Przegląd afazji w stwardnieniu rozsianym

Ogólnie mówiąc, afazja jest częściową lub całkowitą utratą słów, co powoduje problemy z komunikowaniem się z innymi. Ludzie z afazją mogą mieć:

• Niezdolność do jasnego mówienia i / lub zrozumienia tego, co mówią inni
• Niezdolność do jasnego pisania i / lub rozumienia słów pisanych

Jeśli to brzmi dla ciebie jak bardzo niepokojący stan, masz rację. Wyobraź sobie emocjonalny ból, że nie jesteś w stanie w pełni połączyć się z członkami rodziny, przyjaciółmi i innymi w rozmowie lub na piśmie. W rzeczywistości, w badaniu, w którym wzięło udział blisko 70 000 pacjentów z 60 chorobami, o tym, jak 15 czynników zdrowotnych wpłynęło na ich jakość życia, stwierdzono, że największy wpływ na całokształt ma afazja. Obejmowało to większy negatywny wpływ na jakość życia niż nowotwór czy choroba Alzheimera

Rodzaje afazji

Lekarze klasyfikują afazję na trzy typy:

• Wyraźna afazja: Problemy z używaniem słów i zdań
• Receptywna afazja: Problemy z rozumieniem innych
• Globalna afonia: Problemy z używaniem słów i rozumieniem innych

Należy pamiętać, że afazję należy odróżnić od problemów wpływających na głos (zdolność do wywoływania mowy) u osób ze stwardnieniem rozsianym, takich jak dyzartria lub dysfonia. Te zaburzenia mowy w stwardnieniu rozsianym mogą prowadzić do specyficznych wzorców mowy, takich jak mowa skanująca, mowa nosowa lub slurring words. Ponadto osoby z dysartrią (problemy z mówieniem) ze stwardnienia rozsianego często mają trudności z połykaniem (nazywane dysfagią).

Afazja jest rzadka w SM

Do niedawna afazja nie była kiedykolwiek uznawana za objaw stwardnienia rozsianego (MS). To dlatego, że MS głównie obejmuje białą substancję mózgu i rdzeń kręgowy. Natomiast afazja występuje najczęściej u osób cierpiących na choroby szarej, które uszkadzają kory mózgowe, czyli część mózgu odpowiedzialną za język.

Jednak teraz wiemy, że afazja może wystąpić w SM, chociaż jest rzadka i zwykle występuje z wariantem MS nazywanym tumefactive MS. Ten typ MS przypomina guza mózgu i charakteryzuje się jedną lub większą liczbą dużych zmian demielinizacyjnych, obserwowanych na MRI, wraz z obrzękiem i czymś, co nazywa się efektem masy (co oznacza, że ​​zmiany są tak duże, że naciskają na otaczającą tkankę mózgową).

Osoba z chorym na SM może mieć różne objawy w zależności od wielkości i lokalizacji zmiany, ale nagły afazja jest możliwym objawem, wraz z napadami padaczkowymi, zaburzeniami świadomości i deficytami pola widzenia.

Leczenie afazji

Nie ma lekarstwa na afazję, ale wyraźna poprawa może być widoczna, gdy ostra afazja wynika z dużego nawrotu SM (zwykle związanego z chwiejnym MS). Leczenie dużymi dawkami dożylnych (przez żyły) steroidów jest ważne dla optymalizacji przywracania języka. Leki immunomodulujące, takie jak Rituxan (rytuksymab) lub przeszczep komórek macierzystych mogą również być traktowane w leczeniu tak dużego nawrotu MS.

Terapia mowy i języka może również poprawić umiejętności językowe. W końcu afazja dotyka ludzi inaczej, więc wyniku terapii nie można przewidzieć dla żadnej osoby.

To powiedziawszy, są rzeczy, które ty, jako ukochany, partner lub przyjaciele, możecie zrobić, aby pomóc osobie z afazją czuć się swobodniej i swobodnie mówić:

• Utrzymuj zdania proste i krótkie.
• Nie zadawaj pytań, które wymagają skomplikowanych odpowiedzi.
• Nie "nagle zmieniaj tematu".
• Hałas tła należy ograniczyć do minimum.
• Bądź cierpliwy: Daj mu wystarczająco dużo czasu, aby odpowiedzieć na to, co powiedziałeś.
• Nie popraw gramatyki ani sposobu użytkowania.
• Pamiętaj, że trudności w mówieniu mogą wpływać na ton głosu, a także na dobór słów. Ton osoby nie zawsze odzwierciedla jej nastrój.
• Miej pod ręką papier i długopis lub ołówek.

Innym sposobem, w jaki możesz pomóc, jest zasugerowanie wskazówek pomagających zachować słowa w pamięci, aby osoba mogła łatwiej je "znaleźć". Na przykład pomóż mu skupić się na:

• Pierwsze litery ważnych słów
• "Wskazówki" do zapamiętania słów, takie jak kategorie rzeczy, które je zawierają - na przykład łączenie słowa "gotowanie" z "rzeczami kuchennymi"

Słowo od DipHealth

Podczas gdy afazja najczęściej występuje w wyniku udaru mózgu lub urazowego uszkodzenia mózgu, rzadko może występować w stwardnieniu rozsianym, zazwyczaj z rzadkim wariantem MS nazywanym tumefactive MS.

W związku z tym, jeśli wystąpią nagłe trudności z mówieniem, znajdowaniem słów lub rozumieniem języka, od razu zwróć się o pomoc lekarską. Lekarze w oddziale ratunkowym będą chcieli wykluczyć udar, który wymaga natychmiastowego leczenia.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Barrera MA. "Kiedy słowa nie przychodzą łatwo: zrozumienie i poprawa symptomów mowy i komunikacji MS." Fundacja Stwardnienia Rozsianego (2012).
• Oger J, Al-Araji A, Cabrera-Gomez JA, i in. (Eds). " Stwardnienie rozsiane dla praktykujących neurologów "Demos Medical Publishing (2007).
• "Arkusz afazji". Stowarzyszenie Narodowej Afazji (2016).
• Rahmlow MR, Kantarci O. Fulminant Demyelinating Diseases. Neurohospitalist. 2013 kwiecień, 3 (2): 81-91.
• Stowarzyszenie Narodowej Afazji. (n.d.). Arkusz informacyjny afazji.
• Lam JM, Wodchis WP. Związek 60 diagnoz choroby i 15 warunków z jakością życia opartą na preferencjach związanych ze zdrowiem w szpitalnych ośrodkach opieki długoterminowej Ontario. Med Care. 2010 kwiecień, 48 (4): 380-7.