Zarządzanie zarówno IBS, jak i uchyłkowatością

Czy twój lekarz zdiagnozował u Ciebie występowanie uchyłków w zespole jelita nadwrażliwego (IBS)? Czy zastanawiasz się, czy istnieje związek między tymi dwoma? Czy uważasz, że trudno jest zrozumieć, co jeść, aby nie pogorszyć objawów jednego z dwóch problemów zdrowotnych? Rzućmy okiem na ewentualne nakładanie się, a następnie omów, co możesz zrobić, aby zadbać o siebie, gdy masz oba.

Co to jest uchyłkowatość?

Uchyłki są stanem zdrowia, w którym małe kieszonki (worki) są obecne w wyściółce jelita grubego. Te worki są znane jako uchyłki i wypychają na zewnątrz na ścianę okrężnicy. Najczęściej znajdują się w esicy, która jest najniższą częścią jelita grubego.

Uchyłkowatość jest jednym z trzech stanów zaklasyfikowanych jako choroba uchyłkowa - dwa pozostałe to zapalenie uchyłka, w którym kieszenie lub worki znane jako uchyłki zostają zainfekowane lub stan zapalny, oraz krwawienie uchyłkowe, w którym uchyłek zaczyna krwawić.

Szacuje się, że około 20 procent ludzi w USA cierpi na chorobę uchyłkową. Wskaźniki rozpowszechnienia zwiększają się wraz z wiekiem, ponieważ szacuje się, że dotyka około 70 procent Amerykanów w wieku powyżej 80 lat. Ocenia się również, że 25 procent osób z chorobą uchyłkową doświadczy zapalenia uchyłków w pewnym momencie ich życia.

Objawy

Dla wielu osób uchyłkowatość nie powoduje żadnych objawów. W innych przypadkach obecność tych woreczków może przyczyniać się do zaparć, biegunki, bólu brzucha i wzdęć. Wszystkie objawy IBS również! (Zajmiemy się tym później.)

Objawy zapalenia uchyłków mogą być cięższe. Ból może wahać się od łagodnego do ciężkiego i może się szybko lub stopniowo nasilać. Ból może woskowy i słabnąć. Inne objawy zapalenia uchyłków to:

• Ból brzucha i skurcze
• Nagła zmiana nawyków jelitowych, tj. Zaparcie lub biegunka
• Dreszcze
• Gorączka
• Dolna czułość brzucha, szczególnie po lewej stronie
• Wymioty

Niebezpiecznym ryzykiem nieleczonego zapalenia uchyłków jest perforacja jelit - stan potencjalnie zagrażający życiu, który wymaga operacji.

Krwawienie uchyłkowe jest zwykle potwierdzane przez nagłą, dużą ilość jaskrawoczerwonej do ciemnej bordowej krwi w kale. Krwawienie zazwyczaj zatrzymuje się samoistnie, ale jeśli wystąpi krwawienie w stolcu lub odbytnicy, musisz udać się do lekarza, aby dokładnie ocenić przyczynę krwawienia.

Nakładanie się między IBS a uchyłkowatością

Jeśli zastanawiasz się, czy wyobrażałeś sobie, że twoje dwa problemy zdrowotne mogą być połączone, możesz być zadowolony wiedząc, że ta myśl przyszła również do badaczy. Rzućmy okiem na kilka kluczowych badań i ich wyniki:

Jedno z badań dotyczyło dużej grupy osób, u których zdiagnozowano zapalenie uchyłka, bez wcześniejszej historii czynnościowego zaburzenia żołądkowo-jelitowego (FGD), takiego jak IBS lub choroba psychiczna, w szpitalu Veterans Administration w okresie około sześciu lat. Naukowcy odkryli, że osoby te są o prawie pięć procent wyższe ryzyko rozwoju IBS, a przy około dwukrotnie większym ryzyku dla rozwoju innego FGD lub zaburzeń nastroju. Wyniki te skłoniły tę grupę naukowców do zaproponowania pojęcia "IBS po zapaleniu uchyłków" (PDV-IBS), znaku, który byłby stosowany u osób cierpiących na przewlekłe objawy ze strony przewodu pokarmowego IBS po epizodzie zapalenia uchyłków. Proszę pamiętać, że to tylko jedno badanie - jeszcze wiele pracy trzeba będzie przeprowadzić przed oficjalną klasyfikacją nowego podtypu IBS!

W innym badaniu zastosowano metodę kwestionariuszową, aby ustalić, czy istnieje związek między chorobą uchyłkową a IBS. Wyniki wykazały, że posiadanie IBS zwiększyło ryzyko choroby uchyłkowej, ale niekoniecznie zwiększało ryzyko wystąpienia uchyłków. To zwiększone ryzyko uchyłkowatości było jeszcze bardziej widoczne u osób z IBS w wieku powyżej 65 lat. Co ciekawe, niezależnie od wieku, zwiększone ryzyko uchyłkowatości było bardziej prawdopodobne u osób, u których zdiagnozowano IBS z dominacją biegunki (IBS-D) lub naprzemiennie typu IBS (IBS-A).

Kolejne duże badanie przeprowadzono w Japonii. Naukowcy podkreślają, że istnieje zasadnicza różnica, jeśli chodzi o chorobę uchyłkową, gdy porównuje się osoby z Zachodu (Europa i Stany Zjednoczone) z tymi z Azji. Najwyraźniej na zachodzie choroba uchyłkowa jest bardziej prawdopodobna w dalszej części okrężnicy - zstępująca okrężnica po lewej stronie i esicy okrężnicy. Natomiast w Azji choroba uchyłka jest bardziej prawdopodobna po prawej stronie okrężnicy. Dlaczego to jest ważne? Zdaniem naukowców różnice te są ważne, ponieważ lewostronne zapalenie uchyłków jest bardziej nasilone, podczas gdy prawostronna choroba uchyłkowa powoduje zwiększone ryzyko krwawienia.

W tym japońskim badaniu wyniki wskazywały, że uczestnicy, którzy wykazywali oznaki choroby uchyłkowej po lewej lub po obu stronach okrężnicy, częściej mieli IBS, podczas gdy uczestnicy z prawidłową chorobą uchyłkową nie wykazywali tego ryzyko.

Co robić, jeśli masz obie

Może wydawać się bardzo trudne, aby dowiedzieć się, co zrobić, jeśli masz oba problemy zdrowotne. Na szczęście niektóre z tych samych zaleceń terapeutycznych dla IBS dotyczą choroby uchyłkowej:

• Zwiększ spożycie błonnika: Może to być dieta wysokobłonnikowa lub suplementacja błonnikiem.
• Weź probiotyki: Badania nie są jednoznaczne, ale istnieją pewne wskazówki, że probiotyki mogą pomóc w zapobieganiu zapaleniu uchyłków u osób z uchyłkowatością. Możesz znaleźć probiotyki w formie suplementu lub w sfermentowanej żywności.

Istnieją pewne zalecenia dotyczące stylu życia w celu zmniejszenia problemów z chorobą uchyłkową. Chociaż te czynniki niekoniecznie są związane z IBS, wprowadzenie tych zmian pomoże poprawić ogólne i trawienne zdrowie:

1. Jeśli jesteś palaczem, podejmij kroki, aby przestać.
2. Pamiętaj, aby ćwiczyć regularnie.
3. Utrzymaj zdrową wagę.
4. Ogranicz spożycie alkoholu do minimum.
5. Należy ograniczyć stosowanie aspiryny i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) do minimum.