Co się dzieje z pęknięciem ścięgna mięśnia czworogłowego

Mięsień czworogłowy (ścięgno czworogłowe) to duże ścięgno tuż powyżej rzepki. Czworokąt ścięgna jest częścią mechanizmu prostownika kolana, który obejmuje mięsień czworogłowy, ścięgno czworogłowe, rzepkę (rzepkę) i ścięgno rzepki. Jest to mechanizm prostowania, który pozwala nam wyprostować nasze kolano lub wykonać ruch kopnięcia. Kiedy mięsień czworogłowy (mięsień uda) kurczy się, siła jest przenoszona przez ścięgno mięśnia czworogłowego, przez rzepkę (rzepkę), przez ścięgno rzepki, a kolano jest wyprostowane.

Ścięgno mięśnia czworogłowego to grube, silne ścięgno, które może wytrzymać ogromną siłę. Ścięgno jest strukturą, która przywiązuje mięśnie do kości. Siła skurczu mięśni przenoszona jest przez ścięgno w celu przemieszczania kości. Ludzie, którzy zranią mechanizm prostownika, mogą rozerwać ścięgno rzepki, złamać rzepkę lub rozerwać ścięgno. Wszystkie te urazy mają podobne plany leczenia i rehabilitacji.

Przyczyny

Częściowe urazy ścięgien czworokątnych mogą wystąpić w związku z zajęciami sportowymi lub aktywnym trybem życia. Objawy te mogą powodować stopniowo narastający ból w rzepce i mogą być błędnie diagnozowane jako problem rzepki. Niekompletne uszkodzenie ścięgna mięśnia czworogłowego można opisać jako zapalenie ścięgna, tendinozę lub częściowe rozerwanie mięśnia czworogłowego. Kluczem do rozróżnienia tego jest to, czy ścięgno jest całkowicie oderwane od rzepki.

Kompletne łzy ścięgna mięśnia czworogłowego to nietypowe obrażenia.Najczęściej występują u osób powyżej 40 roku życia, a często u osób z układowymi schorzeniami, które mogą powodować osłabienie ścięgna. Pęknięcia ścięgien mięśnia czworogłowego występują zwykle podczas skurczu mimośrodowego, w którym mięsień czworogłowy kurczy się, ale kolano wyprostowuje się. Kiedy to nastąpi, nagłe, przeciwstawne siły mogą przekroczyć siłę ścięgna mięśnia czworogłowego. Skurcz mimośrodowy może wystąpić w przypadku urazów, takich jak poślizg na mokrej nawierzchni lub uraz sportowy.

Jeśli ścięgno zostanie całkowicie rozerwane, nie będziesz w stanie wyprostować kolana bez pomocy i nie będziesz w stanie wykonać prostego podnoszenia nogi. Większość osób z pęknięciem ścięgna mięśnia czworogłowego będzie miała obrzęk kolana, a lekarz będzie mógł wyczuć podarte ścięgno tuż powyżej rzepki. Wizualnie, jeśli obrzęk nie jest zbyt ostry, często można zobaczyć dziurę lub szczelinę, w której znajduje się łza ścięgna. Promienie rentgenowskie mogą pomóc lekarzowi określić, czy rzepka była uszkodzona. O ile zwykle MRI nie jest konieczne, lekarz może zlecić badanie w celu oceny innych uszkodzeń stawu kolanowego.

Leczenie

Częściowe rozdarcie ścięgna mięśnia czworogłowego można zwykle leczyć za pomocą niechirurgicznych metod leczenia. Te zabiegi mogą obejmować zastosowanie stężeń kolanowych lub immobilizera, aplikacji lodu, leków przeciwzapalnych, fizykoterapii i odpoczynku od aktywności sportowej. Fizjoterapia może być szczególnie korzystna poprzez wzmocnienie mięsień czworogłowy i otaczające mięśnie oraz wykorzystanie innych sposobów stymulacji gojenia ścięgna.

Pełne łzy ścięgna mięśnia czworogłowego wymagają interwencji chirurgicznej, aby odzyskać siłę w kończynie. Operacja jest zwykle wykonywana w ciągu kilku tygodni od urazu, ponieważ niektóre raporty wykazały, że opóźnione leczenie może prowadzić do mniej udanych wyników. Operacja jest wykonywana w celu zszycia rozerwanego ścięgna z powrotem do jego przywiązania na rzepce (rzepki kolana). Aby to osiągnąć, chirurg użyje wiertarki do wykonania otworów (tuneli) w rzepce, a następnie przepuszcza szwy przez te tunele, aby pociągnąć ścięgno do kości.

Po zabiegu większość chirurgów używa klamry do ochrony naprawy. Pacjenci mogą używać kul, chociaż ciężar można umieścić na nodze, o ile kolano trzyma się prosto. Wielu chirurgów pozwala na wczesny zakres ćwiczeń ruchowych, ale powinno to być wykonywane pod nadzorem fizjoterapeuty. Stawkę można zwykle przerwać po 3 miesiącach, a sport wznowić w ciągu czterech do sześciu miesięcy.

Słowo od DipHealth

Pęknięcie ścięgna mięśnia czworogłowego jest rzadkim urazem, który zazwyczaj wymaga leczenia chirurgicznego. Bez nienaruszonego ścięgna mięśnia czworogłowego prostowanie kolana i chodzenie normalnie może być trudne. Podczas zabiegu ścięgno jest ponownie mocowane do górnej części kości rzepki. Rehabilitacja jest długotrwała po operacji ścięgna mięśnia czworogłowego, ale większość ludzi odzyskuje normalne czynności.