Co musisz wiedzieć: Ciąża i chirurgia

Decyzja o operacji w czasie ciąży może być trudna i często jest podejmowana z konieczności, a nie z pragnienia. Dwóch pacjentów należy rozważyć (a nawet więcej, jeśli kobieta jest w ciąży z wielokrotnościami) zamiast jednego, a ryzyko związane z zabiegiem - ogólnie - jest większe niż w przypadku, gdy pacjentka nie jest w ciąży z powodu zmian w ciele kobiety podczas ciąży.

Zabiegi dodatkowe, takie jak chirurgia plastyczna, nie są wykonywane w czasie ciąży. W rzeczywistości większość szpitali przeprowadza testy ciążowe na wszystkich kobietach w wieku rozrodczym bezpośrednio przed operacją, aby zapobiec możliwości operacji u kobiety, która nie jest świadoma swojej ciąży.

W większości przypadków unika się chirurgii w czasie ciąży, gdy tylko jest to możliwe, aby zminimalizować komplikacje zarówno dla płodu, jak i matki. W większości przypadków, jeśli istnieje decyzja o wykonaniu operacji na kobietach w ciąży, to dlatego, że życie matki jest zagrożone bez operacji. Na przykład, jeśli u matki rozwinie się zapalenie wyrostka robaczkowego, operacja zostanie wykonana, ponieważ ryzyko pęknięcia wyrostka przewyższa ryzyko wyrostka robaczkowego. Korekcja nosa nie byłaby wykonywana, ale operacja usunięcia bolesnego pęcherzyka żółciowego może być zależna od nasilenia problemu i ogólnego stanu zdrowia matki i płodu.

Ludzki płód jest najbardziej podatny na uszkodzenia spowodowane przez kontakt z lekami podczas pierwszego trymestru, szczególnie w pierwszych ośmiu tygodniach ciąży. W miarę możliwości zabiegi chirurgiczne są omijane, o ile to możliwe, i można je odłożyć do drugiego trymestru, jeśli to możliwe.

Dlaczego operacja jest unikana podczas ciąży?

Istnieje wiele powodów, dla których unika się operacji w czasie ciąży. Kobieta w ciąży jest nadkrzepliwa, co oznacza, że ​​jej krew jest bardziej skłonna do krzepnięcia niż typowa poza ciążą. Ta zmiana w krzepnięciu pomaga zapobiec nadmiernemu krwawieniu kobiety podczas porodu, ale pięciokrotnie zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepu krwi podczas lub po operacji.

W przypadku kobiet, które mają 20 tygodni lub więcej w ciąży, problemem może być również komplikacja zwana kompresją aortokową i venocavalną.Dzieje się tak, gdy kobieta leży na plecach, a ciężar płodu ogranicza przepływ krwi przez główne naczynia krwionośne. Aby tego uniknąć, w miarę możliwości używa się alternatywnych pozycji, które utrzymują pacjenta płasko na plecach.

Ponadto, gdy znieczulenie ogólne jest podawane ciężarnej, płód również otrzymuje znieczulenie. Z tego powodu, w razie potrzeby, stosuje się znieczulenie miejscowe lub lokalne zamiast znieczulenia ogólnego.

A co z C-Sections?

Sekcja C (cięcie cesarskie) jest często wykonywana u kobiet w ciąży i jest uważana za bezpieczną zarówno dla matki, jak i płodu; jednakże zabiegi inne niż C-Section są zwykle zaplanowane na 6-8 tygodni po porodzie. Jedynym wyjątkiem od tej normy jest procedura podwiązywania jajowodów, którą można łączyć z dostawą w sekcji C.

Więcej do rozważenia przed operacją

Przed operacją w czasie ciąży należy wziąć pod uwagę wiele rzeczy, w tym:

• Czy operacja jest absolutnie konieczna?
• Jakie ryzyko wiąże się z brakiem operacji?
• Czy matka przeżyje bez operacji?
• Czy dziecko przeżyje bez operacji?
• Czy dziecko przeżyje zabieg?
• Czy ryzyko związane z procedurą przewyższa korzyści wynikające z procedury?
• Czy zabieg chirurgiczny może być opóźniony aż do porodu bez szkody dla matki lub płodu?
• Czy ryzyko znieczulenia można zmniejszyć poprzez znieczulenie regionalne zamiast znieczulenia ogólnego?
• Czy leki przed, podczas i po zabiegu można zminimalizować, aby zmniejszyć ryzyko?
• Czy operacja może zostać opóźniona do drugiego trymestru, aby zminimalizować ryzyko dla płodu?

Zapobieganie operacji podczas ciąży

Zawsze istnieje ryzyko, że kobieta w wieku rozrodczym może być w ciąży w trakcie operacji. Jeśli masz operację i jesteś aktywny seksualnie, przed operacją ważne jest wykonanie testu ciążowego. W większości ośrodków test ciążowy jest częścią rutynowych badań przed zabiegiem; Możesz jednak poprosić o test ciążowy, jeśli nie jest to standardowa część opieki nad pacjentem.

Słowo od DipHealth:

Chirurgia w czasie ciąży nie jest idealną sytuacją, ponieważ zazwyczaj oznacza, że ​​ciężarna matka ma poważny problem zdrowotny. Nawet w ciąży, absolutnie możliwe jest przeprowadzenie skutecznego zabiegu chirurgicznego, którego wynikiem jest dobry wynik zabiegu chirurgicznego, a także zdrowa matka i zdrowe dziecko.

Zawsze zaleca się unikanie operacji w czasie ciąży, gdy jest to możliwe, ale ogromna większość procedur wykonywanych na kobietach w ciąży jest skuteczna.