Proces poprzeczny, Lamina i więcej. Anatomia kręgosłupa dla reszty z nas

1

Kości kręgosłupa

Diagnoza bólu pleców często zawiera nazwę części kręgosłupa, z której lekarz uważa, że ​​ból powstaje. Ten artykuł jest mini-crash na podstawie kości kręgosłupa, w celach informacyjnych.

Kręgosłup składa się z 24 pojedynczych kręgów, które przechodzą od czaszki do kości krzyżowej.

Kość krzyżowa - która w rzeczywistości jest pięcioma kościami, które zaczynają się łączyć w wieku około jednego roku, z fuzją pełną w przybliżeniu w wieku 30 lat - plus kość kości ogonowej, uzupełnia kręgosłup na samym dole kolumny. (Kość ogonowa to nazwa nadana kości ogonowej.)

Na odcinku piersiowym i lędźwiowym kręgosłup łączy się z żebrami i miednicą, tworząc tułów lub rdzeń.

2

Kręg

Termin "kręg" odnosi się do kości kręgosłupa. "Kręg" jest liczbą mnogą tego słowa.

Kręg składa się z cylindrycznego ciała z przodu i kościanego pierścienia z tyłu.

Ciało kręgu jest agentem sztaplującym; innymi słowy, kręgosłup składa się z 24 kręgów, które są ułożone jeden na drugim. To zapewnia podstawowe wsparcie dla kręgosłupa.

Kościsty pierścień jest przymocowany do tylnej części trzonu kręgu; ma części, które przyczyniają się do anatomii stawu (które mogą się skomplikować, szybko). Części te oferują również miejsca dla mięśni kręgosłupa i więzadeł do przyczepienia.

Rdzeń kręgowy przechodzi przez długi tunel utworzony przez ułożone kręgi w centrum rdzenia kręgowego, zwany kanałem kręgowym. Kanał kręgowy zbudowany jest z kolektywnego wnętrza pierścieni wszystkich 24 kręgów tworzących kolumnę.

Nerwy rozgałęziają się od rdzenia kręgowego i wychodzą z kręgosłupa za pomocą mniejszych otworów po bokach kości, zwanych nerwową. Neuralforamina zbudowana jest ze sklepień po bokach sąsiednich kręgów, które są ułożone razem.

3

Kręgi kręgowe i dyski międzykręgowe

Kręgosłup jest największą i najbardziej wspierającą częścią kręgu.

Jak omówiono powyżej, trzon kręgu jest dużą okrągłą strukturą, która zapewnia wsparcie ciężaru przez kolumnę.Stos kręgów ułożonych jeden na drugim w kręgach.

Pomiędzy kręgami znajdują się krążki międzykręgowe, które są odpowiedzialne za pochłanianie wstrząsów podczas ruchu. Robią to, działając jako ruchoma poduszka między kręgosłupowymi ciałami.

Typowe problemy z dyskami obejmują zwyrodnienie dysku i przepukliny dysku. Pierścieniowa łza jest kolejnym uszkodzeniem, które może prowadzić do przepukliny dysku, ale nie zawsze. Nawiasem mówiąc, krążek międzykręgowy jest często pierwszym miejscem w kręgosłupie, w którym zachodzą związane z wiekiem zmiany zwyrodnieniowe (które prawie wszyscy mają).

Trzon kręgowy określa część krawędzi centralnego obszaru w kręgosłupie, przez który przechodzi rdzeń kręgowy. Przyczynia się także do powstania płytki kręgosłupa, która może być kolejnym miejscem zwyrodnieniowych zmian kręgosłupa.

4

Połączenie fasetowe

Fizyczny staw znajduje się na kościstym pierścieniu w tylnej części kręgosłupa.

Tworzą ją procesy (które są w zasadzie przedłużeniem kości), które emanują ze wzajemnie połączonej pary sąsiednich kręgów - jednego powyżej i poniżej. Na każdym poziomie (nazywanym "segmentem") istnieje prawy i lewy wspólny aspekt. Oznacza to, że 4 z tych procesów uczestniczą w konstruowaniu połączeń fazowych na dowolnym poziomie lub segmencie kręgosłupa. Procesy, które składają się na wspólny aspekt, nazywają się "procesami stawowymi".

Połączony aspekt budowy stawu fasetowego sprawia, że ​​jest on kluczowym graczem dla utrzymania stabilności całego kręgosłupa podczas ruchu.

Połączenia twarzowe nazywane są również stawami zygapofitowymi. To trudne słowo do wymówienia, tak wielu ludzi, w tym praktykujący, woli termin "wspólny aspekt".

Problemy ze stawami twarzowymi są bardzo częstą przyczyną bólu pleców i ogólnie są związane z rdzeniowym zapaleniem stawów i / lub zwyrodnieniowymi zmianami kręgosłupa.

Kolejny problem z kręgosłupem zwany spondylolistycą często rozpoczyna się od niewielkiego pęknięcia w niejasnym obszarze stawu skokowego zwanego pars. Początkowy uraz jest nazywany defektem; jest on wywoływany przez powtarzające się ruchy kręgosłupa, takie jak te wykonywane przez młodych sportowców, którzy trenują poważnie. (Ludzie w średnim wieku, zwłaszcza ci z nadwagą, są również narażeni na defekt wady).

Pozostawiony niezaznaczony, defekt na wektorze może przekształcić się w spondylozę, a ostatecznie w spondylolistezę, gdzie jedna kość ulega destabilizacji do punktu ześlizgnięcia się do przodu lub do tyłu kości obok niej.

5

Procesy spinowe i poprzeczne

Podobnie do omówionych powyżej procesów stawowych, procesy koliste i poprzeczne są projekcjami kości, które emanują z pierścienia kostnego w tylnej części trzonu kręgu. Procesy spinowe i poprzeczne wyglądają trochę jak palce.

Na każdym kręgu istnieją dwa procesy poprzeczne i jeden proces kolczasty. Dwa poprzeczne procesy znajdują się po obu stronach pierścienia, podczas gdy proces kolczasty znajduje się pośrodku.

Te procesy zapewniają miejsca, do których przywiązują się mięśnie pleców i więzadła.

6

Nóżka

Szypułka to krótki rzut kości, który pochodzi bezpośrednio z grzbietu trzonu kręgu. Szypułka leży między grzbietem trzonu kręgu a procesem poprzecznym. W każdym z kręgów są dwa szypuły, po jednym z każdej strony.

7

The Lamina

Blaszka jest częścią kręgu łączącą proces kolczasty z procesem poprzecznym. Po obu stronach kolczastego procesu znajdują się dwie blaszki. Lamina jest często stroną operacji kręgosłupa, kiedy trzeba złagodzić objawy spowodowane przez nacisk na korzenie nerwu rdzeniowego. Może się to zdarzyć w przypadku zwężenia kręgosłupa.

Jedna powszechnie stosowana operacja nazywa się laminektomią, ale są też inne.

8

Nerwy kręgosłupa i kolumna

Kiedy policzymy sacrum i kości ogonowe, kręgosłup jest długą, elastyczną kolumną zbudowaną z 26 połączonych ze sobą kości. Otwory zlokalizowane po bokach kolumny (zwane dalej neuronamidą) są tworzone przez łączący się z nimi kręgi; korzenie nerwowe wychodzą z tych otworów, a w zależności od stanu kości wokół nich mogą odgrywać ważną rolę w obecności lub braku bólu pleców.

Przykłady częstych problemów z kręgosłupem obejmujących rdzeń nerwu rdzeniowego to przepuklina dysku i stenoza kręgosłupa.

Rdzeń kręgowy biegnie przez środkowy korytarz (kanał kręgowy, już odrzucony), który jest tworzony przez kościste pierścienie stosu kręgów.

Nerwy kręgowe powstają z rdzenia kręgowego na każdym poziomie. Najpierw rozgałęziają się w korzenie nerwu rdzeniowego (już omówione), a następnie dzielą się na nerwy, które trafiają do wszystkich części ciała, aby zebrać informacje zmysłowe i przekazać je do mózgu, a także dostarczyć instrukcje ruchowe i impulsy z mózgu do mózgu. mięśnie.

Korzenie nerwu rdzeniowego opuszczają przestrzenie (zwane foraminą międzykręgową) utworzone między dwoma sąsiednimi, ułożonymi w stos kręgami.

Rdzeń kręgowy kończy się po pierwszym kręgu lędźwiowym. Poza tym jest to wiązka nerwów i korzeni, które są bardziej odsłonięte niż nerwy znajdujące się powyżej. Ten pakiet nazywa się cauda equina.