jeśli poziom zacznie spadać. Pomiędzy nimi:

• Myć ręce kilka razy dziennie gorącą wodą z mydłem
• Utrzymuj powierzchnie łazienki, kuchni i pokoju dziecinnego w czystości i bez zanieczyszczeń
• Unikaj dużego tłumu
• Trzymaj się z dala od osób chorych i niedawno chorych, w tym członków rodziny
• Oczyść i bandażuj wszelkie nacięcia lub zadrapania
• Utrzymuj dobrą higienę jamy ustnej
• Nie należy dzielić naczyń, ręczników, szminki ani przedmiotów osobistych
• Nosić rękawice podczas pracy w ogrodzie
• Nie czyść kuwet ani klatek dla ptaków
• Gotuj dobrze mięso, drób lub ryby
• Unikaj surowych ryb lub mięsa, w tym sushi lub carpaccio
• Umyć wszystkie owoce i warzywa przed zjedzeniem ich
• Unikaj czopków doodbytniczych lub lewatyw
• Unikaj zaparć
• Zamiast tamponów używaj podpasek higienicznych
• Unikaj podmywania lub kąpieli bąbelkowych, które mogą zakłócać twój biome pochwowy
• Zapytaj swojego lekarza o szczepienia, w tym szczepionki przeciw grypie

Na koniec ważne jest, aby mieć dobry termometr pod ręką, abyś mógł wcześnie wykryć gorączkę. W przypadku chemioterapii zawsze należy leczyć gorączkę w nagłych wypadkach i natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku zakażenia.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Yarbro, C.; Wujcik, D.; i Holmes Gobel, B. (2010) Opieka nad Rakiem: zasady i praktyka (wyd. 7) Sudbury, Massachusetts: Jones i Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.