Zrozumienie zaburzeń stawów typu Metatarsophalal (MTP)

Twoje kości śródstopia to długie kości, które łączą twoją kostkę z palcami.Między głowami kości śródstopia a dnami proksymalnych paliczków (kości palców u nogi) znajdują się stawy śródstopno-paliczkowe.

Innymi słowy, stawy śródstopno-paliczkowe łączą kości stopy z twoimi kościami stopy. Stawy te są otoczone cienką torebką stawową i mają więzadła, które je podtrzymują.

Dobrze też wiedzieć, że pierwszy staw śródstopno-palcowy jest powszechnie znany jako staw palucha u nogi, podczas gdy staw palucha jest nazywany piątym stawem śródstopno-paliczkowym. Pierwsza śródstopia (duży palec u nogi) również łączy się (lub łączy się z) dwoma kostkami sesamoidalnymi na podeszwowej powierzchni stopy (dolnej części stopy).

Warunki wpływające na stawy śródręczno-paliczkowe

Istnieje szereg schorzeń, które wpływają na stawy śródstopno-paliczkowe, zwane również stawami MTP. Niektóre z tych warunków obejmują:

Metatarsalgia: Metatarsalgia jest używana do opisania bólu w kuli stopy - miękkiej, wyściełanej części na spodzie stopy, która pokrywa kości śródstopia. Mimo to najczęstszym źródłem bólu w tym obszarze jest staw śródstopno-paliczkowy.

Bolący guz: Guzek jest kostnym guzem, który tworzy się na zewnętrznej krawędzi pierwszego stawu MTP. W wyniku powstania obrzęku może rozwinąć się stan zwany paluchem koślawym, który jest wtedy, gdy duży palec u nogi odchyla się lub wskazuje na inne palce. Gdy pierwszy palec uniesie się na drugim palcu, może dojść do kontaktu z młotkiem. Powszechną przyczyną powstawania obrzęków przy użyciu palców młotkowych jest noszenie niewłaściwych butów (na przykład obcasów lub butów, które pasują zbyt ciasno).

Ponadto, możesz usłyszeć termin bunionette, który występuje, gdy na małym palcu stopy lub piątym stawie śródstopno-paliczkowym powstaje bunion.

Turf Toe: Palec u nogi występuje, gdy duży palec u nogi jest nadmiernie rozciągnięty, na przykład podczas gry w piłkę nożną. Dokładniej, z paluchem stopy, staw MTP i otaczające więzadła i tkanki są uszkodzone, a staw może nawet ulec dyslokacji.

Artretyzm: W stanie zapalnym reumatoidalne zapalenie stawów może powodować ból w stawie MTP podczas stania lub chodzenia. Poranna sztywność stawu MTP może być wczesnym objawem reumatoidalnego zapalenia stawów. Zapalenie stawu w tej chorobie może również prowadzić do deformacji młotków.

Choroba zwyrodnieniowa stawów, niezapalna postać zapalenia stawów, może również wystąpić w stawie MTP dużego palca. W chorobie zwyrodnieniowej stawów, chrząstka stawu ulega zużyciu, co może powodować ból i trudności w chodzeniu.

Dna moczanowa jest inną postacią zapalenia stawów, która może mieć wpływ na stopę, szczególnie na pierwsze MTP. Objawy ataku dny moczanowej obejmują nagły, silny ból, zaczerwienienie i ciepło dużego palca.

Wreszcie może wystąpić septyczne zapalenie stawów MTP. Chociaż mniej powszechne niż dna, septyczne zapalenie stawów należy wykluczyć, ponieważ wskazuje na zakażenie bakteryjne w stawie. Procedura zwana artrrocentezą, w której płyn stawowy jest usuwany i badany pod mikroskopem, może różnicować te dwa.

Młotek Toe: Palec u nogi to niewspółosiowość stawu MTP, często drugiego palca. Istnieje wiele potencjalnych przyczyn dla palca młotka. Na przykład, palec u nogi może rozwinąć się po kształcie kolana, co powoduje przesunięcie dużego palca lub kąta w kierunku drugiego palca.

Palec u nogi może również wystąpić w reumatoidalnym zapaleniu stawów, gdy tkanka tłuszczowa w kuli stopy jest popychana do przodu pod palcami. Urazowe obrażenia palców stóp mogą również powodować uciskanie palców młotkiem, a niektórzy ludzie rodzą się po prostu z palcami młoteczkowymi, co jest genetyczną przyczyną, że tak powiem.

Na koniec, ważne jest, aby zauważyć, że w wyniku uderzenia w młotek mogą pojawić się dalsze problemy, w tym odciski i reaktywne bursy przydance - wypełnione płynem worki, które powstają, gdy tkanka tłuszczowa w stopie jest narażona na wysokie ciśnienie lub tarcie.

Zabiegi

Aby poradzić sobie z chorobą stawu MTP, lekarz (na przykład chirurg ortopeda specjalizujący się w leczeniu stopy lub podiatry) rozważy strategie chirurgiczne lub niechirurgiczne.

Strategie nie-chirurgiczne: Większość problemów związanych z połączeniem MTP jest zarządzanych nieoperacyjnie. Na przykład, w przypadku strzykawki (powszechny problem MTP), lekarz często zaleca, aby osoba nosiła odpowiednie obuwie, nawet niestandardowe ortotyki (specjalne wkładki do butów na stopy). W przypadku obrzęków, pomocny może być but z szerokim noskiem oraz taki, który jest miękki i elastyczny. Ochraniacze klockowe mogą również chronić trądzik przed otarciami.

Ortezy mogą pomóc w radzeniu sobie z innymi problemami MTP, takimi jak ból śródstopia. W takim przypadku szerokie buty lub podkładki pod kościami przednimi mogą złagodzić dyskomfort.

Inne metody niechirurgiczne obejmują stosowanie lodu lub przyjmowanie leków przeciwzapalnych (na przykład ibuprofenu) w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia obrzęku.

Strategie chirurgiczne: Istnieje wiele różnych procedur chirurgicznych w celu rozwiązania konkretnego problemu MTP. Mimo to, chirurgia jest zwykle brana pod uwagę tylko wtedy, gdy nieskuteczne strategie nie działają.

Na przykład, jedna procedura nazywa się pierwszą fuzją stawów MTP i wiąże się ze sobą na stałe łączenie kości dużego palca i pierwszej kości śródstopia. Można go wykonać w przypadkach artretyzmu, w którym chrząstka stawowa została zużyta, a powstały ból nie został złagodzony metodami zachowawczymi lub niechirurgicznymi.

Pierwsza fuzja stawów MTP jest często wykonywana jako operacja jednodniowa, ale powrót do zdrowia może trwać sześć miesięcy. Metalowe śruby i często metalowa płytka służą do stabilizacji połączenia.

W przypadku zapalenia stawów wykonuje się inną procedurę zwaną pierwszą wymianą stawu MTP w celu złagodzenia bólu, który nie ustępuje przy leczeniu zachowawczym. Połączenie dużego palca jest usuwane, a implanty służą do jego wymiany. Mogą być wykonane z metalu lub tworzywa sztucznego.Różni się od fuzji tym, że implant naśladuje działanie pierwotnego stawu.

Słowo od DipHealth

Stopa jest złożoną, ale elastyczną częścią ciała, a stawy stopy są szczególnie ważne dla umożliwienia poruszania się. Jeśli masz ból MTP, który będzie powodował ból podczas chodzenia, koniecznie sprawdź lekarza.

Co więcej, jeśli odczuwasz zaczerwienienie, ciepło lub nagły obrzęk stawu MTP (najczęściej w pierwszym stawie MTP), pilnie szukaj pomocy medycznej, aby wykluczyć zakażenie.