Czy astma zniknie i objawi się powrót?

Czy astma odchodzi?

Dzieci ze słabą kontrolą astmy lub sfrustrowanymi nastolatkami chcą wiedzieć, czy będą ciągle mieć do czynienia ze świszczącym oddechem, uciskiem w klatce piersiowej, kaszlem i dusznością. Innym razem rodzice lub pacjenci zauważyli znaczny spadek objawów i zastanawiają się, czy muszą kontynuować leczenie.

Czy dzieci wyrastają z astmy?

Podczas gdy naukowcy nie są do końca pewni dlaczego, aż połowa wszystkich dzieci chorych na astmę widzi znaczącą poprawę lub całkowitą eliminację objawów astmy wraz z wiekiem.

Niemożliwe jest określenie, które dzieci wyrosną z astmy lub mają znaczną redukcję objawów. Objawy mogą jednak w każdej chwili powrócić, dlatego lepiej jest myśleć o tym jako o "okresie remisji". W rzeczywistości wielu z tych pacjentów, u których wydaje się, że przerosło swoją astmę, będzie miało objawy nawrotu jako osoba dorosła.

Nie ma symptomów, ale astma naprawdę przeminęła

Podczas gdy objawy astmy mogą być zmniejszone lub znacznie zmniejszone, obecne są również stan zapalny i inne elementy patofizjologii astmy. Jedynym sposobem, aby ostatecznie stwierdzić, czy zapalenie i zatkanie śluzu są nadal obecne, jest wykonanie biopsji.

Kto najprawdopodobniej przerośnie astmę?

Łatwiej jest wskazać, kto prawdopodobnie nie przerośnie astmy. Podczas gdy większość świszczącego oddechu we wczesnym okresie życia jest spowodowana wirusowymi infekcjami dróg oddechowych, takimi jak syncytialny wirus oddechowy, różnicowanie choroby wirusowej od astmy może być trudne. Dzieci, które doświadczają wielokrotnych epizodów świszczącego oddechu przed 3 rokiem życia i zawierają co najmniej jeden z następujących czynników ryzyka, są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia świszczącego oddechu:

• Rodzic z astmą
• Mieć diagnozę wyprysku

Lub 2 z tych objawów:

• Alergia pokarmowa
• Epizody świszczącego oddechu niezwiązane z przeziębieniem
• Podwyższony poziom eozynofili we krwi

Badania w National Jewish Health wykazały, że tylko 6% dzieci obserwowano przez 9 lat w pełnej remisji z powodu astmy bez aktywności astmy, co oznacza brak objawów astmy, stosowanie leków lub pilne wizyty lekarskie na astmę.

Następujące czynniki zostały powiązane ze zwiększonym ryzykiem "okresu remisji" lub poprawy astmy:

• Chłopcy są bardziej prawdopodobne niż dziewczynki
• Starszy wiek w momencie rozpoznania
• Świszczący tylko z zimnym, ale poza tym bezobjawowy
• Niższe poziomy IgE i inne biochemiczne wskaźniki nasilenia astmy
• Mniej wrażliwe lub nadpobudliwe płuca
• Mniejsza ogólna astma
• Lepsze FEV1
• Zmniejszenie uczulenia i narażenie na alergeny
• Brak rozpoznania chorób alergicznych, takich jak egzema
• Mniejsze zapotrzebowanie na leki ratunkowe i mniej ataków astmy

Testy genetyczne pozwoliły zidentyfikować niektóre części naszego DNA, które wskazują, że pacjenci mogą rozwinąć bardziej skomplikowany lub długotrwały przebieg astmy, poza wykryciem astmy w rodzinie. Chociaż obecnie wykorzystywane w badaniach naukowych, testy genetyczne mogą pewnego dnia być w stanie przewidzieć, jak może wyglądać przebieg astmy lub czy wczesny epizod świszczącego oddechu zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia trwającej przez całe życie astmy.

Końcowe przemyślenia

W odpowiedzi na pytanie, czy astma odejdzie, wydaje się, że poprawna odpowiedź może być szczera!

Ważne jest, aby pamiętać o astmie, ponieważ ignorowanie jej jest ryzykowne. Jeśli jednak u dziecka wystąpiła znaczna poprawa objawów, warto porozmawiać z lekarzem na temat zmniejszania lub zaprzestania przyjmowania leków. Być może zostałeś nieprawidłowo zdiagnozowany lub możesz być w okresie remisji. Tak czy inaczej, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed wprowadzeniem zmian w planie działania na astmę.